宫颈性不孕的疾病种类

       1、宫颈管闭锁与狭窄

       先天性宫颈管闭锁或狭窄多由于双侧苗勒氏管下段形成和融合不全所致。临床上罕见，常伴有子宫发育不全，第二性征大多发育正常。如患者子宫内膜功能良好时，青春期可因宫腔积血而出现周期性下腹痛，或月经过少伴痛经，经血还可经输卵管逆流入腹腔，引起盆腔子宫内膜异位症。

       后天性宫颈管闭锁与狭窄多见于人工流产后或宫颈炎电灼、冷冻治疗后。主要原因是吸宫时宫颈扩张不充分，或带着负压取出吸管，造成宫颈内膜损伤，创面粘连闭锁。宫颈炎治疗电灼或冷冻过深导致宫颈管粘连或狭窄。临床表现为人工流产后或宫颈炎治疗后出现闭经伴有周期性下腹痛。妇科检查发现阴道呈紫蓝色，宫颈举痛明显，宫体稍饱满、活动，有压痛。

       2、宫颈管发育不良

       可伴子宫发育不良。严重发育不良的宫颈呈细长形。中度发育不良的宫颈长度与宫体之比为1：1，即所谓"青春型子宫"。宫颈发育不良可导致宫颈腺体分泌功能不足。

       3、宫颈肌瘤

       宫颈肌瘤造成不孕原因主要是颈管发生变形、狭窄，影响精子通过。临床表现主要为月经不规则，经血量增多，白带增多或膀胱、直肠症状。部分患者无症状。妇科检查可发现宫颈局部有突出肌瘤结节或子宫颈外形发生改变，肌瘤所在一侧宫颈扩大，而对侧被压变薄，宫颈外口伸张展平呈麻花形。

       4、慢性宫颈炎

       慢性宫颈炎是妇科常见病，一般不影响受孕。正常宫颈粘液能保护精子，供给能量，并且是贮存精子的场所。临床表现主要症状是白带增多。由于病原菌、炎症的范围及程度不同，白带的量、性质、颜色及气味也不同，可呈乳白色粘液状，有时呈淡黄色脓性、伴有息肉形成时易有血性白带或性交时出血。当炎症经子宫骶韧带扩散至盆腔时，可有要、骶部疼痛、盆腔部下坠痛及痛经等，每于月经、排便或性交时加重。检查时可见宫颈有不同程度的糜烂、肥大，有时变硬，见息肉、裂伤、外翻及腺体囊肿等病变。

      宫颈性不孕的检查内容

      1、宫颈管有无器质性病变的检查

      （1）阴道检查：观察宫颈的位置、形状、外口大小，分泌物量、性状及有无宫颈糜烂、赘生物等，注意有无宫颈举痛和子宫旁压痛。同时作宫颈管粘液的细菌学检查。必要时做刮片或阴道镜检查。

      （2）探针检查：简便实用，探测宫颈管的行径方向、长度及其与宫颈的比例，有无狭窄、粘连以及宫颈内口的松紧度。对疑有异常者，应考虑进一步作造影检查。

       （3）造影检查：子宫输卵管造影检查不仅能发现子宫和输卵管病变，而且颈管造影对研究不孕不育治疗症亦极有利。应用油剂并使造影器具不影响颈管的显影时，能很好地显示颈管的长度、形状等。对于颈管内赘生物，先天性畸形狭窄、粘连和子宫屈曲等，均能明确诊断。宫颈管肌瘤、息肉等在颈管造影片上呈边缘光滑的充盈缺损；而颈管粘连的边缘多呈不规则的锯齿形。发育不良的宫颈较狭长，而结核的颈管腔则比较宽大，见毛刷样改变。通过造影还能测定颈管、宫体的长度及比例，尤其对探针检查失败的生殖器发育不良和颈管狭窄病人，造影检查往往取得成功。

       2、宫颈粘液检查

      （1）颈管粘液的性状检查

        观察宫颈粘液分泌量、透明度、粘稠性、延展性。用大镊子从颈管内取宫颈粘液检查，测拉丝度，涂片查羊齿状结晶，再结合宫口开大程序进行Insler评分法评分，则可反应出卵巢排卵的功能。如在月经周期中连续观察与基础体温结合，则准确性更高。

      （2）精子与宫颈粘液相容性试验

       性交后试验（PCT）：通过PCT可判断精子与宫颈粘液之间的相容关系是否正常。可是有关试验的检查时间，判断标准还有很多不足，尽管如此，PCT仍是目前临床常用的检查宫颈功能的重要方法。

       PCT阳性提示：①不孕不育治疗夫妇具备正确的性交技术，预测排卵期过早或过晚；②宫颈粘液具备正常输送精子及贮存精子功能；③卵巢具有适当的雌激素功能④男性配偶具有正常生育能力。

       各种宫颈性不孕的最好治疗方法

       扩宫——有效治疗宫颈管闭锁与狭窄子宫颈发育不良

       宫颈位于阴道和子宫之间，是子宫重要的防护屏障，在生殖生理和生殖内分泌功能起到主要作用。宫颈管闭锁与狭窄子宫颈发育不良，主要采用扩宫治疗。在月经干净后或排卵前进行，先用消毒探针探入宫腔，再用宫颈扩张器由3号顺序扩张到7号。

       先天性子宫颈发育不良可同时使用人工周期治疗，或大剂量孕激素作假孕疗法。先天性宫颈粘连或狭窄扩宫治疗后颈宫内放置引流管，以防再粘连。针对先天性宫颈发育不良，在进行扩宫治疗后，还应根据病情，采取其它辅助措施，放置引流管等。后天形成的发育不良，治疗应安排在月经干净后。

       微波治疗慢性宫颈炎，让你恢复做妈妈的权利

       其实对于慢性宫颈炎应以局部的物理治疗为主。物理治疗的原理是指通过激光、电灼、微波等物理治疗仪将宫颈病变的上皮破坏，使之坏死、脱落，新生的鳞状上皮再重新覆盖有病变的部位，使宫颈转为光滑。过去常用的方法是电灼法，近年新的仪器不断问世，成都维多利亚女子医院引进的微波治疗是一种宫颈炎较为理想的先进治疗仪。

       微波是一种波长为1mm-1m的高频电滋波，其频率为300-300000MHz，其波长和频率介于超短波和红外线之间。大剂量微波属高温热灼，可使组织变性、炭化、坏死，从而破坏病变组织。它运用宫颈糜烂、宫颈息肉以及宫尖锐湿疣等，对旧裂的子宫颈也有一定的整形作用。一般在月经干净2-3日内施行，4-8周创面愈合。在治疗后1-2周脱痂时可有少量出血，应保持外阴清洁，并忌性交和盆浴1-2月。

       宫腔镜技术让你摆脱肌瘤，不伤宫颈

       成都维多利亚女子医院最新引进的宫腔镜是目前应用最广的一项技术，该技术的最大优势在于能进入子宫腔，对所观察的图像具有放大效应，这是迄今为止惟一能够在直视下检查子宫生理或病理改变的诊断方法。如今各类宫腔镜的临床应用日渐成熟，显著地降低了妇产科诊断和治疗的侵袭性、创伤性，并以直观准确和微创的特点，成为检查宫外孕、治疗子宫出血和矫治子宫畸形以及手术分离宫腔粘连、切除宫内肌瘤和息肉等病变的主要方法。在治疗宫颈肌瘤上可以轻松的切除肌瘤，并且不伤宫颈，是目前最受女性青睐的一项治疗技术。

       宫腔镜的各种检查和手术具有创伤小、恢复快，且不影响卵巢分泌功能，被誉为治疗宫内良性病变等的理想手术方式。宫腔镜矫治子宫畸形可在微创治疗下恢复子宫腔的解剖学形态，能较好地治疗不孕与不育。更可喜的是，“双镜”携手（即腹腔镜与宫腔镜联合手术）已将检查诊断与手术治疗融为一体，使病人只需一次麻醉、一期手术就可得到有效治疗，从而解决了以往不能同时诊治宫腔内和腹腔内病变的难题，起到了“双赢”的临床效果。

        1、始基子宫：又叫痕迹子宫。这是由于两侧副中肾管会合后不久即停止发育而成。这种子宫很小，仅1～3厘米长，因为没有内膜，故无月经，多合并无阴道。

        2、纵隔子宫：两侧副中肾管已全部会合，但纵隔未退化。子宫外形正常，官腔被隔成两部分。如果纵隔未全退化，则形成不全纵隔子宫。如纵隔延伸至阴道，则可同时形成阴道纵隔。

        3、先天性无子宫：是由于两侧副中肾管中段未发育，因而未能会合成为子宫。病人常无阴道，但卵巢发育正常，故第二性征不受影响。

        4、双角子宫：是由于副中肾管的尾端已大部融合，纵隔已退化，形成单宫颈、单阴道，子宫底部会合不全，子宫外形呈双角形，故称双角子宫或鞍状子宫。

        5、双子宫：多为双子宫、双宫颈、双阴道。是由于两侧副中肾管未会合所致。

        6、单角子宫：为两侧副中肾管中有一侧发育完全，另一侧发育不完全或未穿通。可为残角子宫，即只有子宫腔而没有子宫口。

        7、子宫发育不良：又叫幼稚子宫。是因为两侧副中肾管会合后短时间内即停止发育所致。子宫颈相对较长，子宫颈外口小，子宫较正常为小。常有不孕、月经过少或月经不调等。

        由于子宫畸形不利于孕卵着床、植入和胚胎发育。子宫畸形或并存卵巢功能低下(无排卵，性激素分泌不足)，不利于精子成活，受精，孕卵着床、植入和胚胎发育。子宫畸形还不利于胎盘附着和发育，而致胎盘位置异常、胎儿宫内发育迟缓(Iu-GR)或早产或导致不孕。所以应积极地进行治疗。

        对于子宫畸形的治疗，可以选择采用我院的宫腔镜正视下行纵隔矫治术，此技术近年已在国内流行，其优点是不需剖腹，子宫表面及深肌层无切口，不必担心术后妊娠时子宫破裂等并发症，但必须掌握手术适应症，最好在腹腔镜或B超监护下进行。术后放置节育环，防止宫腔粘连，从而治疗子宫畸形，还您做妈妈的权利。

        宫颈粘连会导致不孕，这主要是因为损伤和感染破坏子宫内膜层完整性，引起宫壁组织疤痕粘连愈着而致宫腔闭锁，降低了子宫容受性。宫腔粘连内膜组织学上述改变不利于精子储存、成活和获能，也不利于孕卵着床、胎盘植入和胚胎发育。

        宫颈粘连除了会造成女性不孕外，还会导致周期性腹痛，一般在人工流产或刮宫术后一个月左右，出现突发性下腹痉挛性疼痛，其中有一半以上伴有肛门坠胀感；有些患者腹痛剧烈，坐卧不安，疼痛一般持续3一7天后逐渐减轻、消失，间隔一个月左右，再次发生周期性腹痛，且渐进性加重。

        维多利亚女子医院爱心提示：子宫性不孕的病因中常见的就是宫颈粘连，宫颈粘连和经常的做人流手术，以及本身的疾病有密切联系，宫颈粘连一定要及时的医治，以免造成子宫性不孕。

        1、闭经、月经稀少、痛经；

        2、妊娠后并发症：如习惯流产、胎盘早剥、早产等；

        3、合并宫颈管粘连者可引起：经血滞留、宫腔积血、积液或积脓。

        4、不孕； 
 
        治疗宫颈口粘连的方法有很多种，在很多的医院里，目前在治疗宫颈粘连上，主要采取宫腔镜的方法进行治疗。据妇科专家介绍，宫腔镜不仅仅具有治疗的功能，还具有检查的功能，不但能对粘连部位、范围及组织类型作出判断，还可以准确并完全的分离粘连，从而恢复宫腔的形态，防止分离后重新形成粘连，促进损坏的子宫内膜修复。通过这种技术，能够巧妙的运用解决了那些因为宫腔粘连所致不孕的女性的身心之痛！

        维多利亚女子医院专家提醒，虽然宫腔镜能够很好的治疗宫颈粘连，但早期发现此病十分重要。因此，当女性出现了月经异常或者是生育功能障碍时，就要引起重视，及时到医院检查就诊。

        导致子宫后位常与睡眠姿势有关，流产后及长期仰卧睡眠的妇女，容易造成子宫后位。如果这些妇女，长期坚持俯卧位睡眠或胸膝侧卧位，是可以纠正子宫的位置的，采取这种方法，不需要特殊的治疗是可以治愈的，而且子宫后位引起的直肠刺激症状能够完全消失。除此之外，还有以下的补救措施可以提高受孕机率。

