什么是卵巢畸胎瘤

       畸胎瘤的特点是在肿瘤中可见人体三种胚叶组织成分，以外胚叶多见，主要为鳞状上皮及皮肤附件、神经组织等，因此含有脱屑上皮、毛发、皮脂和分泌腺等组织。其良恶性程度取决于瘤组织的成熟程度。卵巢畸胎瘤占所有卵巢肿瘤的10％～20％。病因不明

       引起卵巢畸胎瘤的原因

       卵巢畸胎瘤是卵巢生殖细胞肿瘤中常见的一种，它并非是妇女怀了怪胎以后演变而来，而是来源于生殖细胞异常增生所至，属于一种生长在卵巢组织中由生殖细胞异常增生、集聚形成的肿瘤。因为生殖细胞中含有人体外胚叶、中胚叶和内胚叶三种组织成分，所以瘤子里会有毛发、油脂、皮肤、牙齿、骨片等外胚叶组织，也可能含有中胚叶或内胚叶组织如肌肉、胃肠、甲状腺组织等。

       卵巢畸胎瘤对于女性有哪些危害

       由于卵巢皮样囊肿的中心常常偏于一侧，位置较高，很容易发生扭转，如不及时处理，肿块很容易发生软化，张力增加，引起囊肿破裂，内容物流入腹腔，引起严重的腹膜炎，继而导致感染和中毒性休克，若引起不可逆性休克，后果将不堪设想。

       卵巢畸胎的治疗

       成都维多利亚女子医院最新引进的德国腹腔镜技术是目前世界上最先进的剔除附件肿瘤的微创技术。由于该技术对患者身体的创伤小、干扰少，患者痛苦小、恢复快，所以成为了目前治疗卵巢畸胎瘤等附件肿瘤的一种最佳手术方式。

        因为情况很紧急，医生赶紧给她做了腹腔镜手术，切除已经坏死的右侧卵巢。手术中发现，小立的卵巢不只扭了一圈，几乎是打了个“死结”，所以无法自行转回来，导致最终缺血坏死。

        什么是卵巢畸胎瘤?

        卵巢畸胎瘤是卵巢生殖细胞肿瘤中常见的一种，它并非是妇女怀了怪胎以后演变而来，而是来源于生殖细胞异常增生所至，属于一种生长在卵巢组织中由生殖细胞异常增生、集聚形成的肿瘤。因为生殖细胞中含有人体外胚叶、中胚叶和内胚叶三种组织成分，所以瘤子里会有毛发、油脂、皮肤、牙齿、骨片等外胚叶组织，也可能含有中胚叶或内胚叶组织如肌肉、胃肠、甲状腺组织等。

        畸胎瘤常导致卵巢扭转

        畸胎瘤是引起卵巢扭转的一个重要原因。陈燕辉说，畸胎瘤是卵巢生殖细胞肿瘤中常见的一种，它并非是妇女怀了怪胎以后演变而来，而是生殖细胞异常增生所致，属于一种生长在卵巢组织中由生殖细胞异常增生、集聚形成的肿瘤。瘤子里会有毛发、油脂、皮肤、牙齿、骨片等外胚叶组织，也可能含有肌肉、胃肠、甲状腺等组织。

        畸胎瘤的发病年龄跨度很大，小到刚出生的新生儿，大到九十多岁的老妇人，都可能带有畸胎瘤。但它什么时候会发作长大，就没有什么规律了。可能有的人一生都带着这个瘤却不知道，也可能有的患者像小立这样刚进入青春期就不幸遇上瘤体长大了。

        “畸胎瘤并不是一个纯囊性的瘤，里面可能带有毛发乃至牙齿，密度并不均衡，导致它特别容易失衡，从而引发卵巢扭转。”陈燕辉指出，尤其是动作幅度大或者运动之后，最容易发生扭转。

        卵巢畸胎瘤的治疗

        最新引进的腹腔镜微创技术是一种无痛、无创、副作用小、恢复快的技术，也是目前最受卵巢巧克力囊肿所亲睐的一种技术。

        腹腔镜与电子胃镜类似，是一种带有微型摄像头的器械，腹腔镜手术就是利用腹腔镜及其相关器械进行的手术：使用冷光源提供照明，将腹腔镜镜头（ 直径为3-10mm）插入腹腔内，运用数字摄像技术使腹腔镜镜头拍摄到的图像通过光导纤维传导至后级信号处理系统，并且实时显示在专用监视器上。然后医生通过监视器屏幕上所显示患者器官不同角度的图像，对病人的病情进行分析判断，并且运用特殊的腹腔镜器械进行手术。

        卵巢畸胎瘤的症状

        1、压迫和腔道梗阻可能症状：纵隔畸胎瘤常可压迫呼吸道而引起呛咳、呼吸大夫困难及颈静脉怒张;后腹膜畸胎瘤多有腹痛，并可引起肠梗阻。盆腔和骶尾部隐型畸胎瘤多因便秘、排便体贴困难、尿潴留而就诊;

        2、无痛性肿块：这是畸胎瘤最常见的无数症状，多为圆形囊性、边界清楚不动、质地软硬不匀，甚至可扪及骨性结节。其中外生性肿瘤以骶尾部、枕、额、鼻等中线部位常见，骶尾部畸胎瘤常可根据其所在位置分为显型、隐型和混合型三种有用临床类型;

        3、肿瘤异常变化的急性症状介绍：卵巢、睾丸畸胎瘤可发生卵巢或睾丸扭转、坏死，表现为剧烈疼痛和相应的局部开药症状;畸胎瘤当发生继发感染和囊内出血时，常可肿块迅速增大，局部精湛明显压痛，并同时伴有发热、贫血、休克等全身感染或失血症状素质;腹膜后、卵巢、盆腔、骶尾部等部位肿瘤也可突然破裂而发生大出血、血腹、休克等凶险表现;

        4、肿瘤恶变的显著症状：恶性畸胎瘤和良性畸胎瘤恶变时，常表现为肿瘤迅速生长，失去原有弹性、外生性肿瘤可见浅表静脉怒张、充血、局部皮肤被浸润并伴有皮肤温度增高。可经淋巴和血行转移胎儿而有淋巴节肿大和肺、骨准备转移症状细心，同时出现消瘦、贫血、瘤性发热等全身报告症状。

        卵巢畸胎瘤也是癌症吗

        畸胎瘤是卵巢生殖细胞肿瘤中常见的一种，分为成熟的畸胎瘤（即良性畸胎瘤）和未成熟性畸胎瘤（恶性畸胎瘤）。良性畸胎瘤里含有很多种成分，包括皮肤、毛发、牙齿、骨骼、油脂、神经组织等；恶性畸胎瘤分化欠佳，没有或少有成形的组织，结构不清。但是疏于治疗，有癌变的可能。

