2003年8月29日，香港媒体报道了梅艳芳秘密到香港养和医院接受输血的消息，引起媒体及广大观众的关注。有关她的病情，香港媒体就有好几个版本。然而，短短4个月后的12月30日，梅艳芳就撒手人寰，世人无不为之惋惜。而使梅艳芳红颜薄命的原因是宫颈癌。

       据了解，就在梅艳芳得知自己患癌症的时候起，如果梅艳芳定期到医院接受治疗，病情还可以得到有效控制。但梅艳芳为了演艺事业以及逃避媒体追访，很少到医院接受治疗。有时一周去一次，有时两周才去一次，有时甚至连化疗的时间都安排好了，却临时取消。

       结果，直到2003年8月中旬，她的病情开始恶化，据称她曾试过做运动及服用维他命丸，包括补血丸，以抵抗疾病，但收效甚微，才不得不紧急入院治疗。

       2003年9月5日，面对众多媒体，梅艳芳在记者招待会上亲口承认自己患上宫颈癌。那天，她举行了一场10多位好友站在她身后的“群星伴月”的记者会，在会上她的表情平静而严肃：“我很平静地告诉你们，我有癌，是宫颈癌。”就是这个宫颈癌，使梅艳芳终于没能等到2004年的新年钟声。

       2003年12月30日凌晨2点50分，她在香港养和医院因宫颈癌引起肺功能失调而不幸病逝，终年40岁。从公开承认自己患宫颈癌到去世，夺走她生命的癌症只给了她四个月不到的时间抗争，而梅艳芳最终被病魔带离人间。

       权威妇科专家表示，从癌前病变发展到中晚期宫颈癌，一般有10~15年的时间。在这段并不算短的时间里，每一次妇科检查都可能是患者自我拯救的绝好机会；因此，女性朋友们一定要重视定期的妇科检查。

        当我们逐渐从悲痛中走了出来，我们不得不静下心来思考，宫颈癌究竟离我们还有多远？

        妇科肿瘤在人类十大癌症中排名第一！而宫颈癌是妇科最常见的一种恶性肿瘤，发病率位于女性肿瘤的第二位，仅次于乳腺癌！

        全世界每年大约有20万妇女死于这种疾病。亚洲是全球高发病率地区，世界范围统计，每年估计有46.6万的子宫颈癌新发病例，其中80％的病例发生在发展中国家。我国发病率每年新增发病数超过13万，占女性生殖系统恶性肿瘤发病率的73－93％。并且发病率有越来越年轻化的趋势。

        宫颈癌就在我们每个人的身边！

        可能导致宫颈癌发生的因素有很多：早婚、早育、多产、多性伴、性生活紊乱、丈夫的因素等等诸多因素都可以引发患病。

        既然宫颈癌如此可怕，我们该做些什么呢？

        对付宫颈癌，防治才是关键！

        ——宫颈刮片，筛查宫颈癌第一步

        宫颈刮片，也称宫颈抹片，是目前广泛检查子宫颈癌最简便有效的诊断方法。是指从子宫颈部取少量的细胞样品，放在玻璃片上，然后在显微镜下研究是否异常。由于这项检验的提出，子宫颈癌的死亡率至少降低了70%。

        通过简单的宫颈抹片，医生可以侦测到子宫颈细胞微小的极早期变化，这使致命的癌症甚至在还没真正发生之前就被狙击了。》》》详细可点此咨询在线妇科专家
 

（责任编辑：朱彩余）

        子宫颈癌是什么

        宫颈癌又称子宫颈癌，系指发生在宫颈阴道部或移行带的鳞状上皮细胞及宫颈管内膜的柱状上皮细胞交界处的恶性肿瘤。子宫颈癌在世界各地都有发生，是人体最常见的癌瘤之一，不但在女性生殖器官癌瘤中占首位，而且是女性各种恶性肿瘤中最多见的癌瘤，但其发病率有明显的地区差异。

        “噩梦”发生的原因

        1、性生活：最常见的人类乳突状病毒感染原因是＂不当的性生活″。报告指出没有性生活的女性，通常几乎不会产生子宫颈癌，而愈早有不当的性生活，往后便愈容易产生子宫颈癌。而在性伴侣方面，女性若有2个以上的男性伴侣，其罹患子宫颈癌的机率更是有显著的增加。

        2、 年龄：35～45岁是子宫颈癌的好发年龄。

        3、 性病感染：性病的感染，通常代表性生活较复杂，相对的罹患子宫颈癌的机率也会较高。

        4、 子宫颈发炎：若有长期子宫颈的损伤、破皮、糜烂、发炎，都可能转变为早期的子宫颈癌细胞。

        5、吸烟：抽烟会增加罹患子宫颈癌的机会：一为抽烟会减少身体免疫力而使子宫颈癌细胞加速发展，另一为抽烟本身产生一些物质有可能导致子宫颈癌细胞的发展。

        6、社会与种族：子宫颈癌本身与种族并没有太大的关联。一般通常认为社会与经济地位较低的女性较易得到子宫颈癌，但其真正的因素应该是较早有性经验，与经济收入与社会地位本身并没有直接的相关联性。

        7、女性荷尔蒙：有些学者认为黄体素(女性的一种荷尔蒙)会改变子宫颈上皮细胞的稳定性，而容易发生不正常的变化，有可能导致子宫颈癌细胞的发展。

        子宫颈癌对于女性有哪些危害

        从病理上讲：子宫颈癌可直接导致女性腹和盆部酸痛，阴道出血和恶臭白带。另外随复发部位而有不同表现，如咳嗽、胸痛、血尿、直肠出血等。下腹部或盆壁出现肿块，下肢水肿等。患者出现尿频、尿急、尿痛、下坠和血尿，常被误诊为泌尿系统感染而延误诊断。严重的可形成膀胱——阴道瘘。

        另一方面，由于子宫位于女性之腹部，是一个介于膀胱和直肠之间，中空的器官。子宫颈位于子宫的下半部的一个较窄的部份即为子宫颈，子宫颈的开口通到女性阴道。它的功能是月经流出的信道也是阴道微生物及空气进入女性子宫的屏障，另外也还能抵挡性交时受到的刺激引起炎症反应。子宫颈癌可直接影响女性正常的生理生活，导致夫妻生活无法融洽进行。

        怎么除去这个“噩梦”

        在成都维多利亚女子医院最新引进的LEEP刀技术不仅是目前国内最先进的治疗宫颈疾病疗法。还是治疗早期宫颈癌的首选方法。如果您还有什么问题可直接在线质询。

        1、检查最好安排在非月经期进行。

        2、刮片前24小时内被检查者避免性生活。

        3、有炎症时先进行治疗，然后再刮片，以免片中充满大量白细胞和炎性细胞，影响诊断。

        4、计划检查前24～48小时内不要冲洗阴道或使用置入阴道的栓剂，也不要进行阴道内诊检查。

        便民指南：成都维多利亚女子医院为了更好的为女性服务，特意开设了网络在线咨询服务，如果您还需要咨询或有任何关于妇科疾病上的疑问，可拔打该院24小时健康咨询热线028-86855300或点击网站右边在线咨询医生的对话邀请，专家将为您进行全面细致的解答，通过网上预约挂号服务，不仅免排队优先就诊，更可尊享网络预约VIP贵宾专属服务及惊喜优惠！欢迎咨询，祝你健康！

        宫颈刮片的做法

        在充分暴露子宫颈外口后，将刮片在子宫颈外口处旋转一周即360度，轻轻刮取该处的粘膜及分泌物。然后将取下的分泌物均匀地涂在有编号的玻片上，立即固定于95%的乙醇内15分钟，取出后用巴氏染色法染色。这种诊断方法不会引起宫颈损伤，也不会引起疼痛。当然为了不影响宫颈刮片的诊断率，还应注意以下几个问题：

        1、检查最好安排在非月经期进行。

        2、计划检查前24～48小时内不要冲洗阴道或使用置入阴道的栓剂，也不要进行阴道内诊检查。

        3、刮片前24小时内被检查者避免性生活。

        4、有炎症时先进行治疗，然后再刮片，以免片中充满大量白细胞和炎性细胞，影响诊断。

        宫颈刮片检查的意义

        早期宫颈癌，可以没有任何症状。待到阴道不规则流血或是流海米水样恶臭的自带、甚至疼痛时，意味着治疗已失去把握、“癌”入膏盲了。早期发现才能早期治疗，所以早期诊断是根治宫颈癌的关键。可是即使有经验的医生，单凭肉眼也不能识别早期的宫颈癌。

        应用宫颈刮片或颈管涂片的阴道细胞学检查寻找癌细胞，对宫颈有可疑癌变的患者或是年龄30岁以上的妇女定期检查，可以大大提高宫颈癌的早期发现率。因为癌细胞的特点是生长快，脱落也快，因此即便是原位癌(最早期癌)，涂片中也可见到癌细胞。有经验的细胞学工作者，诊断准确率可达90—95%。

        取涂片前24小时阴道内禁止有任何刺激，例如性交、阴道检查、阴道灌洗和局部上药等，以免影响检查结果。取涂片所用器具必须清洁干燥，取时先显露宫颈，拭净表面粘液及分泌物，用木质刮板在宫颈表面轻刮一周，然后立即涂片并且用固定液固定标本，染色以后在显微镜下检查有无癌细胞。当宫颈刮片未见异常，而仍然怀疑有癌时，可以作颈管涂片进一步检查宫颈管内的脱落细胞，取法是用吸管或沾湿的棉棍从颈管内取分泌物作涂片。

      ①性生活使患者精神、躯体愉悦，也同样有利于性器官康复。

      ②阴茎的冲击可以起到扩张阴道的作用。

      ③性交中，阴道宫颈分泌物及男性  精液的润滑、营养  ，加上阴道局部的充血和适当摩擦，有利于阴道粘膜早日恢复正常，这与外科手术后尽早下地活动可以避免肠粘连是一个道理。

      阴道冲洗器虽然可以伸入阴道直达宫颈，但因这种器械进入阴道的部分较细，无法起到扩张阴道的作用。至于感染的问题，只要性生活时动作适度与注意卫生，就没有必要担心。不过，对于老年女性，由于宫颈可能有些萎缩，阴道壁比较脆弱，所以，性生活时动作更须轻柔缓慢。

      一般宫颈癌放疗后1月余即可开始性生活，每1～2星期一次。性生活开始前，夫妇双方都应该用温开水清洗外生殖器。性生活时动作应轻、缓、柔，适可而止，忌猛、急、过强与“失控”。若遇阴道干涩不适，可润以乳脂或专用栓剂或膏剂。平时清洗阴道可用硼酸溶于热水，或温开水加煮沸后的米醋，但不要用高锰酸钾溶液清洗，高锰酸钾属碱性，会破坏阴道的酸性环境，从而引发感染。
 