        子宫后位的女性希望怀孕时可采取补救措施，方法有：

        1.性交后臀部抬高：性交时或性交后在女方臀部垫置枕头，使女方呈头低臀高位，这样，可使精液积聚于后穹窿，使子宫颈浸泡在精液池中，有利于受孕。

        2.性交后俯卧或性交时采取背后跪式，使精液向阴道前穹窿部积聚，可使上翘的子宫颈容易浸泡在精液中。

        3.子宫圆韧带缩短术或子宫悬吊术：此类手术效果不肯定，数年后又可复发，目前多不主张使用此方法。

        4.子宫托纠正法：个别妇女可先用手法复位成子宫前位，然后短期内放置一个子宫托，可起到暂时的纠正作用。

        轻度子宫后位(Ⅰ-Ⅱ度)一般不出现症状，无需治疗，重度子宫后位常出现症状，主要表现为腰酸。轻者仅为腰部酸胀不适，重者整个腰部、骶尾部及两侧髂部均感酸胀难忍，个别患者酸胀延伸到下背部和两侧腹股沟。小腹部酸胀和肛门坠胀感往往同时并存，劳累和月经期症状往往加重。

        重度子宫后位若得不到及时矫正，还可继发痛经、月经不调、白带增多、性感不快、流产、不孕等。子宫后位的患者在受孕三个月后，若后倒子宫仍未自动纠正，则膀胱颈部及尿道的变位和和宫颈上翘，可压迫后尿道发生急性尿潴留。

        成都维多利亚女子医院专家提醒：关注如何纠正子宫后位的女性，要去医院对自己的子宫后位问题进行检查，从而使自己的子宫后位问题得到更好的改善。

        从医学的角度来说，一般正常的子宫大小是：长7-5厘米，宽4-5厘米，厚2-3厘米，宫腔容积为5毫升。子宫小一般指青春期后子宫仍小于正常。这样的患者常伴有月经稀少、停经或闭经。子官发育不良主要由内分泌功能不良所致，特别是卵巢功能障碍引起雌激素、孕激素分泌不足所造成的。子宫的发育需要雌、孕激素的联合作用，因此，这两种激素分泌障碍，就容易导致子官发育不良。而卵巢功能降碍除了会使子宫发良不良外，对怀孕更大的不利因素是，子宫发育不良患者常常也没有排卵或者黄体功能不全而造成妇女不孕。可见是多种不利因素造成子宫发育不良的妇女不孕。

        事实上，子宫小是一种发育不良的体现，而且也是女性生殖器官发育异常中比较常见的一种，常常是由于胚胎时期发育障碍所引起的，一般情况下，对于严重的无子宫或者子宫小，也就是我们常说的小到只有拇指大的时候，这种发育不良的子宫可有官腔而无子宫内膜，常常会导致引起如无月经、月经稀少、月经量少、痛经、不孕等。如子宫发育不良程度较轻，结婚后可能受孕等等症状的发生，因此，这个时候更应该积极的到正规的医院进行检查和治疗。

        成都维多利亚女子医院专家指出：对于先天发育不良造成，子宫结构正常，形态较小，宫颈相对较长，像幼儿子宫症状，而且还会引起痛经或者是月经过少症状的话，常常是可以通过激素疗法异物刺激法来有效的进行治疗，这样在很大的程度上是可以有效的避免后患的发生。

　　宫腔镜疗法是一种治疗宫腔粘连比较好的方法，这种治疗方法不但能够判断粘连的程度和类型，另外还可以判断粘连的坚韧度。对于膜性粘连、纤维肌性粘连可在宫腔镜下分离或用手术剪除；而对于结缔组织样致密粘连则需在B超监护下行电切分离术，术后放置宫内节育器防再粘连，并给予雌孕激素续贯用药，促使内膜生长。使病人恢复月经来潮，有的病人可以再次怀孕。

　　除了宫腔镜疗法治疗宫腔粘连外，患者还应当采取一般治疗，即注意休息、加强营养、多多运动等等，做好这些都是对疾病的治疗有帮助的。

　　成都维多利亚女子医院拥有国际先进的电子宫腔镜、腹腔镜和介入治疗技术；拥有一流妇科、内分泌专家，成都维多利亚女子医院本着科学、诚信、创新、分享的宗旨，推广温暖无痛，一站式服务；为不孕不育患者推荐最佳方案而不是最贵方案，不确诊不治疗，对治疗后果负责；维多利亚女子医院用最精密的仪器、最精湛的技术、最经济的价位还每一位就诊者最珍贵的健康。

        子宫颈是通向子宫的通道，也是预防阴道内病原体侵入子宫的重要防线。宫颈腺体分泌的碱性粘液形成粘液栓，将子宫颈管与外界隔开，可阻挡阴道内病原体侵入子宫腔。

        宫颈粘连的治疗

        宫腔镜下宫颈粘连分离术，是当前治疗宫颈粘连效果最好的微创技术。

        宫腔镜是一种新兴的微创妇科诊疗技术，其实质上是一种纤维光源内窥镜，包括宫腔镜、能源系统、光源系统、灌流系统和成像系统。宫腔镜手术治疗是一项新的、微创性妇科诊疗技术，可用于诊断、治疗和随访子宫腔内病变。宫腔镜手术治疗不仅能确定病灶存在的部位、大小、外观和范围，且能对病灶表面的组织结构进行细致的观察，并在直视下取材或定位刮宫，大大提高了对宫腔内疾病诊断的准确性，更新、发展和弥补了传统诊疗方法的不足。因此宫腔镜手术治疗效果好更安全。

        宫腔镜手术治疗多种适应症：

        宫腔镜手术治疗1、常子宫出血，包括月经过多、月经过频、经期过长、不规则子宫出血等。

        宫腔镜手术治疗2、不孕症和反复自然流产：在男女双方全面、系统评估的基础上，探查宫腔内病因并予以矫正。

        宫腔镜手术治疗3、B超、子宫输卵管碘油造影或诊刮检查提示有宫腔内异常或可疑者，可经宫腔镜检查确诊、核实或排除。

        宫腔镜手术治疗4、有子宫腔内粘连或宫腔内异物残留者，后者包括胎儿骨片等。

        宫腔镜手术治疗5、疑有子宫内膜癌及其癌前病变者，应用宫腔镜检查、定位活检结合组织病理学评估，有助于早期诊断和及时处理。

        宫腔镜手术治疗6、病人选择合适和术前准备齐全，某些宫腔镜手术可替代或改观传统的治疗方法。

        宫腔镜手术治疗7、宫腔镜诊疗技术在计划生育临床和科研中的应用：（1） 宫内节育器IUD；（2） 在人工流产及其并发症诊治中的作用；（3） 宫腔镜输卵管绝育研究。

        成都维多利亚女子医院拥有国际先进的电子宫腔镜、腹腔镜和介入治疗技术；拥有一流妇科、内分泌专家，成都维多利亚女子医院本着科学、诚信、创新、分享的宗旨，推广温暖无痛，一站式服务；为不孕不育患者推荐最佳方案而不是最贵方案，不确诊不治疗，对治疗后果负责；维多利亚女子医院用最精密的仪器、最精湛的技术、最经济的价位还每一位就诊者最珍贵的健康

        急性宫颈炎最常见的原因是淋病感染，慢性宫颈炎多由于分娩、流产或手术损伤宫颈引起。

　　临床上以慢性宫颈炎多见。慢性宫颈炎又分为以下几种：

　　（1）宫颈糜烂：

　　以其糜烂范围分为三度，轻度指糜烂而小于整个宫颈面积的1/3；中度指糜烂面占整个宫颈面的1/3－2/3；重度指糜烂面占整个宫颈面的2/3以上。　

　　（2）宫颈肥大：

　　是由于慢性炎症的长期刺激引起的局部纤维结缔组织增生。

　　（3）宫颈息肉：

　　慢性炎症的长期刺激使宫颈管局部粘膜增生，形成息肉，一个或多个不等，并常脱出于宫颈外口

　　LEEP刀技术治疗宫颈炎症  不伤宫颈

         成都维多利亚女子医院专家提醒：女性朋友得了宫颈炎不要不重视，要及早到专业医院接受治疗。成都维多利亚女子医院最新引进的LEEP刀技术是近年发展起来的专门用来微创性诊断和治疗宫颈炎症的前沿技术，是现代工程技术和医学相结合的产物。

　　而且，目前我院妇科专家精心研究的LEEP刀射频消融技术作为一种非侵入性治疗方法，其将超高频电磁波强大的能力聚集于病变处，并导致蛋白变性及病变组织细胞不可逆性坏死，促进组织重建，改善微循环，从而达到消除炎症、修复宫颈、不损伤正常组织的目的。

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        子宫性不孕的病因及临床表现：

　　1、宫颈管闭锁与狭窄：先天性宫颈管闭锁或狭窄多由于双侧苗勒氏管下段形成和融合不全所致。临床上罕见，常伴有子宫发育不全，第二性征大多发育正常。如患者子宫内膜功能良好时，青春期可因宫腔积血而出现周期性下腹痛，或月经过少伴痛经，经血还可经输卵管逆流入腹腔，引起盆腔子宫内膜异位症。

        后天性宫颈管闭锁与狭窄多见于人工流产后或宫颈炎电灼、冷冻治疗后。主要原因是吸宫时宫颈扩张不充分，或带着负压取出吸管，造成宫颈内膜损伤，创面粘连闭锁。宫颈炎治疗电灼或冷冻过深导致宫颈管粘连或狭窄。临床表现为人工流产后或宫颈炎治疗后出现闭经伴有周期性下腹痛。妇科检查发现阴道呈紫蓝色，宫颈举痛明显，宫体稍饱满、活动，有压痛。

　　2、宫颈管发育不良：可伴子宫发育不良。严重发育不良的宫颈呈细长形。中度发育不良的宫颈长度与宫体之比为1：1，即所谓"青春型子宫"。宫颈发育不良可导致宫颈腺体分泌功能不足。

        3、宫颈管位置异常：常伴有子宫体的位置异常。慢性盆腔炎或子宫内膜异位症等可引起子宫极度后倾、后屈或前屈，使宫颈外口贴向前穹窿，致使后穹窿变浅而失去了贮精池的作用，从而不利于精子的上行。此外宫颈延长、过短或宫颈脱垂亦可能改变了宫颈外口与后穹窿之间的正常的位置关系，妨碍精子上行。

　　4、宫颈肌瘤：宫颈肌瘤造成不孕原因主要是颈管发生变形、狭窄，影响精子通过。临床表现主要为月经不规则，经血量增多，白带增多或膀胱、直肠症状。部分患者无症状。妇科检查可发现宫颈局部有突出肌瘤结节或子宫颈外形发生改变，肌瘤所在一侧宫颈扩大，而对侧被压变薄，宫颈外口伸张展平呈麻花形。

　　5、慢性宫颈炎：是妇科常见病，一般不影响受孕。正常宫颈粘液能保护精子，供给能量，并且是贮存精子的场所。临床表现主要症状是白带增多。由于病原菌、炎症的范围及程度不同，白带的量、性质、颜色及气味也不同，可呈乳白色粘液状，有时呈淡黄色脓性、伴有息肉形成时易有血性白带或性交时出血。当炎症经子宫骶韧带扩散至盆腔时，可有要、骶部疼痛、盆腔部下坠痛及痛经等，每于月经、排便或性交时加重。检查时可见宫颈有不同程度的糜烂、肥大，有时变硬，见息肉、裂伤、外翻及腺体囊肿等病变。

　　6、宫颈粘液异常：宫颈粘液中所含的葡萄糖及其它营养物质对穿越宫颈时的精子的生存和活动力有很大影响。因为精子本身仅储存少量糖原，在它停留及穿越女性生殖道时必须依靠细胞外的营养物质来满足自身能量的需要。卵巢激素调节宫颈粘液的分泌，宫颈粘液的物理特性及某些化学组成呈周期性改变以利于精子的穿透、营养及生存。 

        成都维多利亚女子医院不孕不育特色专科的专家们以丰富的临床经验和齐心协力的探索奋发精神，始终以“患者至上”为行医准则，坚持临床与科研结合，成就了上万例不孕症不育夫妇做父母的心愿！如有需要，欢迎垂询。

        宫颈炎缘何不孕？

        慢性宫颈炎是妇科疾病中最常见的一种，多见于分娩、流产或手术损伤宫颈后，病原体侵入而引起感染，并由急性宫颈炎转变而来。往往是急性宫颈炎治疗不彻底，病原体隐居于宫颈黏膜内形成慢性炎症。

        许多女性急性宫颈炎症状不太明显，一般常被忽略而直接发生慢性宫颈炎。关医生说，慢性宫颈炎的主要症状就是白带增多，阴道分泌物过多，因宫颈炎症造成的白带黏稠脓性，不利于精子通过宫颈管，从而导致不孕。