        温馨提示：鉴于卵巢畸胎瘤疏于治疗可能癌变，因此建议患者积极选择正规的医院彻底治疗。我院院最新引进的德国腹腔镜技术是目前世界上最先进的剔除附件肿瘤的微创技术。由于该技术对患者身体的创伤小、干扰少，患者痛苦小、恢复快，所以成为了目前治疗卵巢畸胎瘤等附件肿瘤的一种最佳手术方式。您可以了解一下，祝你健康。

        卵巢畸胎瘤的症状

        卵巢畸胎瘤临床一般无症状，长大后可有腹胀，轻度腹痛及压迫症状。

        卵巢囊性成熟畸胎瘤一般是中等大小多为一侧，12％为双侧，外表是圆形或椭圆形，被一层光滑的包膜所包含，囊壁质韧，多为单房，囊腔里最多见的是毛发团和油脂，也常有牙齿和骨片。这些组织分化成熟，所以肿瘤大部分是良性的，大约有2％发生恶变。

        极少数的未成熟性畸胎瘤，属于恶性肿瘤，它们为恶性生殖细胞肿瘤，具有复发和转移的潜能。肿瘤多为实性，其中可能有囊性区域。瘤内组织不像正常组织，细胞分化不好，有转移、侵蚀、种植的特性。此病好发于青少年及儿童。

        卵巢畸胎瘤的危害

        1、畸胎瘤是否良性，要待剔除后做病理检验才能断定，并且畸胎瘤有一定的恶变率。

        2、卵巢畸胎瘤的存在可能影响女性的生育能力；

        3、B超提示症状可能是畸胎瘤，但也不排除其他情况，必须手术后做病理检查才能最后断定。

        温馨提示：卵巢畸胎瘤不但有恶变可能，还影响女性以后的生育能力。因此建议患者及早选择正规的医院彻底治疗。我院最新引进的德国腹腔镜技术是目前世界上最先进的剔除附件肿瘤的微创技术。由于该技术对患者身体的创伤小、干扰少，患者痛苦小、恢复快，所以成为了目前治疗卵巢畸胎瘤等附件肿瘤的一种最佳手术方式。

        什么是卵巢畸胎瘤？

        在各种类型的卵巢肿瘤里，有一种肿瘤中包含有毛发、牙齿、骨骼和油脂称之卵巢畸胎瘤。它属于一种生长在卵巢组织中由生殖细胞异常增生、集聚形成的肿瘤。因为生殖细胞中含有人体外胚叶、中胚叶和内胚叶三种组织成分，所以瘤子里会有毛发、油脂、皮肤、牙齿、骨片等外胚叶组织，也可能含有中胚叶或内胚叶组织如肌肉、胃肠、甲状腺组织等。

        卵巢畸胎瘤有几种？

        卵巢畸胎瘤的种类有好几种，包括成熟畸服癌和未成熟略股瘤等。其中97%是囊性成熟畸胎瘤，又叫皮样囊肿。皮样囊肿是最常见的种类之一，占所有卵巢肿瘤的10%—20%，占生殖细胞肿瘤的85%—97%。因它与妊娠无关，所以卵巢畸胎瘤可发生在任何年龄，新生儿、青少年、中年或老年人均可患此病，但80%—90%为20—40岁的生育期女性，在卵巢肿瘤患者中约占1/ 4—1/3。

        卵巢畸胎瘤的会有什么症状呢？

        1、压迫和腔道梗阻可能症状：纵隔畸胎瘤常可压迫呼吸道而引起呛咳、呼吸大夫困难及颈静脉怒张;后腹膜畸胎瘤多有腹痛，并可引起肠梗阻。盆腔和骶尾部隐型畸胎瘤多因便秘、排便体贴困难、尿潴留而就诊;

        2、无痛性肿块：这是畸胎瘤最常见的无数症状，多为圆形囊性、边界清楚不动、质地软硬不匀，甚至可扪及骨性结节。其中外生性肿瘤以骶尾部、枕、额、鼻等中线部位常见，骶尾部畸胎瘤常可根据其所在位置分为显型、隐型和混合型三种有用临床类型;

        3、肿瘤异常变化的急性症状介绍：卵巢、睾丸畸胎瘤可发生卵巢或睾丸扭转、坏死，表现为剧烈疼痛和相应的局部开药症状;畸胎瘤当发生继发感染和囊内出血时，常可肿块迅速增大，局部精湛明显压痛，并同时伴有发热、贫血、休克等全身感染或失血症状素质;腹膜后、卵巢、盆腔、骶尾部等部位肿瘤也可突然破裂而发生大出血、血腹、休克等凶险表现;

        4、肿瘤恶变的显著症状：恶性畸胎瘤和良性畸胎瘤恶变时，常表现为肿瘤迅速生长，失去原有弹性、外生性肿瘤可见浅表静脉怒张、充血、局部皮肤被浸润并伴有皮肤温度增高。可经淋巴和血行转移胎儿而有淋巴节肿大和肺、骨准备转移症状细心，同时出现消瘦、贫血、瘤性发热等全身报告症状。

        从上面的介绍不难看出卵巢畸胎瘤对于女性的危害是很大的，因此积极选择正规的医院彻底治疗为妙。

        温馨提示：最新引进的德国腹腔镜技术是目前世界上最先进的剔除附件肿瘤的微创技术。由于该技术对患者身体的创伤小、干扰少，患者痛苦小、恢复快，所以成为了目前治疗卵巢畸胎瘤等附件肿瘤的一种最佳手术方式。您也可以向我院专家了解一下，祝您健康。

卵巢畸胎瘤是一种很特别的囊肿，可能是在胚胎时期的细胞分化上出了问题，经过很久的时间才表现出来。它会在卵巢内生成毛发、牙齿还有一些油脂类的聚集。由于畸胎瘤本身不会自行消失，而且还有可能不断的成长，另有15%机率会造成卵巢扭转，所以最好及早切除。一般来说恶性的比率小于千分之一。

卵巢肿瘤位置深，早期不易发现，一般可做以下几项检查：

1、根据患者的症状及妇科检查来对肿瘤的性质给以初步判断，再通过B超、CT、核磁共振等影像学检查作出良性、恶性肿瘤的初步估计。

2、对盆腔包块合并腹水的患者，除上述检查外，还可先行腹部穿刺抽取腹水送细胞学检查，查找癌细胞来鉴别良性、恶性肿瘤。

3、对盆腔包块合并阴道异常出血或绝经后阴道出血者，可检查雌激素水平及/或通过诊断性刮宫术来间接了解肿瘤的性质。

4、对可疑畸胎瘤者，可拍腹部平片，了解肿瘤内有无骨骼、牙齿的显示，若有则良性的可能性大。

对生长迅速、浸润范围较广的畸胎瘤病例应进行CT、核磁共振检查，以明确肿瘤浸润范围及与重要血管，脊髓神经的相邻关系。畸胎瘤一旦确诊，必须争取早期手术切除，以避免良性畸胎瘤因耽搁手术而导致肿瘤恶变，同时可预防肿瘤感染、破裂、出血及并发症的发生。