        宫颈癌的主要症状是阴道出血、阴道分泌物增多和疼痛等。具体表现与宫颈癌的早晚期及类型有一定的关系。

        １、阴道分泌物增多

        大多数宫颈癌患者有不同程度的阴道分泌物增多，呈白色或血性，随着癌瘤的发展，白带变混浊，如淘米水样或脓性白带，有特殊的恶臭味。

        ２、阴道不规则流血

        早期表现为少量血性白带及性交后阴道出血，老年患者则表现为绝经后阴道出血。阴道出血往往极不规则，一般是先少后多，时多时少。晚期癌肿可引起致命的大量阴道出血。年轻患者可表现为经期延长，周期缩短，经量增多等。

        ３、疼痛和其他症状

        晚期宫颈癌扩散至盆腔时可有腹部剧痛。侵犯膀胱时，可引起尿频、尿痛或血尿，甚至发生肾积水；同时引起腰酸腰痛；如两侧输尿管受压阻塞，则可引起尿闭及尿毒症；当癌肿向后蔓延压迫或侵犯直肠时，常有里急后重、便血或排便困难。晚期癌肿由于长期消耗可出现消瘦、发热、全身衰竭等表现。

         LEEP刀技术治疗早期宫颈癌，排除癌变，保留子宫  

        利普刀(Leep)全称为高频电波环切术，是目前国内最先进的治疗宫颈疾病疗法。它采用各种形态的高能电极直达病变部位，在高温电能的作用下，能够迅速、精确的切除病变组织，切口自动凝固、不出血、手术时间短、创伤小、恢复快，是治疗早期宫颈癌的最佳选择。  

        LEEP刀治疗早期宫颈癌的显著优势 

        LEEP刀能够连续切除宫颈病变区组织，得到完整的宫颈部位标本，不但提高了诊断的正确率，还能更完全的切除病变组织，提高治愈率。采用计算机控制手术中电流的强弱，因此，能达到其他方法无法达到的精确效果。 只切除病变区域，为育龄女性保留了子宫，最大限度的保留生育功能。除此之外，LEEP刀的显著优势还可概括为三点： 

        1、安全可靠：绿色疗法，无创伤、无痛苦、不出血。
        2、疗效确切：治疗后宫颈光滑如初，夫妻生活更和谐。
        3、方便快捷：3-5分钟完成治疗，疗程短、疗效快、无需住院，随治随走，不影响工作和学习。

        （一）阴道不规则流血：早期表现为少量血性白带及接触性阴道流血，病人常因性交或排便后有少量阴道流血前来就诊。对绝经后出现阴道流血者，应注意寻找原因。宫颈癌阴道流血往往极不规则，一般是先少后多，时多时少。菜花型出血早，量亦多，晚期癌肿侵蚀大血管后，可引起致命的大量阴道流血。由于长期的反复出血，患者常常继发贫血。

        （二）疼痛：为晚期宫颈癌的症状。产生疼痛的原因，主要是由于盆腔神经受到癌肿浸润或压迫。若闭孔神经、骶神经、大血管或骨盆壁受累时，可引起严重的疼痛，有时向下肢放射。

        其他致痛原因为：宫颈管内被癌瘤阻塞，宫腔内分泌物引流不畅或形成宫腔积脓时，出现下腹部疼痛；癌肿侵犯宫旁组织，输尿管受到压迫或浸润时，可引起输尿管或肾盂输尿管积水，产生胀痛或痉挛性下腹部一侧或两侧剧烈疼痛；癌肿压迫髂淋巴、髂血管使回流受阻时，可出现下肢肿胀和疼痛。

        （三）阴道分泌物增多：大多数宫颈癌患者有不同程度的阴道分泌物增多。初期由于癌的存在刺激宫颈腺体分泌功能亢进，产生粘液样白带，随着癌瘤的发展，癌组织坏死脱落及继发感染，白带变混浊，如淘米水样或脓样带血，具有特殊的恶臭。

        （四）其他症状：晚期宫颈癌侵犯膀胱时，可引起尿频、尿痛或血尿，甚至发生膀胱阴道瘘。如两侧输尿管受压阻塞，则可引起尿闭及尿毒症，是死亡的主要原因之一。当癌肿向后蔓延压迫或侵犯直肠时，常有里急后重、便血或排便困难，甚至形成直肠阴道瘘。

        爱心小贴士：成都维多利亚女子医院宫颈疾病诊疗中心以强大的专家阵容和雄厚的技术力量为基础，巨资引进目前世界上最新TCT薄层液基细胞学检测、美国电子阴道镜等，拥有实力雄厚的病理诊断。特别是国际国内医疗界普遍推崇的先的宫、腹腔镜技术，美国双频LEEP刀等，该技术具有安全、有效，不需住院，并发症少等诸多优点，充分展现了该院在宫颈疾病治疗领域的技术优势。

        并且，在该院专家独特的诊疗理念下，立足于创新医疗前沿，倡导无痛、微创技术，对宫颈疾病及病变形成一套科学的诊疗方法。实行筛查、诊断、手术、指导、咨询、定期追踪一体化服务，做到预防与治疗结合、细胞与病理结合、近期与远期结合、对阻断癌前病变及癌的发展，促进病情向好的方向转化，为提高妇女生殖健康水平和生活质量，提供了强大的技术后盾和保障。
 

　　1、阴道分泌物增多：亦是宫颈癌病人的主要症状。多发生在阴道出血以前。最初阴道分泌物可以没有任何气味，随着癌瘤的生长，癌瘤继发感染、坏死则分泌物量增多，如淘米水样或混杂血液，并带有恶臭味。肿瘤向上蔓延累及宫内膜时，分泌物被颈管癌组织阻塞，不能排出，可以形成宫腔积液或宫腔积脓，病人可出现下腹不适、小腹疼痛、腰痛及发烧等症状。

　　2、阴道出血：阴道不规则出血是宫颈癌病人的主要症状（80%～85%），尤其是绝经后的阴道出血更应引起注意。阴道出血量可多可少，阴道出血往往是肿瘤血管破裂所致，尤其是菜型肿瘤出现流血症状较早，量也较从，如果出血频发，失血多可导致严重的贫血。晚期病例可出现阴道大量出血以致休克，多见于侵蚀性生长的肿瘤。

　　3、疼痛：是晚期宫颈癌的症状。癌瘤沿旁组织延伸，侵犯骨盆壁，压迫周围神经，临床表现为坐骨神经或一侧骶、髂部的持续性疼痛。肿瘤压迫或侵蚀输尿管，管道狭窄、阻塞导致肾盂积水，表现为一侧腰痛，甚至剧痛，进一步发展为肾功能衰竭，以致尿毒症。淋巴系统受侵导致淋巴管阻塞，回流受阻而出现下肢浮肿和疼痛等症状。

　　4、其他症状：癌瘤向前方扩散可以侵犯到膀胱，患者出现尿频、尿急、尿痛、下坠和血尿，常被误诊为泌尿系统感染而延误诊断。严重的可形成膀胱-阴道瘘。癌瘤向后蔓延可以侵犯直肠，而有下坠、排便困难、里急后重、便血等症状，进一步发展可出现阴道一直肠瘘。病变晚期可出现远处转移。转移的部位不同，出现的症状也不同，较常见的是锁骨上淋巴结转移，在该部位出现结节或肿块。癌瘤浸润可以通过血管或淋巴系统扩散到远处器官而出现相应部位的转移灶，及其相应症状。

　　5、全身症状：晚期病人因癌瘤组织的代谢，坏死组织的吸收或合并感染而引起发热，体温一般在38℃左右，少数可达39℃以上。由于出血、消耗而出现贫血、消瘦甚至恶病质。

　　维多利亚女子医院专家提醒：只有定期妇科体检，才能尽可能实现癌症早发现、早诊断、早治疗，提高治疗生存率和存活时间。成都维多利亚女子医院全力实现以“一流的环境、一流的技术、一流的服务”为目标，为打造成都最好的妇科医院而不断努力。温馨提示：患有妇科疾病您随时可以咨询健康热线028—86855300，或者免费在线咨询：www.vdlya.com；您将会得到满意的解答。

        1、多性伴侣：近几年来，宫颈癌的发病年龄逐渐年轻化。年轻女性发生宫颈癌的其中一个原因与性混乱有关。宫颈癌大多由性传播疾病感染引起，妇女本人或其丈夫的性伴侣数越多，受性传播疾病感染的危险性越大，宫颈癌的发生率也越高。据相关资料表明，有多个性伴侣的妇女患宫颈癌的危险性比只有一个性伴侣者高2-3倍以上。

        2、宫颈糜烂：子宫是生殖器官，与性和妊娠有关。比如人工流产，医生在做人工流产时，只能凭感觉和经验来操作，因此会对子宫有损伤或出现一些失误，造成一些并发症，诸如大出血、子宫穿孔、宫腔粘连等。大出血和子宫穿孔严重的话，需要修补甚至切除子宫，宫腔粘连则可导致不孕，妊娠分娩可致宫颈撕裂。

        而宫颈撕裂有时伤口虽小，当时也没有引起任何症状，却给病菌打开了方便之门，以致日后引起宫颈发炎。不洁性生活易引起阴道炎，有可能导致宫颈糜烂，而长期宫颈糜烂又与宫颈癌关系密切。

        3、包皮垢因素：据一些临床资料指出，人的包皮垢不仅对阴茎癌的发生有决定性影响，而且与子宫颈癌的发生有密切关系。目前认为包皮垢中的胆固醇经细菌作用后，可转变为致癌物质。　　

        4、经济地位及吸烟：宫颈癌多发生在社会经济地位低下的妇女。吸烟的妇女患宫颈癌的机会比不吸烟者增加2倍。此外不同的地区不同的生活习惯也可能影响宫颈癌的发病率，妇女免疫功能低下，不良的精神因素都与宫颈癌的发生有关。

        成都维多利亚女子医院专家温馨提示：宫颈超薄细胞学检测(TCT)是目前最有效的防癌筛查方法，我院率先引进了美国TCT宫颈超薄液基细胞学检测技术，该技术通过了美国FDA认证，是目前先进的宫颈防癌筛查技术，适用于常规宫颈防癌检查人群及宫颈疾病治疗前需检查的女性。

        诱发女性得子宫颈癌的病因主要有以下几点：

        1、过早性生活、早育与孕产频多：子宫颈癌的发生与性生活有密切关系，绝大多数宫颈癌患者为已婚妇女，未婚患者极少见。过早性生活或早婚妇女子宫颈癌发病率显著增高。

        2、宫颈炎：宫颈炎的症状是：白带增多，多呈乳白色黏液状，有时为淡黄色呈脓性，当炎症扩散到盆腔时，就会感到腰骶部疼痛、盆腔下坠痛。长期慢性的宫颈炎症刺激可能会导致宫颈癌的发生，及时纠正这些宫颈癌的病因，可以使女性的患病率明显下降。

        3、宫颈糜烂、裂伤与外翻：由于子宫颈的生理和解剖上的缘故，容易遭受各种物理、化学和生物等因素刺激，包括创伤、激素和病毒等。有宫颈糜烂的妇女，宫颈癌发生率显著高于无宫颈糜烂的妇女。如果病毒不能被清除而在身体里存活下来，则变成持续性感染，就会引起宫颈癌变，但只有10%～15%的女性存在这种风险。宫颈裂伤与宫颈癌的发生也有一定关系。