        纠正误解，及时治疗宫颈炎

　　成都维多利亚女子妇科医院的专家提醒：一部分女性认为，结了婚的女性都会有宫颈炎，它既不影响工作又不影响生活，无足轻重，治疗与不治疗都一样。其实，这种想法是种误解。宫颈炎不及时治疗除了导致不孕，剥夺女性做母亲的权利之外，还有可能演变成宫颈癌。慢性宫颈炎和宫颈癌有一些共同症状，如性交后出现阴道点滴出血或白带带血丝。出现此种情形，一定要作宫颈涂片、阴道镜宫颈活检等，排除癌症后再治疗宫颈炎。 

        特色疗法：美国LEEP刀轻松治疗宫颈疾病 

        成都维多利亚女子医院拥有的LEEP刀技术被誉为是女性宫颈疾病的克星，被宫颈疾病困扰的女性朋友，都可以通过LEEP刀技术治疗而轻松告别这些烦恼。该技术由组织本身产生阻抗、不影响切口边缘组织的病理学检查、治疗过程无疼痛而以“微创技术”被世界卫生组织广泛应用于宫颈糜烂领域的治疗，这是其他物理治疗无法比拟的，其优点有：无痛、微创、术后不留瘢痕、不影响生育功能。 

        美国LEEP技术治疗宫颈疾病的优势在于：它是一种非常精细的手术，不仅对周围组织无损伤，治疗过程无疼痛，术后不留瘢痕，且能较好地避免出血或感染等并发症，具有术后不影响生育功能的优点。它完全告别了通常采用波姆光、激光、冷冻或敷外用药等传统手段疗效不理想、反复复发久治不愈等缺点。美国LEEP技术最明显的优势就是它取代了传统的手术刀，整个手术时间极短，仅需3至5分钟，安全、无痛，仅用局部麻醉，在门诊即能完成，所以费用相对较少。

        成都维多利亚女子医院温馨提示您：宫颈炎，您也不必太过担心,应及时治疗，成都维多利亚女子妇科医院多位专家坐诊，建立了国内领先的层流净化无菌手术室3间,拥有德、美、英、日及以色列等国研制的OLYMPUS腹腔镜、STRYKER宫腔镜、Grager麻醉机、心电监护仪、彩超、光电数码阴道镜、全自动生化分析仪、血球计数仪、新柏氏TCT液基细胞学检测仪及美国强脉冲皮肤再生仪、ICU 重症监护系统等先进的医疗仪器设备，可针对各种妇科炎症，女性不孕等妇科疾病的治疗，轻松助您解除妇科烦恼。

         1、女性防止滥用抗菌素、消炎药：抗生素无论是口服还是打针都会抑制阴道的乳酸杆菌扰乱阴道的自然生态平衡改变了阴道的微环境致病的细菌病源体就可能繁殖最终导致局部的念珠菌性阴道炎发作，进而分泌出炎性液体从而引起盆腔积液。

         2、注意经期、孕期、分娩期及产褥期卫生，预防感染。

         3、患有急性内生殖器炎，附件炎。盆腔炎要彻底治愈，防止转为慢性。从而引起积水，积液。

         4、对于意外怀孕，要作好妇科手术的术前准备。注意保持外阴清洁，术前三天避免性交；术后注意外阴、阴道清洁，用温热水勤洗外阴，及时更换
会阴垫及内裤，2～3周内禁止性交。

         5、女性要正确冲洗阴道：有些女性为了保持卫生经常使用药用洗液来清洗阴道这样很容易破坏阴道的酸碱环境反而容易感染上念珠菌性阴道炎。正确的冲洗是用清水进行冲洗。

         6、重视妇科体检：有些疾病一般在初期没有明显症状，比如，50％的非淋菌性尿道炎>尿道炎（支原体、衣原体感染）没有症状，人乳头瘤状病毒感染宫颈也没有很明显的症状，艾滋病感染者在潜伏期也没有明显症状，但都存在传染性，并继续发展危害健康及夫妻性生活。最好的办法是女性至少一年要做一次妇科检查，尤其是宫颈细胞抹片，不仅可以发现宫径癌前病变，也可以发现其它感染情况。

         在妇科检查中如发现阴道充血、后穹窿触痛明显、子宫充血、水肿、压痛明显。宫体略增大，有压痛，活动受限。两侧附件均有压痛，可触及肿块或增厚，肿块形成时有波动感。或子宫常呈后位，活动受限制或粘连固定等情况。要引起重视，要及早诊断有没有输卵管炎；输卵管积水或输卵管卵巢囊肿；盆腔结蒂组织炎等疾病。作到妇科疾病的早发现，早治疗。

         7、房事保洁：在临床上大部分盆腔积液是由女性内生殖器发炎（如阴道炎，子宫炎、子宫内膜炎，输卵管炎、卵巢炎、盆腔腹膜炎），附件发炎，盆腔发炎引起的，在女性内生殖器炎，附件炎，盆腔炎感染中，房事不洁是重要的致病因素。由于一些性伴侣在房事之前兴致高涨，忽略了局部卫生，没有清洗便匆匆上阵。

         在房事之后，也没有及时排尿或清洗，导致一些致病菌感染给对方，对女方容易引起阴道炎再上行感染之盆腔，引起附件炎，盆腔炎。而实际上有很多生殖系统的疾病如龟头炎、前列腺炎、淋病、梅毒、尖锐湿疣等，都可以通过不洁房事传给对方，使对方发病，严重影响性生活质量和妇女的健康。引起女性内生殖器炎，附件炎，盆腔炎的病原体大部分为葡萄球菌、大肠杆菌、链球菌、厌氧菌以及性传播的病原体如淋菌、疱疹病毒、沙眼衣原体及支原体等。

         主要传染途径有：经血循环传播、经淋巴系统蔓延、沿生殖器粘膜上行蔓延及邻近脏器感染后的直接蔓延等。炎症可局限于一个部位，也可几个部位同时发病，从而引起几个部位同时出现盆腔积液。

         8、女性有了不适快就医：生殖系统疾病发病后，大多数人都会有不同的症状，比如一些阴道炎会造成外生殖器奇痒不适、下腹痛、腰痛、白带多、豆渣样或泡沫状白带等症状，淋病会有脓性白带及尿频、尿急、尿痛等症状，尖锐湿疣会在生殖器上长赘生物，梅毒会有皮疹出现等，如果有这些不适，都应尽早到正规医院治疗，如果延迟治疗或治疗不当，将会促使病情发展，导致盆腔感染、输卵管堵塞、不育不孕及宫颈病变，严重者发展为宫颈癌。

         急性盆腔炎会有下腹隐痛、肌肉紧张、有压痛及反跳痛，伴有心率快、发热、阴道有大量脓性分泌物。病情严重可有高热、头痛、寒战、食欲不振、大量的黄色白带有味、小腹胀痛、压痛、腰部酸痛等；有腹膜炎时出现恶心、腹胀、呕吐、腹泻等；有脓肿形成时，可有下腹包块及局部压迫刺激症状，包块位于前方可有排尿困难、尿频、尿痛等；包块位于后方可致腹泻、里急后重感和排便困难等症。

         急性炎症有可能引起弥漫性腹膜炎、败血症以至感染性休克等严重后果；慢性盆腔炎。有时有低热、易感疲劳，部分病人由于病程长而出现神经衰弱症状，如失眠、精神不振、周身不适等。下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛，常在劳累、性交后、月经前后加剧。由于慢性炎症而导致盆腔瘀血、月经过多，卵巢功能损害时会出现月经失调，输卵管粘连阻塞时会导致不孕症。
 

　　一、宫颈管有无器质性病变的检查

　　1、探针检查：简便实用，探测宫颈管的行径方向、长度及其与宫颈的比例，有无狭窄、粘连以及宫颈内口的松紧度。对疑有异常者，应考虑进一步作造影检查。

　　2、阴道检查：观察宫颈的位置、形状、外口大小，分泌物量、性状及有无宫颈糜烂、赘生物等，注意有无宫颈举痛和子宫旁压痛。同时作宫颈管粘液的细菌学检查。必要时做刮片或阴道镜检查。

　　3、造影检查：子宫输卵管造影检查不仅能发现子宫和输卵管病变，而且颈管造影对研究不孕不育治疗症亦极有利。应用油剂并使造影器具不影响颈管的显影时，能很好地显示颈管的长度、形状等。对于颈管内赘生物，先天性畸形狭窄、粘连和子宫屈曲等，均能明确诊断。宫颈管肌瘤、息肉等在颈管造影片上呈边缘光滑的充盈缺损；而颈管粘连的边缘多呈不规则的锯齿形。发育不良的宫颈较狭长，而结核的颈管腔则比较宽大，见毛刷样改变。通过造影还能测定颈管、宫体的长度及比例，尤其对探针检查失败的生殖器发育不良和颈管狭窄病人，造影检查往往取得成功。

　　二、宫颈粘液检查

　　1、颈管粘液的性状检查：观察宫颈粘液分泌量、透明度、粘稠性、延展性。用大镊子从颈管内取宫颈粘液检查，测拉丝度，涂片查羊齿状结晶，再结合宫口开大程序进行Insler评分法评分，则可反应出卵巢排卵的功能。如在月经周期中连续观察与基础体温结合，则准确性更高。

　　2、精子与宫颈粘液相容性试验

　　性交后试验(PCT)：通过PCT可判断精子与宫颈粘液之间的相容关系是否正常。可是有关试验的检查时间，判断标准还有很多不足，尽管如此，PCT仍是目前临床常用的检查宫颈功能的重要方法。

　　具体方法：试验应选择在预测的排卵期进行(通过基础体温、观察宫颈粘液及B超监测卵泡)。禁欲3-7d，在性交后2-8h内，用窥阴器暴露宫颈，先取阴道后穹窿液，检查有无活动精子，如有精子，说明性交成功。然后吸取颈管深处的宫颈粘液涂片镜检，每高倍视野有20条以上活动精子为正常，说明精子与宫颈粘液相容性良好；如少于5条提示不相容，这可能是不孕不育治疗的原因。 

        成都维多利亚女子医院拥有国际先进的电子宫腔镜、腹腔镜和介入治疗技术；拥有一流妇科、内分泌专家，成都维多利亚女子医院本着科学、诚信、创新、分享的宗旨，推广温暖无痛，一站式服务；为不孕不育患者推荐最佳方案而不是最贵方案，不确诊不治疗，对治疗后果负责；维多利亚女子医院用最精密的仪器、最精湛的技术、最经济的价位还每一位就诊者最珍贵的健康！

        为啥宫颈糜烂会导致不育？

        妇科专家答：重度宫颈糜烂伴息肉确实会导致不孕。宫颈糜烂会严重地影响女性的生殖健康，宫颈糜烂往往会使阴道的清洁度发生改变，因为炎症细胞的侵蚀，这样宫颈粘液内含有较多的炎症细胞，宫颈微环境就会改变，使得精子活力降低，所以通过宫颈时就会被吞噬细胞吞噬，或者被细菌毒素破坏，从而失去了活性。因此，宫颈糜烂会降低生育能力，从而造成不孕不育。

        重度宫颈糜烂是一种由细菌等感染所致的子宫颈慢性炎症。炎症可累及子宫颈管，引起子宫颈管炎，产生脓性分泌物。这种脓性分泌物较粘稠，可影响精子活力。精子活力减弱，进入宫腔到达输卵管的精子数量减少，受精机会下降，也就不易怀孕。

        成都维多利亚妇子医院专家说，只要经过正确的治疗，等宫颈糜烂痊愈或好转，怀孕是很有可能的。

        LEEP刀技术破性治疗宫颈糜烂  只除糜烂  不伤宫颈 

        成都维多利亚女子医院最新引进的LEEP刀技术是近年发展起来的专门用来微创性诊断和治疗宫颈炎症的前沿技术，是现代工程技术和医学相结合的产物。

        而且，目前我院妇科专家精心研究的LEEP刀射频消融技术作为一种非侵入性治疗方法，其将超高频电磁波强大的能力聚集于病变处，并导致蛋白变性及病变组织细胞不可逆性坏死，促进组织重建，改善微循环，从而达到消除炎症、修复宫颈、不损伤正常组织的目的。

        LEEP刀技术突破性的超高频电磁波避免了对宫颈的伤害，真正实现了微创安全化治疗，不影响患者日后生育和生活。并且我院的LEEP刀技术还实现了以下的三大突破：

        突破一、神奇效果60天　让宫颈“光滑如初” 

        采用LEEP刀高频电切技术治疗的宫颈，其恢复程度可以用“光滑如初”来形容。LEEP刀是运用电极尖端产生的3.8MHz超高频电波工作来完成各种切割和止血手术，因其切割和自凝是同步进行的，所以不会发生流血，创口也不会发生碳化现象。

        突破二、保留完整组织标本　避免宫颈恶变“漏诊” 

        LEEP刀高频电切技术治疗宫颈疾病，能够保留组织标本，行病理检查，不会漏掉一小部分未发现的宫颈感染病变或微小感染病变，因此患者在接受LEEP诊断和治疗宫颈疾病时，不必担心出现“漏诊”现象。 

