宫颈刮片检查的意义

        宫颈刮片，也就是Pap Smear，是指从子宫颈部取少量的细胞样品，放在玻璃片上，然后在显微镜下研究是否异常。由于这项检验的提出，子宫颈癌的死亡率至少降低了70%。通过简单的宫颈抹片，医生可以侦测到子宫颈细胞微小的极早期变化，这使致命的癌症甚至在还没真正发生之前就被狙击了。宫颈刮片就是目前广泛检查子宫颈癌最简便有效的诊断方法。

        宫颈刮片的做法

        在充分暴露子宫颈外口后，将刮片在子宫颈外口处旋转一周即360度，轻轻刮取该处的粘膜及分泌物。然后将取下的分泌物均匀地涂在有编号的玻片上，立即固定于95%的乙醇内15分钟，取出后用巴氏染色法染色。这种诊断方法不会引起宫颈损伤，也不会引起疼痛。当然为了不影响宫颈刮片的诊断率，还应注意以下几个问题：

        1、检查最好安排在非月经期进行。

        2、计划检查前24～48小时内不要冲洗阴道或使用置入阴道的栓剂，也不要进行阴道内诊检查。

        3、刮片前24小时内被检查者避免性生活。

        4、有炎症时先进行治疗，然后再刮片，以免片中充满大量白细胞和炎性细胞，影响诊断。

        宫颈刮片检查的意义

        早期宫颈癌，可以没有任何症状。待到阴道不规则流血或是流海米水样恶臭的自带、甚至疼痛时，意味着治疗已失去把握、“癌”入膏盲了。早期发现才能早期治疗，所以早期诊断是根治宫颈癌的关键。可是即使有经验的医生，单凭肉眼也不能识别早期的宫颈癌。

        应用宫颈刮片或颈管涂片的阴道细胞学检查寻找癌细胞，对宫颈有可疑癌变的患者或是年龄30岁以上的妇女定期检查，可以大大提高宫颈癌的早期发现率。因为癌细胞的特点是生长快，脱落也快，因此即便是原位癌(最早期癌)，涂片中也可见到癌细胞。有经验的细胞学工作者，诊断准确率可达90—95%。

        取涂片前24小时阴道内禁止有任何刺激，例如性交、阴道检查、阴道灌洗和局部上药等，以免影响检查结果。取涂片所用器具必须清洁干燥，取时先显露宫颈，拭净表面粘液及分泌物，用木质刮板在宫颈表面轻刮一周，然后立即涂片并且用固定液固定标本，染色以后在显微镜下检查有无癌细胞。当宫颈刮片未见异常，而仍然怀疑有癌时，可以作颈管涂片进一步检查宫颈管内的脱落细胞，取法是用吸管或沾湿的棉棍从颈管内取分泌物作涂片。