        4、病毒因素：人类乳头瘤病毒(简称HPV)与宫颈癌的发生有关。据相关研究显示，99.6%宫颈癌因HPV感染引起。另外，用免疫荧光抗体法发现宫颈癌病人的宫颈脱落细胞中，含有疱疹II型病毒。通过对女性生殖道有II型疱疹病毒感染患者的追踪，发现宫颈癌的发生率较对照组高6倍。
 

        （一）阴道分泌物增多：大多数宫颈癌患者有不同程度的阴道分泌物增多。初期由于癌的存在刺激宫颈腺体分泌功能亢进，产生粘液样白带，随着癌瘤的发展，癌组织坏死脱落及继发感染，白带变混浊，如淘米水样或脓样带血，具有特殊的恶臭。

        （二）阴道不规则流血：早期表现为少量血性白带及接触性阴道流血，病人常因性交或排便后有少量阴道流血前来就诊。对绝经后出现阴道流血者，应注意寻找原因。宫颈癌阴道流血往往极不规则，一般是先少后多，时多时少。菜花型出血早，量亦多，晚期癌肿侵蚀大血管后，可引起致命的大量阴道流血。由于长期的反复出血，患者常常继发贫血。

        （三）疼痛：为晚期宫颈癌的症状。产生疼痛的原因，主要是由于盆腔神经受到癌肿浸润或压迫。若闭孔神经、骶神经、大血管或骨盆壁受累时，可引起严重的疼痛，有时向下肢放射。其他致痛原因为：宫颈管内被癌瘤阻塞，宫腔内分泌物引流不畅或形成宫腔积脓时，出现下腹部疼痛；癌肿侵犯宫旁组织，输尿管受到压迫或浸润时，可引起输尿管或肾盂输尿管积水，产生胀痛或痉挛性下腹部一侧或两侧剧烈疼痛；癌肿压迫髂淋巴、髂血管使回流受阻时，可出现下肢肿胀和疼痛。

        （四）其他症状：晚期宫颈癌侵犯膀胱时，可引起尿频、尿痛或血尿，甚至发生膀胱阴道瘘。如两侧输尿管受压阻塞，则可引起尿闭及尿毒症，是死亡的主要原因之一。当癌肿向后蔓延压迫或侵犯直肠时，常有里急后重、便血或排便困难，甚至形成直肠阴 瘘。晚期癌肿由于长期消耗可出现恶病质。
 

        1、阴道流血：约有81.4%的宫颈癌患者有不规则阴道流血症状，尤其是接触性出血(即性生活后或妇科检查后出血)和绝经后阴道出血是宫颈癌患者的主要症状。开始常为性交、排便、活动或妇科检查后出血，初期多为少量，并经常自行停止;到了晚期病灶较大则表现为多量出血，甚至量多如冲出而危及生命，年轻的患者可以表现为经期延长、月经周期缩短、经量增多等，老年患者则常表现为绝经后阴道流血，量或少或多。 菜花状宫颈癌出血现象较早，出血量较多。

        2、白带增多：约有82.3%的患者有各种不同情况和程度的白带增多，稀薄似水样或米泔水样，白色稀薄，水样、米泔样、血性或脓血性，有腥臭味。当癌组织破溃感染时，分泌物可为脓性，伴恶臭、腥臭。晚期患者并发感染则呈恶臭或脓性。

        3、宫颈癌压迫症状宫颈癌至晚期，由于肿瘤增大，可出现各种压迫症状，疼痛是常见的压迫症状之一，其发生率为41.1%，多见于ⅲ、ⅳ期患者。此外，根据病灶侵犯的脏器而出现一系列继发症状;若病灶侵犯盆腔结缔组织，骨盆壁，压迫输尿管、直肠和坐骨神经时，压迫症状常见下腹痛、腰痛，尿频、尿急、肛门坠胀感、里急后重、下肢肿痛、坐骨神经痛等;癌灶压迫或侵犯输尿管，严重时而导致输尿管梗阻，肾盂积水，肾功能损害等，最后导致尿毒症则死亡。

        4、全身症状病人至晚期除继发如尿毒症等全身症状外，往往出现消瘦、贫血、发热、全身衰竭、恶病质等临床表现。

        5、宫颈癌转移症状除淋巴转移外，较多见于肺转移，肝转移及骨转移而出现相应的症状。

        成都维多利亚女子医院专家提醒：当出现以上症状是就要怀疑宫颈癌的发生，发现后就要积极的诊断和治疗。

        LEEP刀技术治疗早期宫颈癌，排除癌变，保留子宫  

        利普刀(Leep)全称为高频电波环切术，是目前国内最先进的治疗宫颈疾病疗法。它采用各种形态的高能电极直达病变部位，在高温电能的作用下，能够迅速、精确的切除病变组织，切口自动凝固、不出血、手术时间短、创伤小、恢复快，是治疗早期宫颈癌的最佳选择。  

        LEEP刀治疗早期宫颈癌的显著优势 

        LEEP刀能够连续切除宫颈病变区组织，得到完整的宫颈部位标本，不但提高了诊断的正确率，还能更完全的切除病变组织，提高治愈率。采用计算机控制手术中电流的强弱，因此，能达到其他方法无法达到的精确效果。 只切除病变区域，为育龄女性保留了子宫，最大限度的保留生育功能。除此之外，LEEP刀的显著优势还可概括为三点： 

        1、安全可靠：绿色疗法，无创伤、无痛苦、不出血。
        2、疗效确切：治疗后宫颈光滑如初，夫妻生活更和谐。
        3、方便快捷：3-5分钟完成治疗，疗程短、疗效快、无需住院，随治随走，不影响工作和学习。

        诱发宫颈癌的病因主要有如下几点：

        1、配偶患病或不注意清洁：丈夫包皮过长或包茎者，其妻发生宫颈癌的几率相对较高。患有阴茎癌或前列腺癌或其前妻患宫颈癌，以及男子有个性对象，其妻子患宫颈癌的机会增多。

        2、病毒或真菌感染：单纯疱疹病毒Ⅱ型、人乳头瘤病毒、人巨细胞病毒以及真菌感染可能与宫颈癌的发生有关。但究竟以哪一种病毒为主诱发或在哪几种病毒协同下易发生宫颈癌等问题都尚未解决。

        3、性生活及婚姻开始过早：据专家调查发现，18岁前即有性生活的女性，其宫颈癌的发病率较正常女性高4倍；性生活开始早且患有性传播疾病者较正常女性高6倍；未婚及未产妇女患子宫颈癌的机会极少，多次结婚者则发病率较高。这是很好理解的，如果性生活的次数是个天文数字，那么宫颈接触病菌的几率也会超乎想象。

        4、社会经济地位及吸烟：不同地区的女性，其宫颈癌的发病率有所差别，这其中，很鲜明地体现在经济地位及生活习惯上，社会经济地位低下者及时常吸烟者患病率较高。

        便民提示：成都维多利亚女子医院为了更好的为女性服务，特意开设了免费在线咨询服务，如果您还想更多的相关知识，或有什么疑问，你只要登录http://www.vdlya.com/点击咨询就可和该院的在线医生进行交流，专家会为您进行详细的解答，并且还有在线预约就诊送优惠。欢迎咨询！
 

        1、阴道分泌物增多：阴道分泌物即白带增多是子宫内膜癌的又一症状，有时也可以是首发症状，初期为水样白带，后期渐渐转为脓性，或为脓血性。早期出现白带异常即到医院检查可以在子宫内膜癌早期发现，及时治疗，痊愈率比晚期要高很多。

        2、腹痛：严格的说，腹痛并不是早期子宫内膜癌的典型症状，早期子宫内膜癌因为患者一般无腹痛，只有个别患者有下腹部酸胀疼痛等不适感，只有晚期时由于肿瘤在盆腔内侵犯和压迫神经会引起明显的腹痛。但临床上，腹痛却是发现早期子宫内膜癌的常见原因之一。

        3、绝经后阴道出血：绝经后出血或不规则阴道出血，是子宫内膜癌病人一个较突出和典型的症状，早期即可出现。最初的出血是少量的，间歇性的，出血量少于既往的一次月经量，有时甚至很少，仅内裤上有少量血迹，间隔时间几天到数周不等，偶尔几次出血可以间隔更长时间。

        病变晚期时出血量可以很多，超过既往月经量且为持续性，有时甚至造成贫血。未绝经者可以出现月经间期出血，经期出血时间延长，月经量增加或完全不规则的出血。上海虹桥医院专家建议，一旦出现阴道出血，要及时到医院就诊。

        爱心小贴士：出现上述症状，一点要及时到医院就医，医生会根据需要做一些必要的辅助检查。必要时可借助宫腔镜进行子宫内膜癌的诊断和分期，提高诊断的准确性，为治疗打好基础。

        什么是新柏氏TCT检测？

        新柏氏TCT检测是目前国际领先的一种宫颈防癌细胞学检查技术。采用高精密度过滤膜核心技术和微电脑自动化控制系统，其方法制成的细胞膜片具有传统涂片无法比拟的优点。新柏氏凭借独特的优势服务于世界各国女性，在美国每年的宫颈防癌细胞学检测中，已有71% 选用了新柏氏技术；在英格兰，新柏氏TCT技术已用于所有普查点妇女子宫颈癌的筛查工作。

        谁应该做新柏氏TCT检测？

        年满18岁且有过性生活的女性，每1-2年均应该进行新柏氏TCT检查，即使您现在已经停止性生活或者不再有月经。

        新柏氏TCT检测更有效吗？

        新柏氏TCT技术克服了传统涂片固有的局限性，有效解决了传统涂片在细胞丢失，涂片质量差等原因造成诊断不正确的问题。因此新柏氏TCT技术能检查出100% 的癌和癌前病变。

        TCT膜式液基超薄细胞学检测

        TCT膜式液基超薄细胞学检测，是运用美国Cytyc公司生产的ThinPrep2000液基细胞仪，结合TBS诊断报告（改良TBS，即描述性诊断），而进行的宫颈细胞学检测方法。传统的宫颈涂片或刮片，仅有极少部分细胞被涂到玻片上受检，而超过80%的细胞将会被丢弃，不但遗漏细胞多，并且留有许多阻碍镜下观察的成份（如粘液、杂质、血细胞等）。

        因而阳性检出率相当低；而ThinPrep2000液基细胞仪采用完备的细胞保存技术和高精度过滤膜细胞采集技术，可以使临床送检的标本中的细胞成份几乎100%都能被收集，使受检的细胞层薄而均匀地涂布在玻片中，大大提高了标本的阳性检出率。

        据相关资料显示，应用膜式液基超薄细胞学检测技术，宫颈的低度以上病变（LSIL+，即CINⅠ）检出率可提高75.54%，高度以上病变（HSIL+，CINⅡ、Ⅲ）的检出率更是提高了102.54%。膜式液基超薄细胞学检测技术能检查出更多的癌前病变，更好地达到了“早发现，早诊断，早治疗”的目的。