        突破三、有效避免传统疗法缺陷　造福广大女性 

        LEEP刀高频电切技术是通过细如发丝的高频电波丝来完成宫颈疾病的治疗的。不同形状的电极丝使经验丰富的医生在切除各种宫颈病变组织时更显方便快捷、游刃有余，有效避免了传统治疗方法的许多缺陷。对周围组织伤害小，留下瘢痕的机会小，并发症少。同时，手术时间短，操作简单，无需住院，为患者减少了治疗费用，从而受到女性的亲睐。

        成都维多利亚女子医院拥有国际先进的电子宫腔镜、腹腔镜和介入治疗技术；拥有一流妇科、内分泌专家，成都维多利亚女子医院本着科学、诚信、创新、分享的宗旨，推广温暖无痛，一站式服务；为不孕不育患者推荐最佳方案而不是最贵方案，不确诊不治疗，对治疗后果负责；维多利亚女子医院用最精密的仪器、最精湛的技术、最经济的价位还每一位就诊者最珍贵的健康！

        最近，经朋友推荐：他们来到成都维多利亚女子医院，妇科李主任为她做例行的常规检查，发现伏女士患有中度宫颈糜烂——慢性宫颈炎的一种。李主任问伏女士以前有没有发现患了宫颈炎，伏女士说以前就医的时候，医生也说让他们治好宫颈炎再说。伏女士觉得医生是在敷衍，“我是来治疗不孕症的，他却叫我先治宫颈炎，这两者有什么关系啊，我一生气干脆不再找他看病了……”听到这里，李主任告诉伏女士，以前医生给她的建议是对有道理的，因为宫颈炎的确会影响到受孕，建议她还是先治好宫颈炎再说。她将信将疑，但还是采纳了医生的意见。

        经推荐，伏女士接受了国内治疗宫颈糜烂的最新技术——LEEP技术。伏女士宫颈表面的糜烂病灶被去除，宫颈炎不久便治愈了。术后第四个月林女士就兴奋地告诉医生，她的月经已十几天没有来了！经过检查她怀孕了！伏女士当时激动得热泪盈眶，感慨万千：“没想到自己六年来不孕，竟然是这小小的宫颈炎在作祟。要是早点听从医生的建议就好了……”

        资料表明，有性经历的女性，十个人中至少有五人患宫颈炎。遗憾的是，许多女性并没有意识到宫颈炎的危害。首先宫颈炎会导致不孕。慢性宫颈炎时，宫颈分泌物变浓稠，形成黏液栓，堵塞宫颈管，不利于精子穿透上行；当炎症病变时，分泌物中含有大量白细胞，会吞噬精子；同时宫颈口及阴道等部位因炎症而使酸碱度发生异常改变，使致病微生物更容易繁殖，病原体及其代谢毒素等可使精子的运动能力减弱。

        其次，有不少女性认为孕前治疗会影响妊娠及分娩过程儿延误治疗。这种看法是没有科学依据的。且不说宫颈炎本身就使女性难以怀孕，即使侥幸怀孕，由于孕妇体内雌激素水平的大量增加，也会使宫颈糜烂更加严重，甚至会引起非常难治的产前出血，进而危及准妈妈和腹中胎儿的安全。所以，一旦发现患有宫颈糜烂，应及时进行彻底治疗。

        以往治疗宫颈糜烂主要采用物理治疗、药物治疗及手术治疗，临床上物理治疗较为常见，如电烫、激光、冷冻、红外线凝结和微波疗法等，其缺点就是只能去除宫颈表面创伤，病情易反复。一般需配合药物进行，但这种方法疗程较长，效果并不很明显。传统的手术疗法更是不尽人意，很多患者术后出现多量水样白带，个别患者还可能引起阴道出血。

        成都维多利亚女子医院最新引进的超微创LEEP技术就避免了上述缺陷。它将宫颈糜烂面的单层柱状上皮破坏，使其坏死脱落后，被新生的复层鳞状上皮覆盖，从而恢复宫颈的正常功能。而且，LEEP术在处理宫颈组织问题时花费时间较短，术后患者宫颈恢复较快，痛苦少。至今维多利亚女子医院医用该技术造福了数百位患者。

        LEEP技术微创治疗宫颈息肉的优势何在？

        我院采用的意大利LEEP技术是采用一系列的环型钨丝电极治疗宫颈息肉，是目前疗效显著和广受倡导的治疗宫颈疾病的先进手段，可快速无痛治愈宫颈疾病。它的显著优势主要表现在以下几个方面：

        1、轻松快捷：无需住院，在门诊即可完成，过程轻松又快捷。

        2、完美效果：重获好宫颈，术后6至8周宫颈恢复光滑如初。

        3、治疗全面：全面清除病灶，告别传统疗法久治不愈的缺点。

        4、和谐生活：手术后不影响生活质量，重获和谐美满的生活。

        5、健康生育：手术不伤周围组织，不影响生育功能。

        6、高效精准：手术精细，效果事半功倍，术后让你重获健康宫颈。

        7、安全无痛：手术出血少，感染少，并发症少，无痛苦。

        8、经济简便：门诊手术不住院，术后效果好，所需费用也较低。

        9、范围更大：治疗宫颈息肉、宫颈糜烂等病变的同时，还可治疗多种妇科顽疾。

        温馨提示：成都维多利亚女子医院妇科由众多医术精湛、德高望重的专家坐诊，同时引进国际先进的高尖端设备，应用中西医结合的治疗特色，人性化的帮助女性朋友走 出妇科疾病的困扰，助您做健康女人！如果您还有什么疑问可以咨询在线医生，她们会为您提供更专业、更细致的解答。如果需要咨询，请点击右侧的浮动的在线咨询，我们有专业的医生为您解答疑问，根据病情提供最专业治疗方案，并且完全保护个人隐私。　

        子宫肌瘤，为什么会影响受孕呢？子宫肌瘤影响女性怀孕的原因何在？

        子宫肌瘤影响受孕能力的程度，与肌瘤的部位、大小和数目有关。为此，有必要向读者介绍一下子宫肌瘤导致不孕可有的几种情况，子宫肌瘤由子宫肌层长出，开始时它生长在子宫肌壁内，然后肿瘤不断增大，向不同方向生长，大体为下述三种情况：

        第一，肌瘤向子宫表面发展，突出于子宫表面，称为浆膜下子宫肌瘤，常可由一个蒂与子宫表面连着，这类肌瘤对受孕影响较小，手术切除也容易，但长到一定大小时，会影响分娩的顺利进行。

        第二，肌瘤朝着子宫腔的方向发展，突出在子宫腔内，有时还会突出到子宫颈外口，可在阴道内发现，这类肌瘤称为粘膜下肌瘤，引起的症状较多，常见为月经增多及阴道流水并带臭味。当粘膜下肌瘤长在输卵管内口附近或长在子宫腔上半部时，往往影响精子通行，不能使受精卵坐胎和发育。这类肌瘤可通过阴道检查、诊断性刮宫、子宫造影或Ｂ型超声确诊，凡确诊为粘膜下肌瘤的都应手术摘除。一般不需开腹，从阴道经宫颈就可将瘤子切除。

        第三，肌瘤局限在子宫肌壁内，称作壁间肌瘤，约占肌瘤的60-70%。它不仅能影响受孕而且常引起流产或早产。通常，这三类肌瘤混合生长成多发性肌瘤或兼而有之，较少为单个性的。

        除此之外，从部位上分，肌瘤可长在子宫底部，也可长在子宫颈部，然而绝大部分是长在子宫体部。

        综上所述，子宫肌瘤引起不孕的原因，常是由于肌瘤正好堵住子宫颈口或输卵管内口而影响精子通行，或肌瘤占据了受精卵着床的部位而不能坐胎。即使受孕，也常因影响胚胎发育而流产。至于到了妊娠晚期，可由于子宫收缩力的异常，而引起早产、阻碍分娩或造成产后大出血。因此，不要认为子宫肌瘤最常见而轻视它，也不要因为经过几次流产而失去治疗信心。

        总之，子宫肌瘤引起的不孕或不育，并非不治之症。它不仅容易诊断，而且手术治疗的效果也是很好的。不孕妇女的肌瘤切除后，可明显提高妊娠率。

        健康攻略：超导凝固刀，轻松截瘤，保全子宫

        超导凝固刀不开刀治疗子宫肌瘤是当前国际上最先进的微创治疗方法。该医学前沿产品采用已通过FDA认证的美国技术，并融合了射频热凝、可视监控、微创介入、计算机控制和导航定位等五大技术。

        超导凝固刀治疗子宫肌瘤的基本过程主要是通过计算机的全程监控，将超导针精确定位介入到病灶中心部位，病灶在热凝中脱水、凝固、失活、脱落、或被肌体吸收。一般2～10cm的子宫肌瘤可一次性治愈，巨大肌瘤则可以同期多次治疗。

        该微创方法治疗子宫肌瘤的最大优点是能够完整地保护女性生殖器官，无痛苦、创伤小、恢复快、无须住院、不留疤痕、不影响患者的夫妻生活及生育需求，符合现代女性既要健康又能美体的需求。经6万多例临床数据验证，超导凝固刀对子宫肌瘤的一次性治愈率高达98.2%，因而被业内人士誉为女性生殖健康的“守护神”。

        什么是双子宫

        双子宫两侧副中肾管完全未融合，各自发育形成两个子宫和两个宫颈，阴道也完全分开，左右侧子宫各有单一的输卵管和卵巢。 

        双子宫的症状体征 

        患者无任何自觉症状，一般是在人工流产、产前检查甚至分娩时偶然发现。早期人工流产时可能误刮未孕侧子宫，以致漏刮胚胎，子宫继续增大。妊娠晚期胎位异常率增加，分娩时未孕侧子宫可能阻碍胎先露部下降，子宫收缩乏力亦较多见，故剖宫产率增加。异期复孕偶可见于双子宫患者，即不同时期卵子受精后，每侧子宫各有一胎儿。亦有双子宫、单阴道，或阴道内有一纵隔，此情况类似上述双子宫，但可能因阴道内纵隔妨碍性交，出现性交困难或性交痛。 

        双子宫的病因 

        两侧副中肾管完全未融合，各自发育形成两个子宫和两个宫颈，阴道也完全分开，左右侧子宫各有单一的输卵管和卵巢。 

        双子宫诊断检查 

        一般是在人工流产、产前检查甚至分娩时偶然发现。

        专家提醒：长了两个子宫，这在医学上并不是什么稀奇的事，一般来讲，在双子宫病人的两个子宫中，一个是发育良好的，而另一个则发育不良。实际上，双子宫病人由于一侧子宫发育不良，确实会引起痛经。因为她所拥有的双子宫都会产生月经周期，但月经来潮时，由于一侧子宫颈“不见”了，月经无法正常排出，所以就会引起疼痛。双子宫病人，可以通过宫颈扩张手术，使月经正常排出，疼痛也就自然可以消除了。 

        此外，双子宫的病人怀孕时出现不正常的情况，多数是因为胎儿着床时“跑”到了发育不正常的子宫里。不过，这种情况也是可以避免的。由于女性的两个卵巢是每月轮流排卵的，而且有两个子宫的女性，左侧卵巢排卵多数会在左侧子宫怀孕，而右侧卵巢排卵，则多数会在右侧子宫怀孕。所以双子宫病人在决定怀孕前，可以先通过检查判断左右两个子宫哪个是“好”子宫，哪个是“坏”子宫，然后再通过B超对卵巢的排卵情况进行监测。如果左侧子宫发育良好，那么就可以在B超监测显示左侧卵巢排卵时怀孕。这样就可以避免胎儿着床在发育不良的子宫里，影响胎儿的正常生长。

        此症可以引起不孕的原因有：

        1、精子进入宫腔后，细菌毒素、白细胞吞噬等炎症因素造成精子死亡或活动力降低，使精子进入输卵管的数量减少，从而影响生育。

        2、受精受精卵不易在有炎性的子宫内膜着床，或者因抗子宫内膜体导致着床障碍，造成不孕。

        子宫内膜炎治疗方法有以下几种方法：

        一、一般疗法

        急性子宫内膜炎应卧床休息，宜半卧位，以有利于炎症的局限及宫腔分泌物的引流；可做下腹部热敷，以促进炎症的吸收并止痛；要保持大便通畅，以减轻盆腔充血，并有利于毒素排泄；应避免过多的妇科检查，以防止炎症扩散；高热时可物理降温；饮食以流质或半流质易消化并含有高热量、高蛋白、多种维生素的食物为宜，不能进食者，应静脉补充营养及水分，并注意纠正电解质紊乱及酸中毒。 

        二、清除宫腔残留物及其它异物

        发生于分娩或流产后的子宫内膜炎，如疑有胎盘组织残留，应在使用抗生素的同时，立即予以清除，但以轻轻突出宫腔残留物为宜，尽量不要刮宫，待抗生素达到一定剂量、炎症得以控制时，方可行刮宫术，以防炎症扩散。如果子宫有活动性出血时，可在应用大量抗生素的情况下清理宫腔。对子宫内有避孕器者，亦应尽快将其取出，以消除原发病灶，控制炎症的扩散。