成都维多利亚女子医院最新引进的德国腹腔镜技术是目前世界上最先进的剔除附件肿瘤的微创技术。由于该技术对患者身体的创伤小、干扰少，患者痛苦小、恢复快，所以成为了目前治疗卵巢畸胎瘤等附件肿瘤的一种最佳手术方式。

利用成都维多利亚女子医院最新引进的德国腹腔镜技术治疗卵巢畸胎瘤，术后疼痛轻、恢复快、无疤痕。

卵巢畸胎瘤是卵巢生殖细胞肿瘤中常见的一种，它并非是妇女怀了怪胎以后演变而来，而是来源于生殖细胞异常增生所至，属于一种生长在卵巢组织中由生殖细胞异常增生、集聚形成的肿瘤。因为生殖细胞中含有人体外胚叶、中胚叶和内胚叶三种组织成分，所以瘤子里会有毛发、油脂、皮肤、牙齿、骨片等外胚叶组织，也可能含有中胚叶或内胚叶组织如肌肉、胃肠、甲状腺组织等。

卵巢畸胎瘤的危害:

由于卵巢皮样囊肿的中心常常偏于一侧，位置较高，很容易发生扭转，如不及时处理，肿块很容易发生软化，张力增加，引起囊肿破裂，内容物流入腹腔，引起严重的腹膜炎，继而导致感染和中毒性休克，若引起不可逆性休克，后果将不堪设想。

成都维多利亚女子医院最新引进的德国腹腔镜技术是目前世界上最先进的剔除附件肿瘤的微创技术。由于该技术对患者身体的创伤小、干扰少，患者痛苦小、恢复快，所以成为了目前治疗卵巢畸胎瘤等附件肿瘤的一种最佳手术方式。术后疼痛轻、恢复快、无疤痕。

卵巢畸胎瘤的危害

        由于卵巢皮样囊肿的中心常常偏于一侧，位置较高，很容易发生扭转，如不及时处理，肿块很容易发生软化，张力增加，引起囊肿破裂，内容物流入腹腔，引起严重的腹膜炎，继而导致感染和中毒性休克，若引起不可逆性休克，后果将不堪设想。

        卵巢畸胎瘤的种类

        卵巢畸胎瘤的种类有好几种，包括成熟畸胎瘤和未成熟畸胎瘤等。其中97％是囊性成熟畸胎瘤，又叫皮样囊肿。卵巢畸胎瘤与妊娠无关，可发生在任何年龄。新生儿、青少年、中年或老年人均可患此病，但80％～90％为20～40岁的生育期女性，在卵巢肿瘤患者中约占1/4～1/3。卵巢畸胎瘤一般无任何自觉症状，偶有下腹部沉坠感和牵扯性酸痛。大部分因发现下腹部肿块而就诊。

        卵巢畸胎瘤的治疗

        卵巢畸胎瘤已经明确诊断必须手术治疗。手术治疗可分为传统的开腹手术和腹腔镜下手术。目前，成都维多利亚女子医院最新引进的德国腹腔镜技术是目前世界上最先进的剔除附件肿瘤的微创技术。由于该技术对患者身体的创伤小、干扰少，患者痛苦小、恢复快，所以成为了目前治疗卵巢畸胎瘤等附件肿瘤的一种最佳手术方式。

        爱心小贴士：如果您还想了解更多的健康信息，您可以点击拨打我院的健康咨询热线（028-86855300）或与QQ在线妇科专家进行交流（专家QQ138543299），祝您健康。

        什么是卵巢畸胎瘤呢？

        畸胎瘤并非是人们常说的妖怪，其实畸胎瘤是卵巢生殖细胞肿瘤中常见的一种，是来源于生殖细胞异常增生所至，属于一种生长在卵巢组织中由生殖细胞异常增生、集聚形成的肿瘤。因为生殖细胞中含有人体外胚叶、中胚叶和内胚叶三种组织成分，所以瘤子里会有毛发、油脂、皮肤、牙齿、骨片等外胚叶组织，也可能含有中胚叶或内胚叶组织如肌肉、胃肠、甲状腺组织等。

        畸胎瘤需要治疗吗？

        畸胎瘤：这是一种很特别的囊肿，可能是在胚胎时期的细胞分化上出了问题， 经过很久的时间才表现出来。它会在卵巢内生成毛发、牙齿还有一些油脂类的聚集。由于畸胎瘤本身不会自行消失，而且还有可能不断的成长， 另有15% 机率会造成卵巢扭转，所以最好及早切除。

        目前治疗畸胎瘤最好的治疗方法

        成都维多利亚女子医院最新引进的德国腹腔镜技术是目前世界上最先进的剔除附件肿瘤的微创技术。由于该技术对患者身体的创伤小、干扰少，患者痛苦小、恢复快，所以成为了目前治疗卵巢畸胎瘤等附件肿瘤的一种最佳手术方式。

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　　暑假，小莉陪朋友去妇科检查时，偶然做了一次妇科B超。这一查不要紧，竟查出了卵巢畸胎瘤。

　　很快，成都维多利亚女子医院专家为小莉安排进行腹腔镜手术。但手术过程中，她发现小莉不光有畸胎瘤，且同侧卵巢已经硬化、坏死，其祸首正是畸胎瘤治疗不及时。

　　“从现在看，5个月前小莉的肚子疼，很可能是卵巢畸胎瘤坏死的过程，但由于没及时就诊治疗，畸胎瘤里的一些渗出物，导致卵巢和输卵管全都粘连在一起，整整扭转了3圈，最后硬化、坏死。”专家说，由于卵巢坏死，对侧输卵管也遭受轻微粘连，有可能影响小莉日后的生育。

　　当时，一听到医生说“可能影响生育”，身为医生的小莉父亲就蒙了。没有性生活史，孩子少女期腹痛，他压根就没往妇科上面想，再加上后来又查出患了阑尾炎，更让他忽视了阑尾手术后腹痛继续的信号。

　　“很多人觉得没有性生活，就不会得妇科病，事实上，在接诊的子宫肿瘤的患者里，最小的患儿才两岁半。”专家提醒孩子及家长，少女期腹痛即使没有过性生活，也最好做B超排除妇科疾病，尤其是妇科肿瘤。

　　下面我们来了解畸胎瘤还有哪些危害：

　　1、卵巢畸胎瘤的存在可能影响女性的生育能力；

　　2、畸胎瘤是否良性，要待剔除后做病理检验才能断定，并且畸胎瘤有一定的恶变率；

　　3、B超提示症状可能是畸胎瘤，但也不排除其他情况，必须手术后做病理检查才能最后断定。

　　成都维多利亚女子医院妇科专家提醒：妇女要定期参加妇科检查。特别是所有的育龄妇女都应该参加妇检，尤其要做B超检查，将肿瘤扼杀在萌芽或早期。母亲应该常摸摸孩子的肚子，青少年、妇女及中老年妇女也应常触摸自己的腹部，看有无包块。发现包块后，无论大小，是否疼痛，如果发现有以上情况均应及时就医。
 