        标本采集与保存

        1、采样：使用专用的扫帚状采样器，从子宫颈上采取足够数量的细胞标本。将扫帚状采样器的中央刷毛部分轻轻的深插入子宫颈的通道内，以便较短的刷毛能够完全接触到外子宫颈。柔和地向前抵住采要器，并按同一个时针方向转动扫帚状采样器5周整。切勿来回转动。

        2、漂洗：在装有PreservCyt保存液的小瓶内漂洗扫帚采样器。反复地将扫帚状采样器推入瓶底，迫使刷毛全部分散开来，共10次。最后，在溶液中快速地转动扫帚状采样器以进一步将细胞标本漂洗下来。然后将采样器扔掉。不要将采样器的扫帚头遗留在标本保存瓶内。

        3、保存：拧紧保存瓶瓶盖，将患者的姓名和编号写在瓶上的空白标签处。常温下置于保存瓶内的标本可保存一周。

        4、在细胞学检验申请单上填妥患者的个人资料和病历资料（包括姓名、年龄、月经情况、末次月经、病史等）。

        5、将检验申请单和标本一起送交病理室检验。

        注意事项：

        1、标本上应写有病人姓名，并且与申请单相一致；

        2、送检单上的姓名、年龄、末次月经及有关病史等应填写清楚；

        3、在24小时内停止盆浴、性交和阴道检查，近期禁止阴道上药，避免在经期取样。

        便民指南：成都维多利亚女子医院为了更好的为女性服务，特意开设了网络在线咨询服务，如果您还需要咨询或有任何关于妇科疾病上的疑问，可拔打该院24小时健康咨询热线028-86855300或点击网站右边在线咨询医生的对话邀请，专家将为您进行全面细致的解答，通过网上预约挂号服务，不仅免排队优先就诊，更可尊享网络预约VIP贵宾专属服务及惊喜优惠！欢迎咨询，祝你健康！
 

         (1) 阴道流血：约有81.4%的患者有不规则阴道流血症状，尤其是接触性出血(即性生活后或妇科检查后出血)和绝经后阴道出血是宫颈癌患者的主要症状。开始常为性交、排便、活动或妇科检查后出血，初期多为少量，并经常自行停止;到了晚期病灶较大则表现为多量出血，甚至量多如冲出而危及生命，年轻的患者可以表现为经期延长、月经周期缩短、经量增多等，老年患者则常表现为绝经后阴道流血，量或少或多。 菜花状宫颈癌出血现象较早，出血量较多。

         (2) 伴有宫颈糜烂：一般宫颈癌患者多伴有宫颈糜烂，重度宫颈糜烂是发生癌变的主要原因。年轻女性宫颈糜烂经久不治，或是更年期后仍有宫颈糜烂，应该引起足够的重视。

         (3)全身症状病人至晚期除继发如尿毒症等全身症状外，往往出现消瘦、贫血、发热、全身衰竭、恶病质等临床表现。

         (4) 转移症状除淋巴转移外，较多见于肺转移，肝转移及骨转移而出现相应的症状。

         (5)压迫症状宫颈癌至晚期，由于肿瘤增大，可出现各种压迫症状，疼痛是常见的压迫症状之一，其发生率为41.1%，多见于ⅲ、ⅳ期患者。此外，根据病灶侵犯的脏器而出现一系列继发症状；若病灶侵犯盆腔结缔组织，骨盆壁，压迫输尿管、直肠和坐骨神经时，压迫症状常见下腹痛、腰痛，尿频、尿急、肛门坠胀感、里急后重、下肢肿痛、坐骨神经痛等；癌灶压迫或侵犯输尿管，严重时而导致输尿管梗阻，肾盂积水，肾功能损害等，最后导致尿毒症则死亡。

         (6) 白带增多（阴道分泌物增多）：约有82.3%的患者有各种不同情况和程度的白带增多，稀薄似水样或米泔水样，白色稀薄，水样、米泔样、血性或脓血性，有腥臭味。当癌组织破溃感染时，分泌物可为脓性，伴恶臭、腥臭。晚期患者并发感染则呈恶臭或脓性。

         正常情况下，白带的性状与量决定于卵巢功能的兴衰。生育年龄妇女，白带有周期性变化；绝经后妇女，白带极少。宫颈癌患者由于癌灶的刺激，子宫颈腺体的分泌功能亢进，产生粘液样白带，故生育年龄患者不再有白带性状与量的周期性变化：绝经后患者则一反常态，白带量有所增多，且具粘性，有时血性。这种白带异常的表现，包括量的增多与其性质的改变，是子宫颈癌的早期症状。

          不过，即使出现上述任何症状，并不代表一定患了宫颈癌，很可能是其他病症原因造成的，但必须立即到医院检查以确诊。

         易患宫颈癌的高危人群包括：

         ●免疫功能低下者。

         ●过早有性生活者(16岁以前)。

         ●多孕早产的妇女。

         ●自己或配偶有多个性伴侣者。

         ●HIV阳性、器官移植、化疗患者。

         ●吸烟、吸毒、营养不良的妇女。

         ●有宫颈病变(长期慢性宫颈炎、宫颈癌前病变等)的妇女。

         ●曾经或正在患有生殖道HPV、单纯疱疹病毒、HIV病毒感染或其他性传播疾病的妇女。

         高危男子也是女性宫颈癌的发病因素。凡是曾经患阴茎癌、前列腺癌的男子，或其前妻曾经患宫颈癌者，均为高危男子。与高危男子有性接触的妇女，易患宫颈癌。此外，男性包皮污垢是造成不洁性交的主要原因，也是引起宫颈癌的重要原因，占诱发宫颈癌因素的50%以上，甚至可以引起病毒感染，千万不能忽视。

         宫颈癌虽然常见于结过婚的中年女性，但是目前宫颈癌患病已有年轻化的趋势，20岁下的女性对宫颈癌也要引起重视，如果定期做妇科检查，宫颈癌是完全可以防治的，所以年轻女性朋友应该对妇科症状也要引起重视，及时就医。

         宫颈癌的诊断与鉴别

         早期宫颈癌与慢性宫颈炎有相似的症状和体征，晚期宫颈癌可能与宫颈结核、宫颈乳头状瘤、宫颈的子宫内膜异位症表现有相同，最可靠的诊断方法是做宫颈和宫颈管的活组织检查，经病理确诊。

         辅助检查方法有：①宫颈刮片细胞学检查；②碘试验；③阴道镜检查；④宫颈荧光检查；⑤宫颈和宫颈管活组织检查；⑥宫颈锥切术。

         便民指南：成都维多利亚女子医院为了更好的为女性服务，特意开设了网络在线咨询服务，如果您还需要咨询或有任何关于妇科疾病上的疑问，可拔打该院24小时健康咨询热线028-86855300或点击网站右边在线咨询医生的对话邀请，专家将为您进行全面细致的解答，通过网上预约挂号服务，不仅免排队优先就诊，更可尊享网络预约VIP贵宾专属服务及惊喜优惠！欢迎咨询，祝你健康！

       (一)阴道分泌物增多：大多数宫颈癌患者有不同程度的阴道分泌物增多。初期由于癌的存在刺激宫颈腺体分泌功能亢进，产生粘液样白带，随着癌瘤的发展，癌组织坏死脱落及继发感染，白带变混浊，如淘米水样或脓样带血，具有特殊的恶臭。 

       (二)疼痛：为晚期宫颈癌的症状。产生疼痛的原因，主要是由于盆腔神经受到癌肿浸润或压迫。若闭孔神经、骶神经、大血管或骨盆壁受累时，可引起严重的疼痛，有时向下肢放射。其他致痛原因为：宫颈管内被癌瘤阻塞，宫腔内分泌物引流不畅或形成宫腔积脓时，出现下腹部疼痛。

       癌肿侵犯宫旁组织，输尿管受到压迫或浸润时，可引起输尿管或肾盂输尿管积水，产生胀痛或痉挛性下腹部一侧或两侧剧烈疼痛；癌肿压迫髂淋巴、髂血管使回流受阻时，可出现下肢肿胀和疼痛。

       (三)阴道不规则流血：早期表现为少量血性白带及接触性阴道流血，病人常因性交或排便后有少量阴道流血前来就诊。对绝经后出现阴道流血者，应注意寻找原因。宫颈癌阴道流血往往极不规则，一般是先少后多，时多时少。菜花型出血早，量亦多，晚期子宫颈癌癌肿侵蚀大血管后，可引起致命的大量阴道流血。由于长期的反复出血，患者常常继发贫血。

       (四)其他症状：晚期宫颈癌侵犯膀胱时，可引起尿频、尿痛或血尿，甚至发生膀胱阴道瘘。如两侧输尿管受压阻塞，则可引起尿闭及尿毒症，是死亡的主要原因之一。当癌肿向后蔓延压迫或侵犯直肠时，常有里急后重、便血或排便困难，甚至形成直肠阴道瘘。

       子宫颈癌的检查手段

       当病人疑似患有宫颈癌时，医生应详细的了解她的病史，并进行全面的身体检查，包括阴道和宫颈部分的检查，如窥阴器检查、双合诊及三合诊检查。另外，医生还需通过以下方法来诊断宫颈癌及判断疾病的严重程度：

       1、阴道镜检查：目的是协助定位、提供活检部位、提高取材的阳性率。

       2、活检：在显微镜下病理分析撷取的细胞或组织样本，以便检测癌症细胞形态和分化。活检是确诊宫颈癌的最关键诊断手段。

       3、宫颈细胞刮片检查：能及早发现子宫颈上皮细胞的异样变化并对其进行治疗。

       子宫颈癌的预防

       1、积极治疗宫颈糜烂：宫颈糜烂与宫颈癌有着密切的内在联系。据统计，有宫颈糜烂较无宫颈糜烂者本病发生率高两倍，因此积极治疗宫颈糜烂是预防本病的重要措施。

       2、加强卫生教育：加强青春期教育，婚前及性卫生教育，提倡晚婚晚育，推行计划生育。

       3、提倡使用避孕工具：使用避孕套可以减少接触感染的机会，子宫帽含有抗病毒作用的精子杀灭剂。二者对本病的预防都有一定的帮助。

       4、积极治疗生殖道感染及尖锐湿疣：宫颈癌的发生与女性生殖道病毒感染密切相关。人乳头瘤病毒感染是一种性传播疾病，常见病变为尖锐湿疣。其感染的亚临床型与宫颈上皮的瘤样变是同一疾病的连续发展过程，因此积极治疗尖锐湿疣可使宫颈上皮的瘤样变得到控制。

       便民指南：成都维多利亚女子医院为了更好的为女性服务，特意开设了网络在线咨询服务，如果您还需要咨询或有任何关于妇科疾病上的疑问，可拔打该院24小时健康咨询热线028-86855300或点击网站右边在线咨询医生的对话邀请，专家将为您进行全面细致的解答，通过网上预约挂号服务，不仅免排队优先就诊，更可尊享网络预约VIP贵宾专属服务及惊喜优惠！欢迎咨询，祝你健康！
 