        三、扩宫引流及雌激素治疗

        对于慢性子宫内膜炎以及老年性子宫内膜炎，可用扩张宫颈口的方法配合治疗，以利于宫腔分泌物的引流，并祛除诱因。老年患者还可应用少量雌激素。

        四、宫腔内给药

        对已婚患者可采用宫腔内给药的方式，操作前先以双合诊查清子宫大小及位置，外阴阴道消毒、探测宫腔深度后，将灭菌导尿管自宫口送入宫腔，以小于宫腔深度 0.5cm即可，将选定的药品，经导尿管缓慢注入宫腔，待药液全部进入宫腔后，拔出导尿管，平卧或臀高l～2小时，每日1次，经期停用，由于本方法能使药物直接作用于病灶处，往往疗效显著。

        五、子宫内膜炎手术疗法

        本法适合于因粘膜下肌瘤或息肉而致的慢性子宫内膜炎，此时单用抗生素治疗往往效果不佳，因此可考虑手术切除。   

        成都维多利亚女子医院有关专家提醒：单纯的急性非特异性子宫内膜炎一般愈后对生育影响不大，但少数人可形成子宫内膜粘连而造成不孕。由于急性子宫内膜炎有时可引起输卵管炎、卵巢炎，这些炎症可长期不消散而是慢性过程，从而严重影响生育能力。结核性子宫内膜炎则会严重影响生育功能，是女性不孕的重要原因之一。

        肌瘤性卵巢呈现与多囊卵巢相似病理改变，其主要特点是无排卵和性激素分泌紊乱，尤其呈单一或高雌激素分泌特征，雌激素引起子宫肌细胞内孕激素受体及其功能的升调，从而促进肌细胞增生和肥大而致肌瘤的生长，无排卵本身是构成不孕的直接原因。

        据专家临床研究表明，单纯性肌瘤引起的不孕并不多见，仅占不孕症1%～2.4%，而临床所见肌瘤性不孕为以肌瘤为主合并多种生殖生理和生殖内分泌功能紊乱所致，当子宫平滑肌舒缩活动性紊乱患肌瘤时，子宫内膜间质分泌PG增加从而引起子宫肌收缩活动增强而不利于精子存留和孕卵着床，前列腺素增加诱发局部炎症使子宫内膜和肌瘤坏死和溃疡。

        细菌和内毒素促进炎性细胞如巨噬细胞、中性粒细胞内诱生型一氧化氮合成酶生成并合成一氧化氮，一氧化氮的细胞毒作用不利于精子和孕卵的成活，位于子宫角部和子宫颈部肌瘤影响正常子宫收缩的活动性和节律性，降低子宫对精子和孕卵容受性，也是导致不孕原因。

        爱心提示：其实子宫肌瘤引起的不孕或不育，并非不治之症。您可以选择到成都维多利亚女子医院进行宫腔镜微创手术，此是治疗子宫肌瘤、卵巢囊肿、宫外孕等的比较好治疗方法，此技术的其优势不仅仅体现在技术上，更体现在我院对患者心理的照顾上。

        子宫对于女性来说意义重大，它不仅是孕育生命的摇篮，还参与形成月经、调节内分泌的作用。子宫切除后卵巢供血受影响，卵巢功能下降、内分泌紊乱、阴道干涩、生理功能减退、忧郁、衰老，一个个症状接踵而至。很多女性朋友身体上刚刚摆脱了病痛的折磨，精神上又坠入了苦难的深渊。而微创手术则能在保证医疗质量的前提下，保全子宫，还给女人的不仅仅是一个器官，而是健康、幸福。
 

　　导致子宫后位常与睡眠姿势有关，流产后及长期仰卧睡眠的妇女，容易造成子宫后位。如果这些妇女，长期坚持俯卧位睡眠或胸膝侧卧位，是可以纠正子宫的位置的，采取这种方法，不需要特殊的治疗是可以治愈的，而且子宫后位引起的直肠刺激症状能够完全消失。临床上，我们对大多数后位子宫的妇女，都介绍这种简便易行的方法。她们采用了一段时间后，许多妇女都实现了生育的愿望。除此之外，还有以下的补救措施可以提高受孕机率。

　　子宫后位希望怀孕时可采取补救措施，方法有：

　　（1）性生活后臀部抬高：性生活时或性生活后在女方臀部垫置枕头，使女方呈头低臀高位，这样，可使精液积聚于后穹窿，使子宫颈浸泡在精液池中，有利于受孕。

　　（2）性生活后俯卧或性生活时采取背后跪式，使精液向阴道前穹窿部积聚，可使上翘的子宫颈容易浸泡在精液中。

　　（3）子宫圆韧带缩短术或子宫悬吊术：此类手术效果不肯定，数年后又可复发，目前多不主张使用此方法。

　　（4）子宫托纠正法：个别妇女可先用手法复位成子宫前位，然后短期内放置一个子宫托，可起到暂时的纠正作用。

　　预防子宫后位的方法：平时应注意体育锻炼，特别是通过锻炼增强骨盆腔内各对韧带和盆底肌肉的张力，尽量不使它松弛。同时，还应养成良好的排大小便的习惯，不使膀胱过度充盈，不因习惯性便秘而经常增加腹压。避免患慢性支气管炎时，导致咳嗽时向下用力，睡眠时最好采取侧卧位，避免子宫因重力原因倒向后方。

        一个或多个不等，直径一般在1cm以下，蒂细长，根部多附着于子宫颈外口，少数在子宫颈管内。由于炎症存在，除去后常可复发。

        另外，还有一种来自子宫颈阴道部的息肉，质较硬韧，表面被覆鳞状上皮，外观呈粉色，触之不易出血。这两种息肉都可发生在子宫颈管附近并突向子宫颈口周围，或恰好堵在子宫颈口处，可使子宫颈口狭窄或子宫颈管变形，妨碍精子的正常上行，而且，息肉形成时易有不规则阴道出血或性交后出血，这些改变都可影响受孕。

        子宫颈息肉以粘膜上皮增生而形成的粘膜息肉较为多见，这种息肉一经发现就应予以切除。此种手术可以在医院妇科门诊进行，时间应当选择在月经干净后施行；日常生活中，要注意外阴部卫生，防止阴道炎症和宫颈糜烂同时要保持性生活卫生。

        宫颈息肉应该做哪些检查？

　　妇科检查：急性炎症，可见宫颈充血水肿或糜烂，有脓性分泌物自宫颈管排出，触动宫颈时可有疼痛感，慢性宫颈炎可见宫颈有不同程度的糜烂、肥大、息肉、腺体囊肿外翻等表现，或见宫颈口有脓性分泌物，触诊宫颈较硬如为宫颈糜烂或息肉，可有接触性出血。

　　宫颈刮片示巴氏Ⅱ级

　　病情较重者可做宫颈活检以明确诊断

　　宫颈息肉容易与哪些疾病混淆？

　　宫颈息肉容易与功能失调性子宫出血粘膜下子宫肌瘤及子宫颈癌等鉴别。

　　宫颈息肉可以并发哪些疾病？　

　　大型息肉或突入颈管的息肉易继发感染坏死而引起不规则出血及恶臭的血性分泌物。

　　宫颈息肉的预防保健

　　宫颈息肉是可以预防的，除做好经期产后或流产后的保健外，日常生活中，要注意外阴部卫生，防止阴道炎症和宫颈糜烂同时要保持性生活卫生，此外，要勤晒被褥，宜穿棉织品内裤并勤洗勤换等在此基础上，定期的妇女病检查也是十分重要的。

        慢性盆腔炎或子宫内膜异位症等可引起子宫极度后倾、后屈或前屈，使宫颈外口贴向前穹窿，致使后穹窿变浅而失去了贮精池的作用，从而不利于精子的上行。此外宫颈延长、过短或宫颈脱垂亦可能改变宫颈外口与后穹窿之间的正常的位置关系，妨碍精子上行。它也会导致不孕。宫颈疾病引起的不孕约占不孕的5%～10%。性交后精子必须通过宫颈进入宫腔与来自输卵管的卵子结合方能成功致孕，所以如果宫颈异常就会因没有相当数量的精液上游进入宫腔而致受孕失败。

        病因及临床表现

        1、宫颈管闭锁与狭窄：先天性宫颈闭锁或狭窄多由于双侧苗勒氏管下段形成和融合不全所致。临床上罕见，常伴有子宫发育不全，第二性征大多发育正常。如患者子宫内膜功能良好时，青春期可因宫腔积血而出现周期性下腹痛，或月经过少伴痛经，经血还可经输卵管逆流入腹腔，引起盆腔子宫内膜异位症。后天性宫颈管闭锁与狭窄多见于人工流产后或宫颈炎电灼、冷冻治疗后。

        主要原因是吸宫时宫颈扩张不充分，或带着负压取出吸管，造成宫颈内膜损伤，创面粘连闭锁。宫颈炎治疗电灼或冷冻过深导致宫颈管粘连或狭窄。临床表现为人工流产后或宫颈炎治疗后出现闭经伴有周期性下腹痛。妇科检查发现阴道呈紫蓝色，宫颈举痛明显，宫体稍饱满、活动，有压痛。

        2、宫颈管发育不良：可伴子宫发育不良。严重发育不良的宫颈呈细长形。中度发育不良的宫颈长度与宫体之比为1：1，即所谓“青春型子宫”。宫颈发育不良可导致宫颈腺体分泌功能不足。

        3、宫颈管位置异常：常伴有子宫体的位置异常。慢性盆腔炎或子宫内膜异位症等可引起子宫极度后倾、后屈或前屈，使宫颈外口贴向前穹窿，致使后穹窿变浅而失去了贮精池的作用，从而不利于精子的上行。此外宫颈延长、过短或宫颈脱垂亦可能改变宫颈外口与后穹窿之间的正常的位置关系，妨碍精子上行。引起盆腔子宫内膜异位症。后天性宫颈管闭锁与狭窄多见于人工流产后或宫颈炎电灼、冷冻治疗后。主要原因是吸宫时宫颈扩张不充分，或带着负压取出吸管，造成宫颈内膜损伤，创面粘连闭锁。宫颈炎治疗电灼或冷冻过深导致宫颈管粘连或狭窄。临床表现为人工流产后或宫颈炎治疗后出现闭经伴有周期性下腹痛。妇科检查发现阴道呈紫蓝色，宫颈举痛明显，宫体稍饱满、活动，有压痛。

        4、宫颈肌瘤：宫颈肌瘤造成不孕原因主要是颈管发生变形、狭窄，影响精子通过。临床表现主要为月经不规则，经血量增多，白带增多或膀胱、直肠症状。部分患者无症状。妇科检查可发现宫颈局部有突出肌瘤结节或子宫颈外形发生改变，肌瘤所在一侧宫颈扩大，而对侧被压变薄，宫颈外口伸张展平呈麻花形。

        子宫内膜异位症是子宫内膜生长在子宫腔以外的任何部位所引起的妇科疾病。如在卵巢、子宫骶骨韧带、子宫下段后壁浆膜层、子宫直肠陷窝以及乙状结肠的盆腔腹膜等处，亦可在子宫肌层发生，故临床上将子宫内膜异位症分为外在型子宫内膜异位症和内在型子宫内膜异位症。

　　成都维多利亚女子医院专家介绍：部分子宫内膜异位引起的不孕症输卵管通畅，并无盆腔解剖结构上的异常改变，其不孕有以下原因：

　　1、子宫内膜异位可伴随不排卵。据报道子宫内膜异位症有17%-27%不排卵，其机制和患者卵泡细胞的LH受体少有关。

　　2、卵巢黄体期缺陷。观察到部分患者黄体期≤10天，子宫内膜定期病理检查黄体期缺陷，其黄体缺陷的发生率据报道为25%-40%。黄体功能不全不但降低受孕率，同时增加自然流产率。

　　3、腹水中白介素Ⅰ及Ⅱ增高与不孕。白介素Ⅰ是巨噬细胞产生的一种特异蛋白，能诱导T细胞分化、增殖并产生白介素Ⅱ，还能刺激前列腺素合成，使纤维细胞增加，活化及细胞产生免疫球蛋白的功能。异位症患者腹水存在白介素Ⅰ及白介素Ⅱ，并随疾病的严重而增加。

　　4、自身免疫与不孕。有人对内膜异位症的血清、宫颈分泌物进行抗体测定，发现患者血清中抗内膜和抗卵巢抗体滴度明显增高，宫颈分泌物的抗卵巢抗体滴度也增高。同时，患者血清及腹水中C3及C4补体比正常人高，补体增高意味着炎症的存在。这种引起补体参与的炎症是针对异位的内膜，是一种自身免疫反应。抗卵巢抗体升高可影响排卵和黄体功能不全，抗子宫内膜抗体升高可影响子宫内膜的改变而不利于孕卵着床。