        微创技术只需在体表开0.5cm左右的切口，在数码高清摄像设备将病灶放大几十倍情况下，利用特殊的设备在体内完成手术，传统的开腹手术就可在“不见血”的情况下轻松完成。微创技术以不开刀、创口小、恢复快、住院时间短受到患者欢迎。

        近年来，我院从德国、美国、意大利、法国引进了腹腔镜、宫腔镜、COOK导丝介入、“BBT”自凝术、LEEP刀、乳腺麦默通旋切等多项微创技术，组建成北方微创妇科基地，像不孕症、子宫肌瘤、宫颈糜烂、卵巢囊肿、巧克力囊肿、乳腺疾病、子宫腺肌症、宫颈外翻、宫颈白斑等妇科疾病均可以采用微创治疗。

        在微创妇科、良、恶性肿瘤，乳腺癌根治、不孕不育等方面，实施过很多高难度的微创手术，攻克了不少微创、肿瘤手术技术难关，首创腹腔镜、宫腔镜、COOK导丝联用治疗不孕不育，已成功为3000多个家庭带来了孩子的笑声，微创技术，是二十一世纪医学发展趋势，是现代医学界所提倡的治疗方法，将为更多的女性朋友轻松解除了痛苦。

        微创技术只需在体表开0.5cm左右的切口，在数码高清摄像设备将病灶放大几十倍情况下，利用特殊的设备在体内完成手术，传统的开腹手术就可在“不见血”的情况下轻松完成。

        成都维多利亚专家提醒畸胎瘤手术注意：

        1、畸胎瘤手术前准备的目的和必要性：备皮以清洁皮肤、预防切口感染。术前用药目的保证睡眠、诱导麻醉，增强麻醉效果，减少腺体分泌。胃肠道准备防止术中、术后呕吐物误吸，防止术中误伤肠管，有利于手术顺利进行，防止术后腹胀。

        2、畸胎瘤手术前1天半流质饮食，术日晨禁饮食，防麻醉误吸。

        3、畸胎瘤手术前备血及药物过敏试验为术中、术后输血、用药做准备。

        4、置尿管利于手术，预防误伤膀胱。

        5、畸胎瘤手术后禁食6小时，之后流质饮食，禁糖、奶，排气后由半流质饮食逐渐改为普通饭。

        6、畸胎瘤手术后可能感觉全身不适、头晕、切口疼痛，属正常现象，必要时用止痛剂。亦可有恶心、呕吐，多因麻醉药物及手术刺激所致。

        7、教病人畸胎瘤手术后翻身的技巧、减轻腹部张力的方法、咳嗽时防止切口疼痛的技巧、下床技巧、床上使用便器等。

        8、畸胎瘤手术后去枕平卧、头偏向一侧防止头痛、防止呕吐物误吸引起窒息、预防休克。

        9、拨除尿管、早小便有利于膀胱功能的恢复，预防尿潴留；避免因膀胱过度充盈排尿困难。

        为方便广大女性在线咨询，维多利亚女子医院特意开设了网络在线咨询服务，您只要登录我们的网站http://www.vdlya.com/点击咨询就可以和我院最有权威的专家进行对话。

        下面我们来看看畸胎瘤的危害：

        1、卵巢畸胎瘤的存在可能影响女性的生育能力；

        2、畸胎瘤是否良性，要待剔除后做病理检验才能断定，并且畸胎瘤有一定的恶变率。

        3、B超提示症状可能是畸胎瘤，但也不排除其他情况，必须手术后做病理检查才能最后断定。

        因此，即使没有任何症状，也不影响日常生活，并且畸胎瘤绝大部分是良性的，必须尽早进行手术切除。

        成都维多利亚女子医院妇科专家提醒：妇女要定期参加妇科检查。特别是所有的育龄妇女都应该参加妇检，尤其要做B超检查，将肿瘤扼杀在萌芽或早期。母亲应该常摸摸孩子的肚子，青少年、妇女及中老年妇女也应常触摸自己的腹部，看有无包块。发现包块后，无论大小，是否疼痛，如果发现有以上情况均应及时就医。

        微创技术只需在体表开0.5cm左右的切口，在数码高清摄像设备将病灶放大几十倍情况下，利用特殊的设备在体内完成手术，传统的开腹手术就可在“不见血”的情况下轻松完成。微创技术以不开刀、创口小、恢复快、住院时间短受到患者欢迎。

        成都维多利亚女子医院医院，近年来从德国、美国、意大利、法国引进了腹腔镜、宫腔镜、COOK导丝介入、“BBT”自凝术、LEEP刀、乳腺麦默通旋切等多项微创技术，组建成北方微创妇科基地，像不孕症、子宫肌瘤、宫颈糜烂、卵巢囊肿、巧克力囊肿、乳腺疾病、子宫腺肌症、宫颈外翻、宫颈白斑等妇科疾病均可以采用微创治疗。

        手术前、后合理饮食的重要性及注意事项：

        1、术前1天半流质饮食，术日晨禁饮食，防麻醉误吸。

        2、术后禁食6小时，之后流质饮食，禁糖、奶，排气后由半流质饮食逐渐改为普通饭。

        3、术前准备的目的和必要性：备皮以清洁皮肤、预防切口感染。术前用药目的保证睡眠、诱导麻醉，增强麻醉效果，减少腺体分泌。胃肠道准备防止术中、术后呕吐物误吸，防止术中误伤肠管，有利于手术顺利进行，防止术后腹胀。　

        4、置尿管利于手术，预防误伤膀胱。

        5、术前备血及药物过敏试验为术中、术后输血、用药做准备。

        6、手术后可能感觉全身不适、头晕、切口疼痛，属正常现象，必要时用止痛剂。亦可有恶心、呕吐，多因麻醉药物及手术刺激所致。

        7、教病人手术后翻身的技巧、减轻腹部张力的方法、咳嗽时防止切口疼痛的技巧、下床技巧、床上使用便器等。　

        8、术后去枕平卧、头偏向一侧防止头痛、防止呕吐物误吸引起窒息、预防休克。

        9、拨除尿管、早小便有利于膀胱功能的恢复，预防尿潴留；避免因膀胱过度充盈排尿困难。

        10、出院指导：

        （1）子宫全切术后休息1个月，2——3个月内禁止性生活。避免疲劳,肌瘤剔除术后,禁盆浴及性生活1个月。

        （2）子宫全切术后7-14天，阴道内有少量粉红色分泌物，为阴道残端肠线溶化所致，属正常现象，不需处理，适当休息即可，若分泌物呈血性，量如月经，应及时就诊。

         （3）伤口拆线后1周可淋浴，平日用温水擦洗预防感冒。

        该名年轻病患长期下腹闷胀，总以为疼痛过去了就好，直到受不了强烈疼痛才就医。妇科主任照X光发现，患者的卵巢长了巨大的畸胎瘤，体积占了腹腔一半，因肿瘤扭曲、组织坏死感染，白血球急速暴增，事态严重，紧急开刀摘除。