        宫颈癌的症状主要有以下几点：

        1、阴道不规则流血：早期表现为少量血性白带及接触性阴道流血，病人常因性交或排便后有少量阴道流血前来就诊。对绝经后出现阴道流血者，应注意寻找原因。宫颈癌阴道流血往往极不规则，一般是先少后多，时多时少。菜花型出血早，量亦多，晚期癌肿侵蚀大血管后，可引起致命的大量阴道流血。由于长期的反复出血，患者常常继发贫血。

        2、阴道分泌物增多：大多数宫颈癌患者有不同程度的阴道分泌物增多。初期由于癌的存在刺激宫颈腺体分泌功能亢进，产生粘液样白带，随着癌瘤的发展，癌组织坏死脱落及继发感染，白带变混浊，如淘米水样或脓样带血，具有特殊的恶臭。

        3、疼痛：疼痛为晚期宫颈癌的症状。产生疼痛的原因，主要是由于盆腔神经受到癌肿浸润或压迫。若闭孔神经、骶神经、大血管或骨盆壁受累时，可引起严重的疼痛，有时向下肢放射。其他致痛原因为：宫颈管内被癌瘤阻塞，宫腔内分泌物引流不畅或形成宫腔积脓时，出现下腹部疼痛；癌肿侵犯宫旁组织，输尿管受到压迫或浸润时，可引起输尿管或肾盂输尿管积水，产生胀痛或痉挛性下腹部一侧或两侧剧烈疼痛；癌肿压迫髂淋巴、髂血管使回流受阻时，可出现下肢肿胀和疼痛。

        4、其他症状：晚期宫颈癌侵犯膀胱时，可引起尿频、尿痛或血尿，甚至发生膀胱阴道瘘。如两侧输尿管受压阻塞，则可引起尿闭及尿毒症，是死亡的主要原因之一。当癌肿向后蔓延压迫或侵犯直肠时，常有里急后重、便血或排便困难，甚至形成直肠阴道瘘。

        宫颈癌的体征及检查

        早期宫颈癌局部肉眼观察不能识别，多数仅有不同程度的糜烂或轻微的接触性出血，甚至有的宫颈外观光滑。对可疑的或临床已能辨认的宫颈癌患者，应进行仔细的妇科检查及必要的全身查体，以便及早做出诊断和查清癌瘤生长类型和范围。

        一、妇科检查

        1、外阴视诊：注意外阴部有无癌瘤。晚期病人偶有外阴部转移。此外，子宫颈癌和外阴癌还可同时存在。

        2、双合诊：除能了解子宫颈的病变外，还可了解子宫大小、质地、活动度以及两侧附件和宫旁有无肿块、增厚和压痛。

        3、阴道指诊：以食指自阴道口向内触摸全部阴道壁、宫颈表面及宫颈管部，注意质地、癌瘤范围及指套有无带血等。

        4、三合诊：注意直肠前壁是否光滑，阴道后壁的弹性，宫颈管的粗细和硬度，宫颈旁主韧带及骶韧带有无增厚、变硬、弹性消失和结节感，以及盆壁有无癌肿浸润、转移肿大的淋巴结等。三合诊检查是确定宫颈癌临床分期不可缺少的步骤。

        5、窥器检查：窥器检查对有阴道反复出血者，最好先行指诊，初步了解病变范围后再轻柔地放入窥器检查，以免碰伤癌组织而引起大出血。窥视主要目的是了解宫颈形态，如疑为癌瘤，了解其类型、大小、累及宫颈及阴道的范围，必要时局部涂以3%的复方碘液辅助检查。早期子宫颈癌局部改变不明显，应行宫颈刮片细胞学检查。

        因此，专家提出两种试验方法辅助检查：①组织脆性试验：以直径2mm的探针头轻轻按压宫颈可疑区域，并在宫颈表面慢慢滑动，如轻压即可插入宫颈组织，表示此处组织脆，可能为癌组织，取活检证实；②组织弹性试验：由于癌组织的弹性减退或消失，当用压舌板或长镊子的倒头轻压宫颈表面时，如为癌组织则感觉坚硬，质脆易出血。正常组织的弹性好，压过后很快即恢复原有的形状及色泽。

        二、全身检查

        全身检查对宫颈癌病人进行全身查体是必要的，不仅可以了解有无远处转移的病灶，而且为制定治疗方案提供依据。晚期病人查体时，应注意髂窝、腹股沟及锁骨上淋巴结有无肿大，肾脏能否触及，肾区有无叩击痛等。

        三、其他辅助检查

        为进一步了解癌瘤扩散、转移的部位和范围，应根据具体情况进行某些必要的辅助检查，如胸部透视或摄片、膀胱镜、直肠镜、静脉肾盂造影、淋巴 造影及同位素肾图检查等。 活体组织病理检查是诊断子宫颈癌的最可靠的依据，无论癌瘤早晚都必须通过活检确定诊断。因为有些宫颈病变酷似阿米巴宫颈炎，若非活检难以确诊。再者组织切片检查还可得癌变类别及其分化程度。

        爱心小贴士：成都维多利亚女子医院宫颈疾病诊疗中心以强大的专家阵容和雄厚的技术力量为基础，巨资引进目前世界上最新TCT薄层液基细胞学检测、美国电子阴道镜等，拥有实力雄厚的病理诊断。特别是国际国内医疗界普遍推崇的先的宫、腹腔镜技术，美国双频LEEP刀等，该技术具有安全、有效，不需住院，并发症少等诸多优点，充分展现了该院在宫颈疾病治疗领域的技术优势。

        在该院专家独特的诊疗理念下，立足于创新医疗前沿，倡导无痛、微创技术，对宫颈疾病及病变形成一套科学的诊疗方法。实行筛查、诊断、手术、指导、咨询、定期追踪一体化服务，做到预防与治疗结合、细胞与病理结合、近期与远期结合、对阻断癌前病变及癌的发展，促进病情向好的方向转化，为提高妇女生殖健康水平和生活质量，提供了强大的技术后盾和保障。

　　20岁是一个梦幻般的年龄，当我如痴如醉地爱上一个兄长般关爱我的男同事，并将全部的身心奉献于他后，才知道，自己被骗了——原来他是一个有妇之夫。从此，我决心用自己惹火的身材来报复那些居心叵测的男人们。

　　于是，上班时间外，极具性感的我出现在歌舞厅和各种高级酒楼，频频更换着性伙伴，从他们身上获取我所需要的金钱、住房、赞美以及各种各样性的欢愉。

　　这几年，我先后患过淋病和尖锐湿疣，也反反复复得过阴道炎和泌尿系统感染，我也曾将我的性病传染给那些垂涎我青春和美貌的各色男人。

　　今年9月份，单位又组织一年一次的体检。今年的体检和往年不同的是，年龄达30岁的已婚的女性除做常规的胸透和化验检查外，都要进行妇科防癌检查。尽管我年龄已达30岁，但由于我是未婚，妇科防癌检查自然和我无缘。

　　我和那些所有未婚一族一样，只做了常规的胸透和化验检查。9月下旬，公司的体检结果全部出来了，这次体检公司先后有两名职工被检查出癌症，一个是早期肺癌，一个是宫颈原位癌。

　　消息一夜间在单位里引起了轰动，那些原本不想做妇科防癌检查的同事，又都持着体检单，迅速赶到医院补做妇科防癌检查。

　　尽管我在性生活上是开放的，但在单位，我还是不想让人们知道我放纵糜烂的性生活史。

　　恰好公司里一位女工休哺乳长假不在本地，不能接受体检。我用她的体检单，隐姓埋名做了妇科体检。

　　“你有严重的宫颈糜烂呵。”医生一边轻巧地调动窥阴器的开关，一边小声地询她问我的感受和平时会阴部的症状。当我告诉医生说，我经常会有过多的白带并伴有小腹部坠胀感时，医生更加警觉了。她认为我的宫颈病变比较严重，建议我做阴道镜检查。而阴道镜检查要重新交费。

　　其他的同事都没有用阴道镜检查，为什么偏偏要让我用呢?莫非我真的问题严重吗?我有一种不好的预感。

　　果然，阴道镜检查后提取的组织切片，经病理学检查确诊我为子宫颈原位癌。

　　“你必须立即住院治疗，否则拖延下去转化为浸润性癌症，后果将不堪设想。”医生果断地开具了入院通知书。

　　因为要住院接受手术，我不得不向医生说出了我的真实身份。

　　考虑到我未婚未育，为了保留我的宫颈组织和以后的生育能力，也为了我以后的生活质量，医生决定尽快地为我采用治疗宫颈病变的新技术——利普刀(leep)行子宫颈原位癌锥切术。

　　手术在第二天上午进行。在妇科治疗室里，手术医生仅在短短的20分钟内，便为我实施了宫颈原位癌的锥切手术。手术后1周，我就痊愈出院。

　　医生点评：

　　现实生活中，尽管我们一再强调所有女性每年都应该做一次妇科检查，但据一项调查结果来看，许多女性对此并未给予足够重视，“每年都做妇科检查”的女性不到一半。

　　随着人们生活水平的提高，生活方式的改变，女性肿瘤出现了明显的年轻化趋势，像以前50岁才有的乳腺癌，现在经常出现在35岁左右的少妇身上，而在已婚女性的妇检中，半数以上的女性有不同程度的阴道炎和宫颈炎，对这些患者如果不及时诊断治疗，由宫颈炎发展为宫颈癌的几率是正常人的7倍。宫颈癌从早期的炎症发展到恶性的癌变需要6到8年的时间，如果好好把握住这段时间，现代医学手段完全可以把癌变检查出来，早期宫颈癌的治愈率可达100%。

　　据世界卫生组织调查：1/3的癌症可以预防，1/3的癌症如早期发现可以治愈，1/3的癌症可以减轻痛苦，延长生命，像子宫颈癌、卵巢癌、乳腺癌，还有子宫肌瘤等常见病，通过体检都可以早发现、早治疗，正因为如此，对女性来说，妇检是一道必不可少的“护身符”。

　　有关专家告诫说：过早发生性行为和性伴侣过多，是近年来子宫颈癌的发病人群出现年轻化趋势的罪魁祸首。因此．为了健康和有效地预防性乱所致的性病乃至子宫颈癌，青春少女不宜在婚前过早地发生性行为，更不能同多个性伴侣发生关系；婚后也应有节制地过性生活，并注意性卫生和性对象专一，以更好地保护自己。

        话说这子宫颈癌，因其发病时间迁延日久，致病因子扑朔迷离，以致真实病因藏头掩面，难得一窥其全貌。即便是修为高深的医学圣手，面对子宫颈癌的病因都会摇头三叹息，更何况是我等凡夫俗子，想要将其来龙去脉分条缕析，真是谈何容易。纵然如此，还有如下几条可供参考。