　　5、黄素化卵泡不破裂综合征（LUF）。即指卵泡黄素化而无排卵、卵泡成熟并黄素化而形成黄体，但成熟的卵子并不破出黄体而进入腹腔。虽然血清内孕激素浓度增加、基础体温双相，子宫内膜呈分泌期改变，但腹腔镜下在卵巢黄体上见不到排卵后的破孔。腹水内孕激素含量也显著低于正常。据报道子宫内膜异位症中，LUF的发生率可高达75%，且提出检测腹水内孕激素的含量是诊断本征的最好方法。

　　6、高催乳血症。据一组报道14例子宫内膜异位症，其中7例有乳汁及3例PRL上升。说明不孕的内膜异位症常合并泌乳和PRL升高，从而影响卵巢功能，导致不排卵。

　　7、腹水中前列腺素（PGF2a）分泌增高与不孕。研究发现患者腹水中前列腺素浓度较正常人高。前列腺素的增高可影响卵泡的成熟并造成黄体功能不足。此外，腹水中的前列腺素的增加，可使输卵管痉挛、节律运动异常及使孕卵发育与蜕膜变化不同步，从而影响受孕卵和着床。

        8、腹水的量、成分与不孕。患者的腹水量为10-20ml，而正常人<10ml。患者腹水中巨噬细胞和淋巴细胞增加，腹水酸性磷酸酶增高，这种巨噬细胞功能的激活现象，可使激活的巨噬细胞吞噬精子影响受孕。此外，巨噬细胞与抗原物质，如致炎物与倒流的经血相遇时，会加速分裂繁殖，对精子和卵子有直接细胞毒害作用，从而干扰妊娠。

　　维多利亚女子医院专家提醒：由以上原因可见，子宫内膜异位症的不孕原因是多方面因素形成的。所以在平时生活中一定要对以上的原因多加注意和防护，以免造成不孕的后果。

        子宫位于盆腔中部，膀胱与直肠之间。其位置可随膀胱与直肠的充盈程度或体位而有变化。直立时，子宫体几乎与水平面平行，子宫底伏于膀胱的后 上方，子宫颈保持在坐骨棘平面以上。子宫在盆腔内的位置可呈前位、中位和后位，并有倾和屈之分。正常情况下，子宫的位置是前倾前屈的，即子宫体向前倾斜，子宫颈侧向后向下，使子宫体呈前屈状，前屈为子宫体与子宫颈之间的弯曲。 子宫的正常位置主要依靠子宫诸韧带、盆膈、尿生殖膈及会阴中心腱等结构维持，这些结构受损或松弛时，可以引起子宫脱垂。

　　子宫后位是怎么导致不孕的？

　　在阴道深处子宫颈后方阴道围绕宫颈的部分有一个穹隆，叫阴道穹隆，性交射精后精液易积聚在此处，便于向后向下的子宫颈开口浸泡在精液中，使精子易于穿过子宫颈口进入宫腔与卵子相遇而受孕。当子宫是后位时，子宫颈呈向前向上状态，子宫颈开口不易浸泡在精液里，受孕机会明显降低。

　　子宫后位一般不会影响性生活，但子宫后位有可能会影响怀孕。您若有打算受孕的计划，可在性交时改变体位，采取背后跪式，以便将精液射到阴道前穹窿处距离子宫颈口较近，尽量为精子能够进入子宫内创造条件或性交时采用正常体位，待性交后女方即刻变为俯卧位，腹部垫上枕头，静卧30分钟，以便能使精子顺利地进入子宫颈口，这样的方法都可以提高子宫后位的受孕率。

        重度子宫后位会怎样？

　　轻度子宫后位(Ⅰ-Ⅱ度)一般不出现症状，无需治疗，重度子宫后位常出现症状，主要表现为腰酸。轻者仅为腰部酸胀不适，重者整个腰部、骶尾部及两侧髂部均感酸胀难忍，个别患者酸胀延伸到下背部和两侧腹股沟。小腹部酸胀和肛门坠胀感往往同时并存，劳累和月经期症状往往加重。若得不到及时矫正，还可继发痛经、月经不调、白带增多、性感不快、流产、不孕等。子宫后位的患者在受孕三个月后，若后倒子宫仍未自动纠正，则膀胱颈部及尿道的变位和和宫颈上翘，可压迫后尿道发生急性尿潴留。

　　导致子宫后位常与睡眠姿势有关，流产后及长期仰卧睡眠的妇女，容易造成子宫后位。如果这些妇女，长期坚持俯卧位睡眠或胸膝侧卧位，是可以纠正子宫的位置的，采取这种方法，不需要特殊的治疗是可以治愈的，而且子宫后位引起的直肠刺激症状能够完全消失。临床上，我们对大多数后位子宫的妇女，都介绍这种简便易行的方法。她们采用了一段时间后，许多妇女都实现了生育的愿望。除此之外，还有以下的补救措施可以提高受孕机率。

        （1）性交后俯卧或性交时采取背后跪式，使精液向阴道前穹窿部积聚，可使上翘的子宫颈容易浸泡在精液中。

        （2）性交后臀部抬高；性交时或性交后在女方臀部垫置枕头，使女方呈头低臀高位，这样，可使精液积聚于后穹窿，使子宫颈浸泡在精液池中，有利于受孕。

        （3）子宫托纠正法：个别妇女可先用手法复位成子宫前位，然后短期内放置一个子宫托，可起到暂时的纠正作用。

        （4）子宫圆韧带缩短术或子宫悬吊术：此类手术效果不肯定，数年后又可复发，目前多不主张使用此方法。

        子宫后位怎样预防

        1、平时注意体育锻炼，增强骨盆腔内韧带和盆底肌肉的张力，尽量使它不松驰。

　　2、睡眠时最好采取侧卧位，不要采取仰卧位，以免日久天长，由于重力学关系子宫倒向后方。

　　3、养成按时排除大小便的习惯，不使膀胱过度充盈，不因习惯性便秘而增加腹压。

　　4、避免罹患慢性支气管炎，经常咳嗽向下用力。

        专家提醒：需要注意的是，子宫位置常与睡眠姿势有关，流产后及长期仰卧睡眠的妇女，容易造成子宫后位，所以建议坚持俯卧位睡眠或胸膝侧卧位。

        这对年轻仍想怀孕的患者是一个重要的课题。虽然肌瘤并不是常见的不孕症主因，但仍可看到不少的患者在摘除肌瘤不久后，马上成孕。内膜下型的肌瘤会使该处内膜变薄、萎缩、发炎、血液供应减少而不利于受棈卵的着床，而异常子宫出血更是雪上加霜；肌肉层内型的肌瘤会拉长或扭曲子宫腔的空间，使精子要走更多的路，才能到达输卵管授精。若长在子宫颈口、子宫输卵管交接处，则会阻扰精子的进入。若往两侧长大到黄韧带内，会改变输卵管与卵巢的良好关系位置，使输卵管不易捕捉到卵巢排出的成熟卵，有时甚至阻断了输卵管的通行性。

　　当肌瘤快速长大或出现变性时，其产生的压缩效应，会增加子宫的收缩、减少子宫的供血量而改变了内膜血液的供应，不利于胎盘与胎儿的成长发育而导致自然或重复流产（流产率约41%），即使没发生流产，往后也较容易发生下列的合并症如早产、子宫疼痛、胎位不正、胎盘早期剥离、难产、胎盘残留不出、产前或产后出血等。 

        子宫肌瘤导致不孕可有哪几种情况?

        子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的一种良性肿瘤，不孕妇女尤为多见。子宫肌瘤患者的不孕率约为30-40%，比一般人群不孕率（10%）为高。子宫肌瘤影响受孕能力的程度，与肌瘤的部位、大小和数目有关。为此，有必要向读者介绍一下子宫肌瘤导致不孕可有的几种情况，子宫肌瘤由子宫肌层长出，开始时它生长在子宫肌壁内，然后肿瘤不断增大，向不同方向生长，大体为下述三种情况：

        第一：肌瘤朝着子宫腔的方向发展，突出在子宫腔内，有时还会突出到子宫颈外口，可在阴道内发现，这类肌瘤称为粘膜下肌瘤，引起的症状较多，常见为月经增多及阴道流水并带臭味。当粘膜下肌瘤长在输卵管内口附近或长在子宫腔上半部时，往往影响精子通行，不能使受精卵坐胎和发育。这类肌瘤可通过阴道检查、诊断性刮宫、子宫造影或Ｂ型超声确诊，凡确诊为粘膜下肌瘤的都应手术摘除。一般不需开腹，从阴道经宫颈就可将瘤子切除。

　　第二：肌瘤向子宫表面发展，突出于子宫表面，称为浆膜下子宫肌瘤，常可由一个蒂与子宫表面连着，这类肌瘤对受孕影响较小，手术切除也容易，但长到一定大小时，会影响分娩的顺利进行。

　　第三：肌瘤局限在子宫肌壁内，称作壁间肌瘤，约占肌瘤的60-70%。它不仅能影响受孕而且常引起流产或早产。通常，这三类肌瘤混合生长成多发性肌瘤或兼而有之，较少为单个性的。

　　除此之外，从部位上分，肌瘤可长在子宫底部，也可长在子宫颈部，然而绝大部分是长在子宫体部。综上所述，子宫肌瘤引起不孕的原因，常是由于肌瘤正好堵住子宫颈口或输卵管内口而影响精子通行，或肌瘤占据了受精卵着床的部位而不能坐胎。即使受孕，也常因影响胚胎发育而流产。至于到了妊娠晚期，可由于子宫收缩力的异常，而引起早产、阻碍分娩或造成产后大出血。因此，不要认为子宫肌瘤最常见而轻视它，也不要因为经过几次流产而失去治疗信心。总之，子宫肌瘤引起的不孕或不育，并非不治之症。它不仅容易诊断，而且手术治疗的效果也是很好的。不孕妇女的肌瘤切除后，可明显提高妊娠率。

        子宫长肌瘤有不孕的麻烦时，该怎么办？

　　1、等待疗法，没有任何症状或可能有多种不孕因素的妇女，可以观察，但并非坐以待孕，而是要接受各种不孕症基本检查及视需要而施行的精密检查，发现原因加以治疗。

　　2、利用内视镜(子宫镜或腹腔镜)摘除内膜下型或浆膜下型肌瘤。子宫镜手术宜提防子宫穿孔或伤及腹腔其它脏器；深入肌肉层肌瘤，不宜用腹腔镜摘除，因将来怀孕时，容易从摘除处发生子宫破裂。

　　3、藉传统的剖腹摘除肌瘤手术，可以切除较大、较深的肌瘤，并使子宫壁的重建手术做得较完美无缺，其术后受孕率可达50%。

　　有症状的肌瘤摘除半年后，可以尝试怀孕，但生产时宜采剖腹产；在等待疗法一年后若无法成孕，也可接受手术摘除，若依上述三种疗法二年后仍无法受孕，需接受人工生殖医疗以竟全功。

        成都维多利亚女子医院对于子宫腔粘连引起的不孕主要采用宫腔镜治疗，宫腔镜技术巧妙的运用解决了那些因为宫腔粘连所致不孕的女性的身心之痛！据介绍，宫腔镜具有检查、治疗双重功能，不仅能对粘连部位、范围及组织类型作出判断，并可准确、完全地分离粘连，以恢复宫腔形态，防止分离后重新形成粘连，促进损坏的子宫内膜修复。

        对单纯性颈管内口粘连仅用海格器扩张即可，放置凡士林纱条防止再粘连。而对于子宫颈管及宫腔内有粘连者，需先用扩张器谨慎地探查扩张，直至能插入宫腔镜为止。单纯子宫内膜粘连仅靠膨宫压力或宫腔镜体顶端即可分离，致密粘连需用活检钳、微型剪对粘连带进行撕剥和切断。中央部位粘连用此方法多能分离．边缘的粘连多为肌性组织成分。

        一般的宫腔粘连采用宫腔镜都可以顺利分离，但遇到下列情况应考虑用腹腔镜同时监测，即宫腔镜技术，严重的子宫后壁粘连，输卵管口封闭；分离部分粘连后，子宫角部及输卵管口仍无法窥视；子宫输卵管造影提示有子宫周围静脉逆流，或输卵管梗阻；即使细的采针，也无法探入宫腔。

        专家爱心提示：宫腔粘连完全分离标准是，整个子宫腔恢复正常大小和形态，双侧输卵管开口展示清晰。采用腔镜做完宫腔粘连分离术后，一定要谨遵医嘱，以利于术后恢复，提高有效妊娠率。

        1、慢性炎症长期刺激，使宫颈充血、水肿，宫颈腺体和间质发生增生而导致宫颈不同程度的肥大。

        2、在宫颈腺体的深部可能出现粘液潴留，形成大小不等的囊肿，使宫颈变得肥大。

        宫颈肥大有时可比正常宫颈增大2～4倍，宫颈表面可以是光滑的，也可有糜烂。宫颈质地一般较硬，这是纤维结缔组织增生所致的。宫颈肥大一般不需要治疗，如有糜烂，可治疗宫颈糜烂。