        医生指出，肿瘤接近19公分才就医是罕见案例，为切除重达1公斤多的肿瘤，而伤害正常的卵巢组织，恐怕会影响未来的生育能力，如果提早发现、治疗，肿瘤越小、卵巢即可保留越多正常组织，对受孕能力的影响相对較小。

        卵巢畸胎瘤的形成是因为胚胎发育时期一部份生殖細胞在移行过程中迷途，細胞不明原因衍生分化形成，是年轻妇女常见的良性肿瘤，多发生天20至40岁生育年龄的妇女，转为恶性病变比率有2％，7分之1病患两侧卵巢都有畸胎瘤，瘤表面光滑，大於5公分以上有扭曲現象。

        畸胎瘤内常常可见头发、牙齿、皮肤、骨骼、神经等结构，因此常被误认为是妊娠后的“畸胎”或未出世的双胞中的一个。实际上它与是否结婚、妊娠都无关，因为畸胎瘤不是经过受精后发育起来的。畸胎瘤是从母体带来的，在母体胚胎发育时期，一部分生殖细胞在移行过程中“迷途”衍化而成。

　　发病年龄可在19~88岁，其中以年轻育龄期女性多见。畸胎瘤类型很多，没有典型症状，所以要早期发现并不容易。即使有些腹部胀痛，也常常被误认为消化不良或消化道其他疾病。如果能自己触摸到或感觉到腹部有肿块，通常肿瘤的直径已经超过10厘米。

　　虽说畸胎瘤大多数是良性肿瘤，仅有2%会发生恶性病变，但有发生扭转、破裂、继发感染、恶变的可能，因此要引起关注。当女性患者有腹胀痛、下腹痛、尿频等症状时，不要一味认为是消化道疾病，应尽早到医院全面检查，以便清楚疼痛的原因，及早发现病变，及时治疗。

　　已确诊的畸胎瘤应采取手术切除，对希望保留生育能力的妇女只做囊肿切除，并不影响生育。对于已停经的妇女则可做卵巢切除。

        便民指南：当您需要咨询或有任何关于妇科疾病上的疑问，可拔打成都维多利亚女子医院24小时健康咨询热线028-86855300（节假日不休）！ 点击网站右边在线咨询医生的对话邀请，专家将为您进行全面细致的解答，通过网上预约挂号服务，不仅免排队优先就诊，更可尊享网络预约VIP贵宾专属服务及惊喜优惠！

        畸胎瘤自检方法：

　　1、体检或妇科检查盆腔B超发现。发现畸胎瘤的最佳办法是通过超声检查。

　　2、出现急腹痛。卵巢畸胎瘤可发生卵巢扭转、坏死，表现为剧烈疼痛和相应的局部症状;畸胎瘤若发生继发感染和囊内出血时，常可迅速增大，局部明显压痛，并同时伴发热、贫血、休克等症状。

　　3、出现月经异常。畸胎瘤可能引起月经异常，如周期不正常，量多或量少。

　　4、剖宫产时发现。一些肥胖的人或怀孕的人，B超时不容易发现畸胎瘤。因此，有些产妇在剖宫产手术中，发现腹部有畸胎瘤，医生会将畸胎瘤一并剔除。

　　5、长期不孕检查发现。有些妇女结婚后多年不孕，到医院检查方知是畸胎瘤。

　　6、自己摸到有隆起物。有些人的畸胎瘤已经长得很大了，挺起一个大肚子，年轻的妇女以为自己“意外怀孕”，年长的妇女以为自己发福，一旦到医院检查，被伪装的畸胎瘤就露馅了。

        据医生介绍，畸胎瘤是卵巢生殖细胞肿瘤中常见的一种，是生殖细胞异常增生所致。最近该院已经先后收治多例畸胎瘤患者，其中90%的患者是30岁以下女性。医生提醒，如果女性出现小腹疼痛，不要掉以轻心，畸胎瘤一旦确诊，必须尽早进行手术切除。

        成都维多利亚女子医院妇科专家提醒：妇女要定期参加妇科检查。特别是所有的育龄妇女都应该参加妇检，尤其要做B超检查，将肿瘤扼杀在萌芽或早期。母亲应该常摸摸孩子的肚子，青少年、妇女及中老年妇女也应常触摸自己的腹部，看有无包块。发现包块后，无论大小，是否疼痛，如果发现有以上情况均应及时就医。

　　何某今年21岁，家住龙泉，最近2个月来，她经常觉得小腹胀痛。何某在家人的陪伴下来到成都维多利亚女子医院妇科就诊，专家检查后发现，女孩盆腔内有一个大小约十公分的混合型肿物。8月21日，专家为何某实施了右侧卵巢畸胎瘤切除术。术中发现肿物内有毛发及脂肪组织，病理检测为“良性畸胎瘤”。术后，女孩恢复较好，目前已康复出院。

　　据医生介绍，畸胎瘤是卵巢生殖细胞肿瘤中常见的一种，是生殖细胞异常增生所致。最近该院已经先后收治多例畸胎瘤患者，其中90%的患者是30岁以下女性。医生提醒，如果女性出现小腹疼痛，不要掉以轻心，畸胎瘤一旦确诊，必须尽早进行手术切除。

　　成都维多利亚女子医院妇科专家提醒：妇女要定期参加妇科检查。特别是所有的育龄妇女都应该参加妇检，尤其要做B超检查，将肿瘤扼杀在萌芽或早期。母亲应该常摸摸孩子的肚子，青少年、妇女及中老年妇女也应常触摸自己的腹部，看有无包块。发现包块后，无论大小，是否疼痛，如果发现有以上情况均应及时就医。

        专家介绍：畸胎癌的种类有好几种，包括成熟畸服癌和未成熟略股瘤等。其中97％是囊性成熟畸胎瘤，又叫皮样囊肿。 极少数的未成熟性畸胎瘤，属于恶性肿瘤，它们为恶性生殖细胞肿瘤，具有复发和转移的潜能。可以通过B超、CT、磁共震等检查以明确是否为畸胎瘤以及是良性还是恶性。 

        一旦确诊是畸胎瘤，直径>2CM，为了防止恶变，我们是建议病人手术的。可以进行腹腔镜手术。不开刀，在腹部打几个小孔，在电子显示屏幕下（手术视野更广）行腹腔镜取瘤术。手术时间短（15-20分钟）、出血少、恢复快，术后几乎不留疤痕，住院2-3天即可出院。一般来说成熟性畸胎瘤的预后效果较好，手术可以彻底清除，没有复发的危险，手术后月经正常，不影响生育。

        畸胎瘤早期治疗影不影响生育

        有些女性检查出患有畸胎瘤，担心自己生不了孩子，成都维多利亚女子医院的微创妇科医师说，其实尽早治疗，是不影响生育功能的。

　　畸胎瘤是常见卵巢生殖细胞肿瘤中的一种，是生殖细胞异常增生、集聚形成的肿瘤，包括成熟畸胎瘤和未成熟畸胎瘤。畸胎瘤绝大多数是良性肿瘤，2－3厘米以下要定期检查，3厘米以上需要手术治疗，只有极少数未成熟畸胎瘤属于恶性肿瘤，会转移和复发。