        子宫颈癌的病因一：性生活及婚姻开始过早

        有高手称，18岁前即有性生活的女性，其宫颈癌的发病率较正常女性高4倍；性生活开始早且患有性传播疾病者较正常女性高6倍；未婚及未产妇女患子宫颈癌的机会极少，多次结婚者则发病率较高。这是很好理解的，如果性生活的次数是个天文数字，那么子宫颈接触病菌的几率也会超乎想象。

        子宫颈癌的病因二：配偶患病或不注意清洁

        丈夫包皮过长或包茎者，其妻发生宫颈癌的几率相对较高。患有阴茎癌或前列腺癌或其前妻患宫颈癌，以及男子有个性对象，其妻子患宫颈癌的机会增多。

        子宫颈癌的病因三：病毒或真菌感染

        单纯疱疹病毒Ⅱ型、人乳头瘤病毒、人巨细胞病毒以及真菌感染可能与宫颈癌的发生有关。但究竟以哪一种病毒为主诱发或在哪几种病毒协同下易发生宫颈癌等问题都尚未解决。

        子宫颈癌的病因四：社会经济地位及吸烟

        不同地区的女性，其子宫颈癌的发病率有所差别，这其中，很鲜明地体现在经济地位及生活习惯上，社会经济地位低下者及时常吸烟者患病率较高。

        一般来说，除却遗传因素外，子宫颈癌的病因超越不了以上所列之圭臬，但女性朋友们在问及子宫颈癌的病因有哪些时，最好先到医院做个确诊，以免挖空心思而不知所终。

        维多LEEP刀技术治疗早期宫颈癌，排除癌变，保留子宫 

        成都维多利亚女子医院开展的利普刀(Leep)技术，全称为高频电波环切术，是目前国内最先进的治疗宫颈疾病疗法。它采用各种形态的高能电极直达病变部位，在高温电能的作用下，能够迅速、精确的切除病变组织，切口自动凝固、不出血、手术时间短、创伤小、恢复快，是治疗早期宫颈癌的最佳选择。

        LEEP刀治疗早期宫颈癌的显著优势

        LEEP刀能够连续切除宫颈病变区组织，得到完整的宫颈部位标本，不但提高了诊断的正确率，还能更完全的切除病变组织，提高治愈率。采用计算机控制手术中电流的强弱，因此，能达到其他方法无法达到的精确效果。 只切除病变区域，为育龄女性保留了子宫，最大限度的保留生育功能。除此之外，LEEP刀的显著优势还可概括为三点：

        1、安全可靠：绿色疗法，无创伤、无痛苦、不出血。

        2、疗效确切：治疗后宫颈光滑如初，夫妻生活更和谐。

        3、方便快捷：3-5分钟完成治疗，疗程短、疗效快、无需住院，随治随走，不影响工作和学习。

        成都维多利亚女子医院妇科专家贴心提示：宫颈癌清洁防护重要性  

        1、保持清洁：保持会阴部清洁，预防感染，最有效的方法是进行阴道冲洗，有感染时加用抗菌素。

        2、要保证充分的休息和足够的营养：多饮水，禁食辛辣等刺激性的食物，以免加重放射线对膀胱、直肠的刺激。

        3、减轻对局部皮肤刺激：外阴处皮肤不涂碘酊、酒精等刺激性的药物，不能热敷，不贴胶布，不用碱性大的肥皂清洗局部，应穿纯棉内裤，以减轻对局部皮肤的刺激。

        便民指南：当您需要咨询或有任何关于妇科疾病上的疑问，可拔打成都维多利亚女子医院24小时健康咨询热线028-68666666（节假日不休）！ 点击网站右边在线咨询医生的对话邀请，专家将为您进行全面细致的解答，通过网上预约挂号服务，不仅免排队优先就诊，更可尊享网络预约VIP贵宾专属服务及惊喜优惠！

        维多利亚女子医院专家介绍：子宫颈癌是指发生在子宫阴道部及宫颈管的恶性肿瘤。宫颈癌的转移，可向邻近组织和器官直接蔓延，向下至阴道穹窿及阴道壁，向上可侵犯子宫体，向两侧可侵犯盆腔组织，向前可侵犯膀胱，向后可侵犯直肠。也可通过淋巴管转移至宫颈旁、髂内、髂外、腹股沟淋巴结，晚期甚至可转移到锁骨上及全身其他淋巴结。血行转移比较少见，常见的转移部位是肺、肝及骨。当宫颈癌的症状出现三个月后就诊者已有2/3为癌症晚期。

        一、子宫癌疼痛的病因：

        1、肿瘤本身所引起的疼痛：由于肿瘤迅速增大是包膜张力增加，子宫破裂出血等引起疼痛。

　　2、子宫癌发生转移引起所涉及的组织或器官如淋巴结、腹膜等出现疼痛。

        3、抗癌治疗所致疼痛：手术、放疗、介入治疗等均可能引起疼痛。

　　4、心理或其他因素所致疼痛。

　　二、子宫癌疼痛的机理：

　　癌细胞浸润或侵犯血管、神经、淋巴管、软组织、内脏或骨组织，对其压迫或刺激，从而引起了疼痛。肿瘤细胞生长过程中产生的一些化学致痛物质引起疼痛。

        三、子宫癌要尽早治疗

        子宫癌要尽早治疗，因为只有尽早治疗，子宫癌痊愈的机会才比较高。当出现不规则的出血或阴道分泌物时，应及时前去就医检查。

　　由于子宫癌发展缓慢，常能在转移前及早发现，故大多数子宫癌患者经过常规治疗，可以达到较好的治疗效果。治疗中主要针对患者年龄、健康情况和癌症不同分期，相应制订治疗方案。目前采取的主要治疗方法有手术、放化疗、基因及激素治疗，以及中西医结合综合治疗。

　　维多利亚女子医院专家提醒女性朋友，要重视子宫颈癌前病变的防治，子宫癌的高危群体初潮早、绝经晚者；患有肥胖症、糖尿病或者高血压者；生育少或未生育者，月经不规则，或子宫内膜增殖者等，均应每年行宫颈涂片和盆腔检查。

         成都维多利亚女子医院全力实现以“一流的环境、一流的技术、一流的服务”为目标，为打造成都最好的妇科医院而不断努力。成都维多利亚女子医院温馨提示：患有妇科疾病您随时可以咨询健康热线028—68666666，或者免费在线咨询：www.vdlya.com；您将会得到满意的解答。

　　检查手段： 当病人疑似患有宫颈癌时，医生应详细的了解她的病史，并进行全面的身体检查，包括阴道和宫颈部分的检查，如窥阴器检查、双合诊及三合诊检查。另外，医生还需通过以下方法来诊断宫颈癌及判断疾病的严重程度：

　    （1）子宫颈刮片细胞学检查

　    是发现宫颈癌前期病变和早期宫颈癌的主要方法，但注意取材部位正确及镜检仔细，可有5％～l％的假阴性率。因此均应结合临床情况并定期检查，以此方法作筛选。

　    （2）碘试验

　    正常宫颈或阴道鳞状上皮含有丰富的糖原，可被碘液染为棕色，而宫颈管柱状上皮，宫颈糜烂及异常鳞状上皮区(包括鳞状上皮化生不典型增生原位癌及浸润癌区)均无糖原存在，故不着色。临床上用阴道窥器暴露宫颈后，擦去表面粘液，以碘液涂抹宫颈及穹窿，如发现不正常碘阴性区即可在此区处取活检送病理检查。

　    （3）宫颈和宫颈管活体组织检查

　    在宫颈刮片细胞学检查为Ⅲ～Ⅳ级以上涂片，但宫颈活检为阴性时，应在宫颈鳞柱交界部的和点处取点活检，或在碘试验不着色区及可疑癌变部位取多处组织，并进行切片检查，或应用小刮匙搔刮宫颈管，将刮出物送病理检查

　    （4）阴道镜检查

　    阴道镜不能直接诊断癌瘤，但可协助选择活检的部位进行宫颈活检。据统计如能在阴道镜检查的协助下取活检，早期宫颈癌的诊断准确率可达到98％左右，但阴道镜检查不能代替刮片细胞学检查及活体组织检查，也不能发现宫颈管内病变。

　    （5）宫颈锥形切除术

　    在活体组织检查不能肯定有无浸润癌时，可进行宫颈锥形切除术，但目前诊断性宫颈锥形切除术已很少采用。当宫颈癌确立后，根据具体情况可进行肺摄片、淋巴造影、膀胱镜直肠镜检查等，以确定宫颈癌临床分期。

        温馨提示：如果您还有什么疑问可以咨询在线医生，她们会为您提供更专业、更细致的解答。如果需要咨询，请点击右侧的浮动的在线咨询，我们有专业的医生为您解答疑问，根据病情提供最专业治疗方案，并且完全保护个人隐私。　

        维多利亚女子医院专家介绍：子宫癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，仅次于乳腺癌。子宫癌包括宫颈癌和宫体癌，两者比例约为3-5：1。

　　子宫颈癌按组织学可分为鳞状细胞癌和腺癌两类，其中子宫颈鳞状细胞癌多见，约占宫颈癌95%左右。就其发展过程可分为：原位癌、早期浸润癌和浸润癌。子宫体癌多呈腺癌结构，少数子宫体腺癌中可伴有鳞状上皮成分。子宫体癌与子宫颈癌相比生长较慢，转移也较迟。子宫癌诊断可应用CT及B超作出。

　　一、子宫癌疼痛的病因：

　　1、肿瘤本身所引起的疼痛：由于肿瘤迅速增大是包膜张力增加，子宫破裂出血等引起疼痛。

　　2、子宫癌发生转移引起所涉及的组织或器官如淋巴结、腹膜等出现疼痛。

　　3、抗癌治疗所致疼痛：手术、放疗、介入治疗等均可能引起疼痛。

　　4、心理或其他因素所致疼痛。

　　二、子宫癌疼痛的机理：

　　癌细胞浸润或侵犯血管、神经、淋巴管、软组织、内脏或骨组织，对其压迫或刺激，从而引起了疼痛。肿瘤细胞生长过程中产生的一些化学致痛物质引起疼痛。

        三、子宫癌要尽早治疗

        子宫癌要尽早治疗，因为只有尽早治疗，子宫癌痊愈的机会才比较高。当出现不规则的出血或阴道分泌物时，应及时前去就医检查。

　　由于子宫癌发展缓慢，常能在转移前及早发现，故大多数子宫癌患者经过常规治疗，可以达到较好的治疗效果。治疗中主要针对患者年龄、健康情况和癌症不同分期，相应制订治疗方案。目前采取的主要治疗方法有手术、放化疗、基因及激素治疗，以及中西医结合综合治疗。

　　维多利亚女子医院专家提醒女性朋友，要重视子宫颈癌前病变的防治，子宫癌的高危群体初潮早、绝经晚者；患有肥胖症、糖尿病或者高血压者；生育少或未生育者，月经不规则，或子宫内膜增殖者等，均应每年行宫颈涂片和盆腔检查。