        肥大的宫颈表面由于损伤或炎症刺激也可以出现鳞状上皮脱落、柱状上皮增生而形成糜烂。当炎症经过治疗后，宫颈局部充血水肿消退，宫颈表面重新被鳞状上皮覆盖，又恢复为光滑状。但是，增生的结缔组织并不消退，依然存在，故宫颈仍维持其肥大的外观，有时甚至可增大1--2倍以上。

        宫颈肥大的主要临床症状为白带增多。另外，由于结缔组织增生及炎症沿宫颈旁或经宫骶韧带向盆腔扩散，故患者经常主诉有腰骶部疼痛或会阴部坠胀感，这是宫颈肥大比较突出的两个症状。对宫颈肥大、糜烂面深广且涉及颈管者，及（或）疑有恶变者，可作宫颈锥形切除。切下组织送病检。此法疤痕较小，术后宫颈能保持原状。

        成都维多利亚女子医院引进国际先进的妇科不孕不育治疗仪、妇科宫腹腔镜、彩色B超、精子检测仪、男性康复仪等现代化仪器设备。并建有精子功能实验室、免疫室、遗传室、内分泌室、细菌室、手术室等。拥有博士、硕士导师及几十年临床经验的主任组成的研究组，针对性治疗男女各种原因引起的不孕不育症，形成了独具特色的中西医结合的系列科学治疗方法，为广大不孕不育患者提供科学、规范的治疗新途径。让因不孕不育出现裂痕的家庭破镜重圆，让因盼子不成而冰冷的心获得温暖，为不孕不育患者家庭送去更多的幸福与欢笑。

        其疗效均好.术后要注意勤换内裤，保持局部清洁、干燥，如果出血时间长可服维生素K及断血流止血.其创口愈合一般为2-4周，此期应注意不用热水冲洗或坐浴，并禁止性交。

        宫颈糜烂的治疗以局部治疗为主。对于病变轻微，糜烂面积较小的，可以采用药物治疗。糜烂在中度以上，则强调物理治疗。其原理是用物理方法将宫颈糜烂处的上皮烧的除去，然后由外周正常的鳞状上皮逐渐向内延伸覆盖，具有疗程短、疗效好的优点。

        目前治疗宫颈病变疗效理想的方法射频消融仪。另外远红外线光照和波姆光疗的使用也比较普遍。相对来说比较好的是BBT射频消融术不影响生育、痛苦小，副反应少，并发症极低，不需要住院或仅需短期住院。费用明显低于传统手术方法，在保证治疗效果的同时，减轻了病人经济负担。因为您还年轻有生育要求。

        成都维多利亚女子医院拥有最新引进的射频消融仪技术，它是通过阴道插入一个电极，对局部的病变组织通以高频电流，在没有任何痛苦的情况下消除病变组织，更重要的是术后宫颈依然保持良好的弹性，使女性拥有良好的生活质量。利用射频消融瞬间产生的热效应使病灶组织凝固坏死，在治疗中不产生烟雾、不碳化组织，无损伤，无臭味，3~4周后，黏膜上皮逐渐覆盖创面，色泽完全恢复正常。经临床长期验证，射频微创消融技术治疗宫颈糜烂效果好，不影响宫颈弹性，不影响正常的夫妻生活。而且由于不需住院，一次性完成治疗，安全无痛苦，大大降低医疗费用。是一种真正的微创疗法。

　　1、精子进入子宫腔后，细菌毒素、白细胞吞噬等炎症因素造成精子死亡或活动力降低，使精子进入输卵管的数量大大减少，从而影响生育。

　　2、受精卵不易在炎性子宫内膜着床，或因抗子宫内膜抗体致着床障碍，造成不孕。

    　3、受精卵着床不稳固，极易流产，从而造成不孕。

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        据成都维多利亚女子医院妇科专家介绍：子宫肌瘤引起不孕可有以下几种情况：

      （1）较大的子宫肌瘤可使宫腔变形，不利于精子通过，以及受精卵着床和胎儿发育。

      （2）生长在子宫角附近的肌瘤可压迫输卵管开口处，造成阻塞。

      （3）生长在润韧带内的肌瘤可使获益于其表面的输卵管拉长扭曲，管腔挤压，影响其通畅，或使卵巢变位，卵巢与输卵管间距离增宽，妨碍输卵管伞端的拾卵功能。

      （4）生长在子宫颈部的子宫肌瘤可压迫子宫颈管。阻碍通道或改变子宫颈口的朝向，使之远离后穹窿部的精液池，不利于精子进入子宫颈口。

      （5）生长在子宫腔内的粘膜下子宫肌瘤，犹如宫腔内放置了一只球形的宫内节育器，妨碍生育。宫腔表面的内膜缺血，坏死，萎缩，也不利于受精卵着床。

      （6）子宫肌瘤可使子宫收缩的频率、幅度及持续的时间高于正常基线，干扰受精卵着床或者着床后发生流产。

        当肌瘤伴发子宫骨膜增殖症时，表示卵巢不排卵，肌瘤引起子宫出血，招致感染，使输卵管发生阻塞，均可造成不孕。如果您还有什么疑问可以咨询在线医生，她们会为您提供更专业、更细致的解答。

        宫颈息肉的本质是慢性子宫颈炎症，往往产生许多炎性分泌物。含有大量的红、白细胞和致病菌的这些分泌物可破坏阴道的生理环境，使精子活力降低，生存时间缩短。宫颈息肉还会导致宫颈口的黏液形成黏液栓，从而阻碍精子进入宫腔。

        宫颈息肉质较硬韧，表面被覆鳞状上皮，外观呈粉色，触之不易出血。这两种息肉都可发生在子宫颈管附近并突向子宫颈口周围，或恰好堵在子宫颈口处，可使子宫颈口狭窄或子宫颈管变形，妨碍精子的正常上行，而且，息肉形成时易有不规则阴道出血或性交后出血，这些改变都可影响受孕。子宫颈息肉以粘膜上皮增生而形成的粘膜息肉较为多见，这种息肉一经发现就应予以切除。此种手术可以在医院妇科门诊进行，时间应当选择在月经干净后施行。

         爱心提示：如果您想有效治疗宫颈息肉的话，我建议您选择成都维多利亚女子医院的STG高频电波技术作为国际妇产科联合会（FIGO）推荐的技术，它是国际妇科标准技术重点推广的项目之一，适用于重度宫颈糜烂、宫颈炎、宫颈肥大、宫颈囊肿、宫颈息肉、宫颈湿疣、宫颈癌前病变、宫颈原位癌等宫颈疾病的手术治疗。给您一个做妈妈的权利和机会。

        1、物理疗法：主要有电灼、激光、冷冻三种方法，在选择治疗方法时应根据患者的具体情况考虑。如有生育要求，最好采用冷冻疗法，不宜用电灼或激光治疗，以免引起子宫颈瘢痕萎缩，造成子宫颈狭窄，影响日后受孕及正常分娩。

        2、手术治疗：对屡治不愈而仍有生育要求可酌情行宫颈锥形切除，主要适合子宫颈肥大，糜烂面积广，病变较深，或子宫颈管也被累及者。切除范围应在糜烂面外1-2mm，深度约为2cm，将子宫颈的糜烂部分做锥底，尖端指向子宫颈管内的锥形组织切除。创面如能当即缝合则愈合后瘢痕较小，术后出血机会也少。宫颈锥切术的缺点是虽然已将病灶切除，但同时也能破坏大量子宫颈腺体，影响日后的分泌功能。如果切除过深，愈合后子宫短缩或损伤子宫颈内口，均可影响受孕，或怀孕后容易发生流产或早产。因此，对于不孕患者，应慎行此手术。

        3、药物治疗：宫颈外观正常但宫颈管有慢性脓性排出物，应作培养及药敏试验。抗感染药物的全身治疗，口服或输注，以局部用药为宜，因阴道内用药对于深部的子宫颈内膜感染往往甚少产生效应。低PH的水溶性阴道乳膏也助于治疗。在小剂量雌激素与抗生素治疗的同时，每晚用0.1%-0.5%醋酸溶液灌洗阴道，能增强效果。宫颈糜烂局部可涂抹腐蚀性药物，如2.5%重铬酸钾、30%硝酸银或硝酸银棒等，每周1次，4-6次为一疗程。

       1、宫颈肌瘤：手术是治疗宫颈肌瘤的主要措施。小肌瘤可采用阴式肌瘤摘除或剜出术。较大肌瘤需行腹式切除术。对不孕患者，手术的原则是尽量保持宫颈的功能，预防宫颈管粘连或狭窄。亦可用冷冻疗法，冷冻头为铅笔或针头形，刺入肌瘤内或基底部，每次冷冻2—3min，每周1次，经期不做。经5—10次治疗，肌瘤萎缩变小或从基底部脱落。

        2、宫颈管闭锁与狭窄子宫颈发育不良 主要采用扩宫治疗：在月经干净后或排卵前进行，先用消毒探针探入宫腔，再用宫颈扩张器由3号顺序扩张到7号。先天性子宫颈发育不良可同时使用人工周期治疗，或大剂量孕激素作假孕疗。

        3、宫颈粘液异常宫颈粘液分泌过少、粘稠，可用小剂量雌激素;从月经周期第5天至15天，用补佳乐1-2mg /d或经阴道给激素类栓剂(雌三醇栓)。也可用克罗米芬，在月经周期第5天服，50mg/d，共5d，可改善卵泡功能，使宫颈粘液变稀薄，有利于精子穿过。还有报道采用脉冲或静脉黄体生成素释放激素(LHRH)，也可改善宫颈粘液，获得受孕。

        4、精子与宫颈粘液不相容，可行宫颈粘液交换：即于排卵期，消毒阴道及宫颈后，吸净患者的宫颈粘液，将穿透交叉试验相容性好的供者宫颈粘液注入患者的颈管内，如将玻片法穿透交叉试验中含有丈夫精液的供者宫颈粘液注入则更为理想。血清式宫颈粘液中抗精子抗体阳性者，可嘱不孕夫妇，使用阴茎套半年至一年，阻断精液的抗原作用，待抗精子抗体浓度下降后，在预测排卵期停用则受孕机会增多，其有效率可达30%-50%左右。

        所以对于那些重度宫颈糜烂又未育的患者建议采用成都维多利亚女子医院的BBT自凝技术治疗。BBT自凝刀技术是近年来国际上新研究出来的一种物理疗法。它是把一根细长如毛衣线的射频介入治疗仪，在B超的连续动态观察和引导下，经阴道、宫颈准确定位宫颈糜烂部位或子宫肌瘤，以射频（即高频电磁波）为治疗源，运用电磁波的热效应，通过病灶中的分子、离子高速运动，产生生物高热效应，使宫颈糜烂和子宫肌瘤细胞脱水凝固，而后被机体自然吸收、排除，使宫颈和子宫恢复正常功能。

        BBT自凝技术在瞬间使病灶局部治疗温度上升到80℃左右，当病灶被完全凝固毁损消融后，能自动报警并停止治疗，从而做到不伤害周围的正常组织。据了解，该技术治疗原理和方法均为国内外首创，临床应用，效果显著，深受医疗界和患者的推崇和厚爱。

        临床上罕见，常伴有子宫发育不全，第二性征大多发育正常。

        如患者子宫内膜功能良好时，青春期可因宫腔积血而出现周期性下腹痛，或月经过少伴痛经，经血还可经输卵管逆流入腹腔，引起盆腔子宫内膜异位症。

        后天性宫颈管闭锁与狭窄多见于人工流产后或宫颈炎电灼、冷冻治疗后。

        主要原因是吸宫时宫颈扩张不充分，或带着负压取出吸管，造成宫颈内膜损伤，创面粘连闭锁。

        宫颈炎治疗电灼或冷冻过深导致宫颈管粘连或狭窄。临床表现为人工流产后或宫颈炎治疗后出现闭经伴有周期性下腹痛。

         妇科检查发现阴道呈紫蓝色，宫颈举痛明显，宫体稍饱满、活动，有压痛。

        由于子宫畸形不利于孕卵着床、植入和胚胎发育。子宫畸形或并存卵巢功能低下(无排卵，性激素分泌不足)，不利于精子成活，受精，孕卵着床、植入和胚胎发育。子宫畸形还不利于胎盘附着和发育，而致胎盘位置异常、胎儿宫内发育迟缓(Iu-GR)或早产或导致不孕。

        温馨提示:对于子宫畸形的导致不孕的情况，可以选择采用成都维多利亚女子医院的宫腔镜正视下行纵隔矫治术近年已在国内流行，其优点是不需剖腹，子宫表面及深肌层无切口，不必担心术后妊娠时子宫破裂等并发症，但必须掌握手术适应症，最好在腹腔镜或B超监护下进行。术后放置节育环，防止宫腔粘连，从而治疗子宫畸形，还您做妈妈的权利。