　　通常情况下畸胎瘤只要做腹腔镜手术，手术后可以正常怀孕，对身体没有很大伤害。如果畸胎瘤过大就做开腹手术。

　　专家提醒女性朋友，预防畸胎瘤要注意：月经期间和产后好好休养，严禁房事，保持外阴及阴道的清洁，不要让下腹部受凉，饮食清淡，忌食生冷刺激性食物，保持气血通畅，心情舒畅，定期做妇科检查。

        B超诊断是以现代电子学为基础，利用声波传播产生的回声显像进行诊断。声波在机体内传播遇到声阻抗不同的组织界面，则发生反射，然后接收其回声信号，以光点形式显出，其亮度随回声的强弱而变化。回声强则亮，回声弱则暗，光点随探头的移动获得一系列人体切面声像图。

        B超声学诊断是通过对切面的声像图的分析而作出的，但是，B超的诊断结果必须密切结合病史，临床表现和盆腔检查，才能提高诊断的准确性。B超诊断仪是一种精密的电子仪器，对人体软组织有良好的分辨力，在妇产科临床上的应用已有30年的历史，最早是用于产科。目前不仅用于围产期监护，也广泛用于妇产科疾患的诊断与治疗。它能迅速，准确地显示盆腔病变的部位，性质，已成为不可缺少的辅助诊断工具。

        有效地弥补临床检查之不足，而且对人体不会损伤，尤其对孕妇，胎儿均较安全，可以反复实行检查，较CT，MR经济。随着阴道B超，介入性超声，彩色多普勒超声，三维超声成像在妇产科的应用和发展，超声诊断将为妇产科的教学，临床，科研提供更准确的信息。

        微创技术只需在体表开0.5cm左右的切口，在数码高清摄像设备将病灶放大几十倍情况下，利用特殊的设备在体内完成手术，传统的开腹手术就可在“不见血”的情况下轻松完成。微创技术以不开刀、创口小、恢复快、住院时间短受到患者欢迎。

        成都维多利亚女子医院医院，近年来从德国、美国、意大利、法国引进了腹腔镜、宫腔镜、COOK导丝介入、“BBT”自凝术、LEEP刀、乳腺麦默通旋切等多项微创技术，组建成北方微创妇科基地，像不孕症、子宫肌瘤、宫颈糜烂、卵巢囊肿、巧克力囊肿、乳腺疾病、子宫腺肌症、宫颈外翻、宫颈白斑等妇科疾病均可以采用微创治疗。

        此医院在微创妇科、良、恶性肿瘤，乳腺癌根治、不孕不育等方面，实施过很多高难度的微创手术，攻克了不少微创、肿瘤手术技术难关，首创腹腔镜、宫腔镜、COOK导丝联用治疗不孕不育，已成功为3000多个家庭带来了孩子的笑声，微创技术，是二十一世纪医学发展趋势，是现代医学界所提倡的治疗方法，将为更多的女性朋友轻松解除了痛苦。

        畸胎瘤起源于潜在多功能的原始胚细胞，多为良性，但恶性倾向随年龄增长而呈上升趋势。发生部位与胚生学体腔的中线前轴或中线旁区相关，多见于骶尾部，纵隔、腹膜后、性腺部位。好发于新生儿和婴儿，女性为多。

        畸胎瘤一旦发现，医生都建议切除。

        一是卵巢畸胎瘤的存在可能影响女性的生育能力；

　　二是畸胎瘤是否良性，要待剔除后做病理检验才能断定，并且畸胎瘤有一定的恶变率，不切除就等于揣着一颗定时炸弹，随时可能爆炸。

　　三是B超提示症状可能是畸胎瘤，但也不排除其他情况，必须手术后做病理检查才能最后断定。

        畸胎瘤本身不是很均质，密度不均匀所以容易发生扭转，我们建议3公分以上做畸胎瘤手术。如果是3公分以下，肿瘤太小我们手术要去寻找它，这样会比较麻烦，同时对卵巢破坏很大，有的甚至找不到，这个时候就建议继续观察，但是要定期随访。如果长大就做，如果不长大就观察。

        专家提醒畸胎瘤手术注意

        1、畸胎瘤手术前1天半流质饮食，术日晨禁饮食，防麻醉误吸。

        2、畸胎瘤手术后禁食6小时，之后流质饮食，禁糖、奶，排气后由半流质饮食逐渐改为普通饭。

        3、畸胎瘤手术前准备的目的和必要性：备皮以清洁皮肤、预防切口感染。术前用药目的保证睡眠、诱导麻醉，增强麻醉效果，减少腺体分泌。胃肠道准备防止术中、术后呕吐物误吸，防止术中误伤肠管，有利于手术顺利进行，防止术后腹胀。

        4、置尿管利于手术，预防误伤膀胱。

        5、畸胎瘤手术前备血及药物过敏试验为术中、术后输血、用药做准备。

        6、畸胎瘤手术后可能感觉全身不适、头晕、切口疼痛，属正常现象，必要时用止痛剂。亦可有恶心、呕吐，多因麻醉药物及手术刺激所致。

        7、教病人畸胎瘤手术后翻身的技巧、减轻腹部张力的方法、咳嗽时防止切口疼痛的技巧、下床技巧、床上使用便器等。

        8、畸胎瘤手术后去枕平卧、头偏向一侧防止头痛、防止呕吐物误吸引起窒息、预防休克。

        9、拨除尿管、早小便有利于膀胱功能的恢复，预防尿潴留；避免因膀胱过度充盈排尿困难。

　　病因和病理：人体胚胎发育过程中，有一种具有多能发展潜力的多能细胞，正常胚胎发育情况下，发展和分化成各胚层的成熟细胞。如果在胚胎不同时期，某些多能细胞从整体上分离或脱落下来，使细胞基因发生突变，分化异常，则可发生胚胎异常。一般认为，这种分离或脱落发生于胚胎早期，则形成畸胎；而如发生于胚胎后期，则形成了具有内胚层、中胚层和外胚层三个胚层的异常分化组织，即形成了畸胎瘤。

　　畸胎瘤的病理特征为肿瘤组织由外、中、内三个胚层组织构成，常含有成熟或未成熟的皮肤、牙齿、骨、软骨、神经、肌肉、脂肪、上皮等组织，少数亦可含有胃粘膜、胰、肝、肾、肺、甲状腺及胸腺等组织成分。恶性畸胎瘤常表现为未成熟的不易定型和分辨的组织，畸胎瘤的恶变多表现为神经组织或上皮组织的异常增殖而形成恶性畸胎瘤。