        怎么判断患了子宫颈癌

        专家介绍：不规则阴道出血，和绝经后阴道出血是宫颈癌患者的主要症状。菜花状宫颈癌出血现象较早，出血量较多。根据病史和临床表现，尤其有接触性出血者，首先应想到有宫颈癌的可能，应做详细的全身检查及妇科检查，并采用以下辅助检查：

　　一、子宫颈刮片细胞学检查

　　是发现宫颈癌前期病变和早期宫颈癌的主要方法。但注意取材部位正确及镜检仔细，可有5％～l0％的假阴性率，因此，均应结合临床情况，并定期检查，以此方法作筛选。　　

　　二、碘试验 　　

　　正常宫颈或阴道鳞状上皮含有丰富的糖原，可被碘液染为棕色，而宫颈管柱状上皮，宫颈糜烂及异常鳞状上皮区(包括鳞状上皮化生，不典型增生，原位癌及浸润癌区)均无糖原存在，故不着色。临床上用阴道窥器暴露宫颈后，擦去表面粘液，以碘液涂抹宫颈及穹窿，如发现不正常碘阴性区即可在此区处取活检送病理检查。　　

　　三、宫颈和宫颈管活体组织检查 　　

　　在宫颈刮片细胞学检查为Ⅲ～Ⅳ级以上涂片，但宫颈活检为阴性时，应在宫颈鳞一柱交界部的6、9、12和3点处取四点活检，或在碘试验不着色区及可疑癌变部位，取多处组织，并进行切片检查，或应用小刮匙搔刮宫颈管，将刮出物送病理检查。

　　四、阴道镜检查

　　阴道镜不能直接诊断癌瘤，但可协助选择活检的部位进行宫颈活检。据统计，如能在阴道镜检查的协助下取活检，早期宫颈癌的诊断准确率可达到98％左右。但阴道镜检查不能代替刮片细胞学检查及活体组织检查，也不能发现宫颈管内病变。

　　五、宫颈锥形切除术

　　在活体组织检查不能肯定有无浸润癌时，可进行宫颈锥形切除术。但目前诊断性宫颈锥形切除术已很少采用。当宫颈癌确立后，根据具体情况，可进行肺摄片，淋巴造影，膀胱镜，直肠镜检查等，以确定宫颈癌临床分期。 

        子宫颈癌的危害有哪些

        子宫颈癌的发病和死亡存在轻化和上升的趋势。其症状令女性朋友难以启齿，危害极大。下面我们看看子宫颈癌的危害有哪些呢？

　　从病理上讲：子宫颈癌可直接导致女性腹和盆部酸痛，阴道出血和恶臭白带。另外随复发部位而有不同表现，如咳嗽、胸痛、血尿、直肠出血等。下腹部或盆壁出现肿块，下肢水肿等。患者出现尿频、尿急、尿痛、下坠和血尿，常被误诊为泌尿系统感染而延误诊断。严重的可形成膀胱——阴道瘘。

　　另一方面，由于子宫位于女性之腹部，是一个介于膀胱和直肠之间，中空的器官。子宫颈位于子宫的下半部的一个较窄的部份即为子宫颈，子宫颈的开口通到女性阴道。它的功能是月经流出的信道也是阴道微生物及空气进入女性子宫的屏障，另外也还能抵挡性交时受到的刺激引起炎症反应。子宫颈癌可直接影响女性正常的生理生活，导致夫妻生活无法融洽进行。

　　同时，子宫颈癌对女性朋友子宫的损伤最大，子宫是受精卵发育成长的地方，在治疗过程中子宫颈癌患因为种种原因，有时候不得不割掉子宫已达到保全生命的目的，这从另一方面无情剥夺了女性作为母亲的权利，令广大女性朋友心里异常难受。

　　研究表明，子宫颈癌的前期症状宫颈炎是不育的重要因素。这是因为宫颈炎造成的“有菌”白带和阴道碱环境不利精子的生存和游动。宫颈炎也是流产的一个病因，宫颈炎使组织变化，弹性下降，会使产程不顺利；严重的宫颈炎还会影响性生活……更值得提醒的是长期不治、或久治不愈的宫颈炎被认为是宫颈癌发病的一个因素。

　　除此之外，子宫颈癌还能够给女性心理带来很大压抑，不能正确面对生活、工作，极大程度的影响了他们的心理健康。

　　总之，子宫颈癌从发病到不断恶化给女性身心都来了很大危害，对子宫颈癌的治疗应该从预防和检测做起，使女性的健康能够得到全面维护。

        子宫颈癌的预防方法：

　　1、应按照我国现行的婚姻法规定和有关计划生育的政策办事，适当晚婚、晚育和少生育子女。

　　2、提倡合理的性生活、不要过于频繁。这样既有利于家庭的和睦、夫妻关系、又有利于夫妇双方的身体健康。在性生活时，一定要注意卫生，减少不利的因素对宫颈的刺激。

　　3、积极治疗男性的包皮过长、女性的宫颈糜烂等疾病。

　　4、对30岁以上的妇女，要定期到医院进行检查，一般情况下每年应检查一次。对于有子宫颈癌家族史的妇女，定期检查尤为重要。

        １、慢性宫颈炎

        慢性宫颈炎一般由急性转化而成，根据其病理和体征等大致可分为子宫颈糜烂、子宫颈肥大、子宫颈息肉、子宫颈腺体囊肿、子宫颈裂伤、子宫颈外翻和子宫颈炎7种，都可诱发子宫颈癌。据报道，子宫颈糜烂的女性患子宫颈癌的几率比无子宫颈糜烂的女性高7倍多，且子宫颈糜烂越严重，其子宫颈癌的发病率越高。所以，有人把子宫颈糜烂列为子宫颈非典型增生或子宫颈癌的三大危险因素之一。

        ２、性生活及性卫生

        资料表明，性生活过早或过频、卫生条件差、患有性病等因素都可使子宫颈癌的发病率增高。

        如性伙伴包皮过长，会积聚很多包皮垢，而包皮垢属于化学性物质，动物实验证明有致癌作用。所以包皮过长者宜及早施行包皮环切术，可减少包皮垢的积聚。即使包皮正常时也应经常洗净阴茎，特别是在性交前要洗干净。另外，“高危男子”也是子宫颈癌的发病因素。“高危男子”是指患阴茎癌、前列腺癌或其前妻曾患子宫颈癌者，与“高危男子”有性接触的女性易患子宫颈癌。

        ３、病毒感染

        疱疹病毒Ⅱ型是指生殖系统的疱疹病毒，非生殖系统的湿疹或疱疹，如皮肤、眼、脑、口腔、口唇内的疱疹属疱疹Ⅰ型病毒，两者的生物特性完全不同。Ⅰ型病毒不会导致宫颈癌，而感染Ⅱ型病毒的女性或其性伴侣感染Ⅱ型病毒的女性，其宫颈癌的发生率比对照组高6倍。另外，宫颈人乳头瘤病毒（HPV－16及HPV－18）感染与宫颈癌有关，随着宫颈炎病变加重，HPV感染率明显增高。

        ４、机体免疫与宫颈癌

        研究表明，免疫力低下者易患肿瘤。

        ５、神经体液与宫颈癌

        专家认为，神经体液长期处于不稳定或失调状态，易诱发肿瘤。专家认为肿瘤的发生是多种因素综合作用的结果。正常机体对致癌物有一定的抵抗力，只有当抵抗力衰退时才会得病。另外，人们体内同样有致癌物或癌细胞，有的人会发生肿瘤，有的人却不会，这与机体神经体液是否稳定正常有关。

        ６、营养与宫颈癌

        严重营养不良会削弱机体免疫系统的功能，影响机体的抵抗力和耐受力，从而诱发肿瘤。另外，如果经常食用致癌食品，接触致癌物质，也会导致癌的发生。

        ７、口服避孕药

        口服避孕药是否会增加宫颈癌发病率的问题一直存在着争议。一般认为，长期使用口服避孕药4年以上，才会增加发病危险度。故口服避孕药若超过4年就要到医院作定期检查。

        ８、社会因素

        宫颈癌多数发生在社会较底层的妇女中，与教育程度低、经济收入低、营养状况和卫生条件差、多子女以及合并生殖器感染等有协同相关性。

        子宫颈癌的治疗措施

        子宫颈癌的处理分非典型增生，原位癌、镜下早期浸润癌，浸润癌的处理方法

        一、治疗原则

　　1、不典型增生：活检如为轻度非典型增生者，暂按炎症处理，半年随访刮片和必要时再作活检。病变持续不变者可继续观察。诊断为中度不典型增生者，应适用激光、冷冻、电熨。对重度不典型增生，一般多主张行全子宫切除术。如迫切要求生育，也可在锥形切除后定期密切随访。

　　2、原位癌：一般多主张行全子宫切除术，保留双侧卵巢；也有主张同时切除阴道1～2cm者。近年来国内外有用激光治疗，但治疗后必须密切随访。

　　3、镜下早期浸润癌：一般多主张作扩大全子宫切除术，及l～2cm的阴道组织。因镜下早期浸润癌淋巴转移的可能性极小，不需消除盆腔淋巴组织。

　　4、浸润癌：治疗方法应根据临床期别，年龄和全身情况，以及设备条件。常用的治疗方法有放射、手术及化学药物治疗

        一般而言，放疗可适用于各期患者；Ⅰb至Ⅱa期的手术疗效与放疗相近；宫颈腺癌对放疗敏感度稍差，应采取手术切除加放疗综合治疗。

        二、手术治疗：采用广泛性子宫切除术和盆腔淋巴结消除。切除范围包括全子宫、双侧附件、阴道上段和阴道旁组织以及盆腔内备组淋巴结(子宫颈旁、闭孔、髂内、髂外、髂总下段淋巴结)。手术要求彻底、安全、严格掌握适应征、防止并发症。

　　三、手术并发症及处理

　　1、手术并发症有术中出血、术后盆腔感染、淋巴囊肿、潴潞留、泌尿系统感染及输尿管阴道瘘等。

　　2、手术并发症的处理，近年来，由于手术方法和麻醉技术的改进，预防性抗生素的应用，以及术后采用腹膜外负压引流等措施，上述并发症的发生率已显著减少。

　　四、放射治疗

         为宫颈癌的首选疗法，可应用于各期宫颈癌，放射范围包括子宫颈及受累的阴道、子宫体、宫旁组织及盆腔淋巴结。照射方法一般都采取用内外照射结合，内照射主要针对宫颈原发灶及其邻近部位，包括子宫体、阴道上部及其邻近的宫旁组织(“A”)点。外照射则主要针对盆腔淋巴结分布的区域(“B”)点。内放射源采用腔内镭(Ra)或137铯(137Cs)，主要针对宫颈原发病灶。外放射源采用60钻(60Co)，主要针对原发病灶以外的转移灶，包括盆腔淋巴结引流区。剂量一般为60Gy。目前对早期宫颈癌多主张先行内照射。而对晚期癌，特别是局部瘤体巨大，出血活跃，或伴感染者则以先行外照射为宜。