        因为宫颈在人体的位置是相当的重要的，它一方面可以有效防护内生殖器，避免使其被细菌感染；另一方面是生殖内分泌功能和生殖生理的一个重要环节。当宫颈发生炎症的时候，就会造成阴道的环境改变，因而使精子的生存和运动受到了阻碍，不能穿透宫颈而进入宫腔，这也就是导致宫颈性不孕的一个重要原因。

        化学物质损伤或者应用高浓度的酸碱性溶液清洗阴道，都会引起宫颈发炎导致宫颈炎症的发生。宫颈糜烂的临床表现是以白带增多为主，常常呈脓性，并伴有下腹以及腰部的疼痛;糜烂面比较严重的病人可能还有伴有不同程度的脓血性分泌物。由于慢性的炎症的长期刺激，会导致宫颈引起水肿、充血、腺体和间质增生，形成不同程度的肥大。 

        维多利亚女子医院不孕不育专家提醒：宫颈糜烂与不孕有关系，如果患有宫颈糜烂，无论是轻度还是重度，都应该积极配合医生治疗。避免造成不孕的后果。

        导致子宫后位常与睡眠姿势有关，流产后及长期仰卧睡眠的妇女，容易造成子宫后位。如果这些妇女，长期坚持俯卧位睡眠或胸膝侧卧位，是可以纠正子宫的位置的，采取这种方法，不需要特殊的治疗是可以治愈的，而且子宫后位引起的直肠刺激症状能够完全消失。除此之外，还有以下的补救措施可以提高受孕机率。 

     子宫后位的女性希望怀孕时可采取补救措施，方法有： 

        1.性交后臀部抬高：性交时或性交后在女方臀部垫置枕头，使女方呈头低臀高位，这样，可使精液积聚于后穹窿，使子宫颈浸泡在精液池中，有利于受孕。 

        2.性交后俯卧或性交时采取背后跪式，使精液向阴道前穹窿部积聚，可使上翘的子宫颈容易浸泡在精液中。 

        3.子宫圆韧带缩短术或子宫悬吊术：此类手术效果不肯定，数年后又可复发，目前多不主张使用此方法。 

        4.子宫托纠正法：个别妇女可先用手法复位成子宫前位，然后短期内放置一个子宫托，可起到暂时的纠正作用。 

        预防子宫后位的方法：平时应注意体育锻炼，特别是通过锻炼增强骨盆腔内各对韧带和盆底肌肉的张力，尽量不使它松弛。同时，还应养成良好的排大小便的习惯，不使膀胱过度充盈，不因习惯性便秘而经常增加腹压。避免患慢性支气管炎时，导致咳嗽时向下用力，睡眠时最好采取侧卧位，避免子宫因重力原因倒向后方。

        1.腹水的量、成分与不孕。患者的腹水量为10-20ml，而正常人<10ml。患者腹水中巨噬细胞和淋巴细胞增加，腹水酸性磷酸酶增高，这种巨噬细胞功能的激活现象，可使激活的巨噬细胞吞噬精子影响受孕。此外，巨噬细胞与抗原物质，如致炎物与倒流的经血相遇时，会加速分裂繁殖，对精子和卵子有直接细胞毒害作用，从而干扰妊娠。

        2.子宫内膜异位可伴随不排卵。据报道子宫内膜异位症有17%-27%不排卵，其机制和患者卵泡细胞的LH受体少有关。

        3.卵巢黄体期缺陷。观察到部分患者黄体期≤10天，子宫内膜定期病理检查黄体期缺陷，其黄体缺陷的发生率据报道为25%-40%。黄体功能不全不但降低受孕率，同时增加自然流产率。

        4.黄素化卵泡不破裂综合征(LUF)。即指卵泡黄素化而无排卵、卵泡成熟并黄素化而形成黄体，但成熟的卵子并不破出黄体而进入腹腔。虽然血清内孕激素浓度增加、基础体温双相，子宫内膜呈分泌期改变，但腹腔镜下在卵巢黄体上见不到排卵后的破孔。腹水内孕激素含量也显著低于正常。据报道子宫内膜异位症中，LUF的发生率可高达75%，且提出检测腹水内孕激素的含量是诊断本征的最好方法。

        5.腹水中白介素Ⅰ及Ⅱ增高与不孕。白介素Ⅰ是巨噬细胞产生的一种特异蛋白，能诱导T细胞分化、增殖并产生白介素Ⅱ，还能刺激前列腺素合成，使纤维细胞增加，活化及细胞产生免疫球蛋白的功能。异位症患者腹水存在白介素Ⅰ及白介素Ⅱ，并随疾病的严重而增加。   

        6.腹水中前列腺素(PGF2a)分泌增高与不孕。研究发现患者腹水中前列腺素浓度较正常人高。前列腺素的增高可影响卵泡的成熟并造成黄体功能不足。此外，腹水中的前列腺素的增加，可使输卵管痉挛、节律运动异常及使孕卵发育与蜕膜变化不同步，从而影响受孕卵和着床。

        7.高催乳血症。据一组报道14例子宫内膜异位症，其中7例有乳汁及3例PRL上升。说明不孕的内膜异位症常合并泌乳和PRL升高，从而影响卵巢功能，导致不排卵。

        8.自身免疫与不孕。有人对内膜异位症的血清、宫颈分泌物进行抗体测定，发现患者血清中抗内膜和抗卵巢抗体滴度明显增高，宫颈分泌物的抗卵巢抗体滴度也增高。同时，患者血清及腹水中C3及C4补体比正常人高，补体增高意味着炎症的存在。这种引起补体参与的炎症是针对异位的内膜，是一种自身免疫反应。抗卵巢抗体升高可影响排卵和黄体功能不全，抗子宫内膜抗体升高可影响子宫内膜的改变而不利于孕卵着床。

        由此可见，子宫内膜异位症的不孕原因是多方面因素形成的。患者要引起重视，及时到医院检查治疗，早日恢复健康的身体，孕育健康的宝宝。

        成都维多利亚女子医院妇科专家提醒：女孩子自幼应注意外阴部清洁卫生，青春期后，当出现下腹痛或较明显的痛经，月经不正常或阴道白带异常时，都应及时去医院检查，以便及时得到治疗；专家说一般早期较轻的输卵管炎或盆腔炎都是可以治愈的。

　　宫颈肥大引起的原因主要有：

　　(1)慢性炎症长期刺激，使宫颈充血、水肿，宫颈腺体和间质发生增生而导致宫颈不同程度的肥大。

　　(2)在宫颈腺体的深部可能出现粘液潴留，形成大小不等的囊肿，使宫颈变得肥大。

　　宫颈肥大有时可比正常宫颈增大2～4倍，宫颈表面可以是光滑的，也可有糜烂。宫颈质地一般较硬，这是纤维结缔组织增生所致的。宫颈肥大一般不需要治疗，如有糜烂，可治疗宫颈糜烂。

　　肥大的宫颈表面由于损伤或炎症刺激也可以出现鳞状上皮脱落、柱状上皮增生而形成糜烂。当炎症经过治疗后，宫颈局部充血水肿消退，宫颈表面重新被鳞状上皮覆盖，又恢复为光滑状。但是，增生的结缔组织并不消退，依然存在，故宫颈仍维持其肥大的外观，有时甚至可增大1--2倍以上。

　　白带增多是宫颈肥大的主要症状，除此之外，由于结缔组织增生及炎症沿宫颈旁或经宫骶韧带向盆腔扩散，故不孕不育患者经常主诉有腰骶部疼痛或会阴部坠胀感，这是宫颈肥大比较突出的两个症状。

        一些女性，尤其是年轻女性对无痛人流手术的风险似乎变得无所顾忌，有些人在不算长的时间内就进行过二次甚至多次手术。殊不知，多次刮宫的年轻女性以后可能要面临慢性盆腔炎、宫颈炎、习惯性流产、宫外孕等近期、远期甚至伴随终身的伤害。维多利亚女子医院专家说，现在不孕不育门诊中女性就诊率高，除了妇科疾病如子宫肌瘤或特殊原因导致的不孕不育外，主要原因就是与多次人流对子宫的损伤有关。

        人流手术中，医生主要是根据临床经验的感觉进行操作，有时难免因刮宫过度造成子宫内膜的创伤。子宫内膜损伤过度后难以修复，从而造成终身不孕。

        维多利亚女子医院专家提醒：那些尚未生育的年轻女性，在性生活中一定要积极避孕，确保性生活的安全性，避免意外怀孕。

　　1．腹水异常

　　腹水属血浆滤液，正常盆腔内存量少5ml，排卵后腹水瞬间增至20ml。腹水体积及腹水中各种激素和其他物质的浓度影响排卵、拾卵、输送受精卵等过程。多数报道认为子宫内膜异位症患者腹水中所含的异常物质可致女性不孕。腹水中PGs如PGF2a、PGE2、FXB2病理性增加，细胞因子特别是白细胞介素可能对输卵管拾卵、受精、受精卵分裂等生殖过程有阻碍作用。

　　2．机械性因素

　　在子宫内膜异位症的发展过程中，输卵管多保持疏通性，但卵巢或输卵管周围粘连则成为女性不孕的重要原因。尤其是冰冻骨盆、输卵管粘连可引起拾卵障碍或精子的输卵管内输送障碍。此外，输卵管内子宫内膜异位症病变也可起到直接的影响。

　　3．着床障碍与流产

　　子宫内膜异位症可影响早期胚胎发育，有黄体功能异常及宫腔内环境异常，干扰早期胚胎的发育及植入，导致着床障碍及流产。临床上子宫内膜异位症患者流产率高于一般人群。

　　4．免疫功能异常

　　子宫内膜异位症患者可有细胞免疫异常，以异位增生的子宫内膜细胞作为抗原，产生对正常子宫内膜的自身抗体(EMAb)。据报道，子宫内膜异位症患者的子宫内膜存在：IgA、IgG抗体及补体沉着。此外，抗核抗体、抗类脂质抗体等也较高。子宫内膜异位症盆腔发生非特异性炎症反应，实际是由于内异症特异的免疫反应所致。这种局部反应激活巨噬细胞，产生各种细胞因子，导致女性不孕。

　　5．卵巢功能异常

　　子宫内膜异位症可伴有多种卵巢功能异常，如LH峰值异常、卵泡发育异常、无排卵、高泌乳素血症、黄体功能不全、未破裂卵泡黄素化综合征(LUFS)，其发生率均高于非子宫内膜异位症人群。更多相关信息请咨询我院免费在线医生。

       虽然宫颈炎也是导致不孕的一个因素，但只要及时治疗，控制炎症，是可以避免影响怀孕的。

       宫颈炎的物理治疗有可能使宫颈组织弹性变差，分娩时宫颈口扩张困难，为避免将来有分娩时宫颈扩张困难的情况发生，所以一般在没有生育前，尽量不做理疗。但如果药物治疗效果不理想，一定要用物理治疗也无需顾虑重重，一旦将来分娩时发生宫口扩张困难，行剖宫产分娩即可。

        慢性宫颈炎是慢性炎症长期刺激引起的，所以平时应注意卫生，保持外阴清洁，防止病原体侵入。平时要采取好避孕措施，尽量避免多次人流对宫颈的机械性损伤。在经期、产后应严禁性交，避免致病菌乘虚而入。慢性宫颈炎虽然治疗起来，很难在短时间内得到根除，但只要坚持科学地治疗，是完全可以治愈的。

       宫颈糜烂时，出现白带增多，其颜色及气味也与正常时不同，可呈白色或黄色黏稠状、脓性、恶臭，这使阴道内环境改变，毒素及炎症细胞增多，有碍精子的生存和运动，使其无法穿透宫颈进入宫腔而导致不孕的发生。

        因为宫颈糜烂的存在，在每个月的月经期或排卵期时，如果在宫口扩大时炎症上行感染，引起盆腔炎或附件炎，那么也会影响怀孕的。更多详细信息请咨询在线医生

　　1、宫颈粘液异常：分泌过少、过稠，都不能受孕。

　　2、发育异常及炎症：如宫颈缺失、狭窄、松弛、发育不全，宫颈纵隔，宫颈粘连，锥切术

后，宫颈炎症、息肉、肌瘤等均可形成不孕。

　　　　子宫异常：

　　1、子宫萎缩：如哺乳、年老、子宫内膜过度搔刮、结核、贫血、代谢性疾病、卵巢功能衰

退等均可导致子宫萎缩引起不孕。

　　2、先天性发育异常：先天性无子宫，各种子宫畸形，如单角子宫、双角子宫、舟状子宫、

双子宫、子宫横隔或纵隔、幼稚型子宫等均可造成不孕。

       3、其他：子宫肌瘤、子宫内膜异位症、子宫内膜息肉、子宫体腺癌、子宫内膜炎。