　　1、无痛性肿块：这是畸胎瘤最常见的无数症状，多为圆形囊性、边界清楚不动、质地软硬不匀，甚至可扪及骨性结节。其中外生性肿瘤以骶尾部、枕、额、鼻等中线部位常见，骶尾部畸胎瘤常可根据其所在位置分为显型、隐型和混合型三种有用临床类型；

　　2、压迫和腔道梗阻可能症状：纵隔畸胎瘤常可压迫呼吸道而引起呛咳、呼吸大夫困难及颈静脉怒张；后腹膜畸胎瘤多有腹痛，并可引起肠梗阻。盆腔和骶尾部隐型畸胎瘤多因便秘、排便体贴困难、尿潴留而就诊；

　　3、肿瘤异常变化的急性症状介绍：卵巢、睾丸畸胎瘤可发生卵巢或睾丸扭转、坏死，表现为剧烈疼痛和相应的局部开药症状；畸胎瘤当发生继发感染和囊内出血时，常可肿块迅速增大，局部精湛明显压痛，并同时伴有发热、贫血、休克等全身感染或失血症状素质；腹膜后、卵巢、盆腔、骶尾部等部位肿瘤也可突然破裂而发生大出血、血腹、休克等凶险表现；

　    4、肿瘤恶变的显著症状：恶性畸胎瘤和良性畸胎瘤恶变时，常表现为肿瘤迅速生长，失去原有弹性、外生性肿瘤可见浅表静脉怒张、充血、局部皮肤被浸润并伴有皮肤温度增高。可经淋巴和血行转移胎儿而有淋巴节肿大和肺、骨准备转移症状细心，同时出现消瘦、贫血、瘤性发热等全身报告症状。

　　畸胎瘤一旦发现，医生都建议切除。

　　一是卵巢畸胎瘤的存在可能影响女性的生育能力；

　　二是畸胎瘤是否良性，要待剔除后做病理检验才能断定，并且畸胎瘤有一定的恶变率，不切除就等于揣着一颗定时炸弹，随时可能爆炸；

　　三是B超提示症状可能是畸胎瘤，但也不排除其他情况，必须手术后做病理检查才能最后断定。

　　因此，即使没有任何症状，也不影响日常生活，并且畸胎瘤绝大部分是良性的，也应该手术。

        成都维多利亚女子医院妇科专家提醒：妇女要定期参加妇科检查。特别是所有的育龄妇女都应该参加妇检，尤其要做B超检查，将肿瘤扼杀在萌芽或早期。母亲应该常摸摸孩子的肚子，青少年、妇女及中老年妇女也应常触摸自己的腹部，看有无包块。发现包块后，无论大小，是否疼痛，如果发现有以上情况均应及时就医。

         畸胎瘤一旦发现，医生都建议切除。一是卵巢畸胎瘤的存在可能影响女性的生育能力；二是畸胎瘤是否良性，要待剔除后做病理检验才能断定，并且畸胎瘤有一定的恶变率，不切除就等于揣着一颗定时炸弹，随时可能爆炸。三是B超提示症状可能是畸胎瘤，但也不排除其他情况，必须手术后做病理检查才能最后断定。因此，即使没有任何症状，也不影响日常生活，并且畸胎瘤绝大部分是良性的，也应该手术。

　    畸胎瘤起源于潜在多功能的原始胚细胞，多为良性，但恶性倾向随年龄增长而呈上升趋势。发生部位与胚生学体腔的中线前轴或中线旁区相关，多见于骶尾部，纵隔、腹膜后、性腺部位。好发于新生儿和婴儿，女性为多。

　　一、病因和病理：人体胚胎发育过程中，有一种具有多能发展潜力的多能细胞，正常胚胎发育情况下，发展和分化成各胚层的成熟细胞。如果在胚胎不同时期，某些多能细胞从整体上分离或脱落下来，使细胞基因发生突变，分化异常，则可发生胚胎异常。一般认为，这种分离或脱落发生于胚胎早期，则形成畸胎；而如发生于胚胎后期，则形成了具有内胚层、中胚层和外胚层三个胚层的异常分化组织，即形成了畸胎瘤。

　　畸胎瘤的病理特征为肿瘤组织由外、中、内三个胚层组织构成，常含有成熟或未成熟的皮肤、牙齿、骨、软骨、神经、肌肉、脂肪、上皮等组织，少数亦可含有胃粘膜、胰、肝、肾、肺、甲状腺及胸腺等组织成分。恶性畸胎瘤常表现为未成熟的不易定型和分辨的组织，畸胎瘤的恶变多表现为神经组织或上皮组织的异常增殖而形成恶性畸胎瘤。

　　畸胎瘤的病理分类为：①成熟型畸胎瘤：即良性畸胎瘤，由已分化成熟的组织构成；②未成熟型畸胎瘤：即恶性畸胎瘤，由胚胎发生期的未成熟组织结构构成，多为神经胶质或神经管样结构，常有未分化、有丝分裂增多的恶性病理表现。过去有将精原细胞瘤、无性细胞瘤、胚胎癌、内胚窦瘤等生殖细胞恶性肿瘤统称为恶性畸胎瘤，事实上它们是胚胎学上生殖细胞瘤、自卵黄囊向生殖腺移行的各个区域中发生异常分化的结果，在病理上常无三胚层结构，不应归为畸胎瘤。

　　二、临床表现：畸胎瘤由于部位各不相同、常有多种并发症和明显的恶变趋势，所以在临床上可有各种症状和表现：

　　①无痛性肿块：这是畸胎瘤最常见的症状，多为圆形囊性、边界清楚、质地软硬不匀，甚至可扪及骨性结节。其中外生性肿瘤以骶尾部、枕、额、鼻等中线部位常见，骶尾部畸胎瘤常可根据其所在位置分为显型、隐型和混合型三种临床类型

　　②压迫和腔道梗阻症状：纵隔畸胎瘤常可压迫呼吸道而引起呛咳、呼吸困难及颈静脉怒张；后腹膜畸胎瘤多有腹痛，并可引起肠梗阻。盆腔和骶尾部隐型畸胎瘤多因便秘、排便困难、尿潴留而就诊。

　　③肿瘤异常变化的急性症状：卵巢、睾丸畸胎瘤可发生卵巢或睾丸扭转、坏死，表现为剧烈疼痛和相应的局部症状；畸胎瘤当发生继发感染和囊内出血时，常可肿块迅速增大，局部明显压痛，并同时伴有发热、贫血、休克等全身感染或失血症状；腹膜后、卵巢、盆腔、骶尾部等部位肿瘤也可突然破裂而发生大出血、血腹、休克等凶险表现。

　　④肿瘤恶变的症状：恶性畸胎瘤和良性畸胎瘤恶变时，常表现为肿瘤迅速生长，失去原有弹性、外生性肿瘤可见浅表静脉怒张、充血、局部皮肤被浸润并伴有皮肤温度增高。可经淋巴和血行转移而有淋巴节肿大和肺、骨转移症状，同时出现消瘦、贫血、瘤性发热等全身症状。

　　三、诊断：畸胎瘤大多数为外生性或有明显肿块可扪及，根据临床表现常能早期诊断。仔细的腹部体检和直肠指检，对腹部、盆腔、隐型骶尾部畸胎瘤的检查非常必要；肿瘤部位的X线平片可发现肿瘤内有骨、牙齿等异常钙化影而明确畸胎瘤，并多为成熟型畸胎瘤；胃肠道钡餐、钡剂灌肠和静脉肾盂造影可了解相应部位的胃肠道或肾脏、输尿管、膀胱等脏器的受压推移情况。对生长迅速、浸润范围较广的畸胎瘤病例应进行CT、核磁共振检查，以明确肿瘤浸润范围及与重要血管，脊髓神经的相邻关系。

　　考虑恶性畸胎瘤可能者，均应检测患儿血清的甲胎蛋白（AFP）和绒毛膜促性腺激素（HCG）水平，对诊断和预后判断有指导作用。恶性畸胎瘤92％有甲胎蛋白增高，而良性畸胎瘤也有4％有AFP异常，并发现良性畸胎瘤AFP增高者术后复发率明显增高。 
肺部畸胎瘤造影

　　四、治疗：畸胎瘤一旦确诊，必须争取早期手术切除，以避免良性畸胎瘤因耽搁手术而导致肿瘤恶变，同时可预防肿瘤感染、破裂、出血及并发症的发生。畸胎瘤的手术要点是完整地切除肿瘤，卵巢和睾丸肿瘤均作一侧卵巢或睾丸切除，骶尾部畸胎瘤强调务必将尾骨一并切除，以免残留多能细胞而导致肿瘤复发。

　　恶性畸胎瘤的治疗原则为联合辅助治疗，手术切除后常规化学治疗1.5～2年，常用顺铂、长春花硷或长春新硷、博莱霉素。近年推荐应用顺铂、阿霉素、异环磷酰胺等化疗药物进行联合化疗。放射治疗仅用于明确有镜下或肉眼残留的恶性畸胎瘤病例，放疗剂量镜下残留以25Gy为宜，肉眼残留者可应用到35Gy，对手术切除完整者，近年主张以化疗为主，放疗慎用，以避免放疗时生殖器官、骨骼发育的延迟损害。

　　恶性畸胎瘤巨大或广泛浸润、临床判断不能切除者，可应用术前化疗或放疗，使肿瘤缩小后再予延期根治手术，对提高手术切除率、保留重要脏器有积极意义。对晚期病例，应用术前化疗或放疗也可达到解除肿瘤压迫、控制转移灶和争取再次手术机会的治疗目的。

　　五、预后：畸胎瘤的预后与初诊年龄、肿瘤部位、恶变发生率、治疗结果等因素密切相关。初诊年龄越小，恶性发生率越低，其中隐型畸胎瘤恶性率最高，达71.4％；混合型为46.7％，显型仅为9.4％。

　　完整切除肿瘤、减少术后复发和恶变是畸胎瘤的另一主要预后因素，即使是恶性畸胎瘤，完成手术切除仍是长期生存的基本保证。目前恶性畸胎瘤完整切除后综合治疗的三年生存率可达50％，五年生存率35％，而术中残留或复发者的生存率仅3％。其中睾丸、卵巢等容易完整切除部位的恶性畸胎瘤生存率明显高于腹膜后和骶尾部恶性畸胎瘤，其中尤以隐型骶尾部恶性畸胎瘤的预后最差，生存率仅8％。

        畸胎瘤一旦确诊，必须争取早期手术切除，以避免良性畸胎瘤因耽搁手术而导致肿瘤恶变，同时可预防肿瘤感染、破裂、出血及并发症的发生。畸胎瘤的手术要点是完整地切除肿瘤，卵巢和睾丸肿瘤均作一侧卵巢或睾丸切除，骶尾部畸胎瘤强调务必将尾骨一并切除，以免残留多能细胞而导致肿瘤复发。

        恶性畸胎瘤的治疗原则为联合辅助治疗，手术切除后常规化学治疗1.5～2年，常用顺铂、长春花硷或长春新硷、博莱霉素。近年推荐应用顺铂、阿霉素、异环磷酰胺等化疗药物进行联合化疗。放射治疗仅用于明确有镜下或肉眼残留的恶性畸胎瘤病例，放疗剂量镜下残留以25Gy为宜，肉眼残留者可应用到35Gy，对手术切除完整者，近年主张以化疗为主，放疗慎用，以避免放疗时生殖器官、骨骼发育的延迟损害。

        恶性畸胎瘤巨大或广泛浸润、临床判断不能切除者，可应用术前化疗或放疗，使肿瘤缩小后再予延期根治手术，对提高手术切除率、保留重要脏器有积极意义。对晚期病例，应用术前化疗或放疗也可达到解除肿瘤压迫、控制转移灶和争取再次手术机会的治疗目的。

        人体胚胎发育过程中，有一种具有多能发展潜力的多能细胞，正常胚胎发育情况下，发展和分化成各胚层的成熟细胞。如果在胚胎不同时期，某些多能细胞从整体上分离或脱落下来，使细胞基因发生突变，分化异常，则可发生胚胎异常。一般认为，这种分离或脱落发生于胚胎早期，则形成畸胎；而如发生于胚胎后期，则形成了具有内胚层、中胚层和外胚层三个胚层的异常分化组织，即形成了畸胎瘤。

        畸胎瘤较为少见，发病率本身不高，又分散于各专科诊治，普外科所见的畸胎瘤主要位于骶尾部和腹膜后，以良性为多，但如长在睾丸则多为恶性。畸胎瘤可发生于卵巢、睾丸、后腹膜、前纵隔、骶尾部、颅底等。骶尾部畸胎瘤新生儿即可见到，腹膜后畸胎瘤可见于新生儿，有些在发育期间被发现，少数恶变后才发现。

         畸胎瘤的诊断要点：

       （一）临床表现：腹膜后畸胎瘤多为良性，其临床表现与腹膜后其他肿瘤相似，多在长大有压迫症状或甚至恶变、有腹水后才被注意，有些则是在体检中发现。

         骶尾部畸胎瘤多为良性，新生儿在骶尾部发现突起肿块、圆形、柔软。有些则在盆腔内生长而产生直肠或泌尿道阻塞症状。如破溃感染有脓液流出，也有畸胎瘤深部囊性穿破每日大量流脓。如未治疗对全身发育将受影响，而且肿瘤可随之长大。也可恶变并向淋巴结转移。

       （二）X线检查：腹部或骨盆部肿瘤部位X线摄片，如发现肿块内有骨质成钙化组织即可确诊。

       （三）超声和GT检查：超声检查为实质性或其中部分为囊性肿块。CT检查可了解腹膜后畸胎瘤和骶尾部畸胎瘤的腹膜后和骶尾瘤骨盆内部分与周围组织、器官的关系，可作为估计手术切除的参考。 

        畸胎瘤的治疗：本病应早期手术切除肿瘤。如恶变者，行根治性切除。