        五、化学治疗

         到目前为止子宫颈癌对大多数抗癌药物不敏感，化疗的有效率不超过15％，晚期患者可采用化疗、放疗等综合治疗。化疗药物可采用5－氟脲嘧啶，阿霉素等进行静脉或局部注射。

　　六、中药治疗

　　本病在中医临床中多属于“崩漏” 、“五色带”等范畴。中医学认为本病和冲任有关。崩漏、带下是冲任虚损，督脉失司，致使带脉有病；或外受湿热，毒邪凝聚，阻塞胞络；或肝气郁结，疏泄失调，气血凝带，淤血蕴结；或脾虚生湿，湿郁化热，久遏成毒，湿毒下注，遂成带下。此病以七情所伤，肝郁气滞，冲任损伤，肝、脾、肾诸脏虚损为内国，外受湿热淤毒积滞所致。

        专家提醒：首次治疗前应明确诊断，制定合理而切实可行的治疗方案，并严格执行。治疗后应定期随诊。这样，即使有复发病变亦能早期查出，及早治疗。

        除此之外，绝大多数宫颈癌患者为已婚妇女。首次性生活过早及性伴侣过多均与宫颈癌关系密切。性伙伴越多，其宫颈癌发生的相对危险性越高，在娼妓中其发病率为正常人的4倍。因此，性生活及婚姻与宫颈癌关系密切。以及多种病原体与宫颈癌关系密切，尤其是人乳头状病毒（HPV）、单纯疱疹病毒II型（HSVII）。一些研究认为阴茎包皮垢、阴道滴虫感染、梅毒、淋病均与宫颈癌的发生有关。

        子宫癌的高发者包括初潮早、晚绝经的绝经后妇女；患有肥胖症、糖尿病或者高血压；生育少或未生育；不育；月经不规则，或子宫内膜增殖。为治疗乳腺癌而服用三苯氧胺的妇女，发病的危险很小。但是服用避孕药的妇女比不服药的绝经后妇女，几乎有一半的人易发展为子宫癌。

        专家提醒：对于绝经后的妇女，发现阴道流血，更要引起足够的重视，应该及时去医院妇科进行专门检查。平时虽然没有任何症状，每年都应该进行一次妇科检查或采用宫颈刮片的检查方法进行普查，对早期发现子宫颈癌都非常有好处。对于可疑的病人，还可以通过阴道镜、活体组织病理检查等方法进行检查，以做到早期发现子宫颈癌。

        另外，不注意经期卫生，性行为混乱以及一些慢性宫颈疾病，如宫颈糜烂、慢性宫颈炎以及白斑、裂伤等，都和子宫颈癌有一定的关系，如果能够克服不利因素并积极治疗这些慢性宫颈疾病，也是预防子宫颈癌的重要措施。

　　宫颈癌的基本治疗方案

　　治疗方案的制订与病人的年龄、一般情况、病灶的范围、有无合并症状存在及其性质有关。因此治疗前必须对病人时行全身检查，并结合各脏器及系统功能检查结果以及临床分期综合考虑后制订治疗方案。

　　宫颈癌的治疗主要是手术及放射治疗。尤其是鳞癌对放射治疗较敏感。近年来抗癌化学药物的迅猛发展，过去认为对宫颈癌无效的化疗，现已成为辅助治疗的常用方法，尤其在晚期或复发者。在手术或放疗前先用化疗，化疗后待癌灶萎缩或部分萎缩后再行手术或放疗，或者手术或化疗后再加用化疗，便可提高疗效。

　　中西医综合治疗癌肿是我国肿瘤研究的成就。中医药从辨证论治出发，调整机体功能，改善临床症状，减轻放疗、化疗的毒副反应，提高手术前后机体抗感染能力和细胞免疫能力，可大大提高临床疗效，应贯穿于治疗的始终。

　　异常阴道出血原因很多，诸如：宫颈癌、卵巢内分泌功能失调、异常妊娠、肿瘤、生殖道炎症、损伤、异物，或全身性疾病等。年龄对阴道出血的鉴别有重要的参考价值：幼女与绝经后妇女(老年妇女)阴道出血多考虑恶性肿瘤；青春期女性阴道出血首先考虑功能失调性子宫出血(简称功血)；育龄妇女则多考虑与妊娠有关的疾病。

　　阴道出血大致可以分为以下几种类型：

　　1、月经量增多，经期延长但周期正常。多可能是子宫肌瘤、子宫肌腺症、功血，此外上避孕环者也有可能经量增多。

　　2、月经周期不规则的阴道出血。常为功血，但应先排除子宫内膜癌。

　　3、长期持续阴道出血。多为生殖器官恶性肿瘤，如子宫颈癌、子宫内膜癌等。

　　4、停经后不规则出血。育龄妇女多育龄妇女则多考虑与妊娠有关的疾病，如流产、宫外孕、葡萄胎等；绝经后妇女则多有恶性肿瘤的可能。

　　5、性交后出血。多为宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈癌或粘膜下肌瘤。

　　6、阴道出血伴白带。多考虑为晚期宫颈癌、子宫内膜癌伴感染。

　　7、阵发性阴道血水。有原发性输卵管癌的可能。

　　8、经间出血。发生在两次月经之间，历时3-4天，血量极少时，大多为排卵期出血。

　　9、经前经后点滴出血。月经来潮前或后数日少量血性分泌物，一般为卵巢功能异常，亦可能是子宫内膜异位症。

　　宫颈癌虽然危险，但从早期的炎症发展到恶性的癌变需要6到8年的时间。根据研究显示，宫颈癌最开始的一期状态，治愈率可以达到80％到90％，二期时是60％到70％，进入三期还能有40％到50％，但发展到四期只有10％了，所以，定期检查，及时治疗是非常重要的。

　　宫颈癌早期几乎没有身体上不适的感觉，但到有不规则出血的情况出现时一般已到宫颈癌的二期了，危险性增大了很多。目前，宫颈癌的早期发现技术已经成熟，成年妇女每年做一次检查，有没有病变就可以一目了然。如果发现病变，在这时采用手术及放疗等手段，不仅可以防止癌症的扩散，同时，减少癌变严重时需要切除子宫和卵巢对病人生活质量造成的影响，愈后的效果也很不错。

　　目前，中国的很多女性生活方式已经和西方女性相差无几，西方女性一般都有按规律体检的习惯，而我国的很多女性却连许多必须的检查都没有做过，许多年轻的女性也是病了之后才开始找大夫，其实，病人自己觉得不舒服或身体有反应的时候，很多病已经错过了最好的治疗时机。

        发病高峰为45～49岁的宫颈癌，眼下已出现年轻化趋势，且目前都市女性发病率高于偏远农村。据介绍，半数以上的女性都会患宫颈病，但对平均年龄不足30岁的517例妇科病人进行检查，其中87人出现宫颈病变，检出率远远高于以往。专家分析，宫颈病的年轻化，与过早发生性行为有关。早婚早育、有流产史、性病史、拥有多名性伴侣的女性，都是宫颈癌的高发人群。 

         临床表现

        (一)阴道出血：当癌肿侵及间质内血管时开始出现流血。最早表现为任何年龄的妇女，性交后或双合诊后有少量出血或阴道排液增多者。尤其在绝经前后少量断续不规则，晚期流血增多，甚至因较大血管被侵蚀而引起致命的大出血。一般外生型癌出血较早，血量也多；内生型癌出血较晚。

        (二)阴道排液：一般多发生在阴道出血之后，最初量不多，无臭。随着癌组织溃破，可流浆液性分泌物；晚期癌组织坏死，感染则出现大量脓性或米汤样恶臭白带。

        (三)疼痛：为晚期癌症状。当宫颈旁组织明显浸润，并已累及盆壁，闭孔神经，腰能神经等，可出现严重持续的腰骶部或坐骨神经疼痛。盆腔病变广泛时，可因静脉和淋巴回流受阻，而导致患侧下肢肿胀和疼痛。

         1、手术治疗 

        原则上用于早期子宫颈癌（0～la期），根据浸润深度、肿瘤大小、分期、病理类型、年龄及一般状况等因素决定手术范围，选择不同术式。

        2、放射治疗

        各期均可采用放射治疗，主要用于中晚期子宫颈癌（Ⅱb～Ⅳ期），有手术禁忌的早期癌和复发转移癌亦可行放射治疗。早期子宫颈癌无论手术或放疗均可获满意疗效。中国医学科学院肿瘤医院曾报告8056例子宫颈癌经放疗后总5年、10年生存率分别为68.7％和62.6％，I～Ⅳ期的10年生存率分别为用89.7％、74.0％、53.7％和9．5％。

        3、化学药物治疗

        子宫颈癌对化疗相对抗拒，纵观国内外资料，化疗主要用于：

        ①晚期或复发转移癌的姑息治疗；

        ②中、晚期子宫颈癌的综合治疗；

        ③高危宫颈癌的术前或放疗前辅助放疗，即90年代初国外文献中出现的“新辅助化疗”这一新名词。目前仍需探索子宫颈癌的有效药物、最佳方案、剂量、用药途径及如何与放疗／手术综合。

        子宫颈癌难点与对策

        目前治疗子宫颈癌的单一方法都有其不足之处，如手术治疗虽然是治疗宫颈癌的重要方法之一，对多数早期患者　可达到根治的目的，但如手术中残留少量癌组织，尤其是存在于宫颈周围或转移至远处的亚临床病灶，可造成术后的局部复发或出现远处转移；此外，手术时亦有可能造成局部癌细胞种植及血行或淋巴播散，故有可能引起局部复发或远处转移。子宫颈癌放射治疗也是主要的治疗手段，但也可因某些原因使治疗效果不理想，如：部分肿瘤或盆腔淋巴结在放射治疗时被遗漏或照射剂量不够；某些病理类型的癌组织对放射线不敏感；放射治疗前已存在亚临床远处转移灶；因严重的放射反应，如膀胱、直肠等脏器的严重反应，致使放射治疗。

        子宫颈癌大多数人没有明显症状，有的人因先兆流产或产前出血来就诊，医生通过阴道涂片及活体检查发现了癌症。所以，妊娠后阴道出血的妇女不应躲避医生做常规窥器检查宫颈，以免延误诊断。

        宫颈癌在我国女性恶性肿瘤中的发生率仅次于乳腺癌，35岁以上的妇女高发。有个调查说，中国内地目前约有宫颈癌患者40万人，死亡率已超过11%。

        早期的子宫颈癌患者中约有40%无任何症状，癌瘤往往发展到相当程度后才出现症状，这些症状主要是出血和白带异常。所以，只要是35岁以上的妇女，如在非月经期发生阴道出血，或本已停经的妇女又发生阴道出血，均应警惕是否是子宫颈癌或子宫内膜瘤在作怪。阴道不规则流血占子宫颈癌患者的814%，这种流血开始常在性交或大便后发生，有的在体力活动或妇科检查后出血，初期出血量较少，并可经常自行停止。绝经多年后的妇女如出现阴道出血现象，要提高警惕。

        白带增多是子宫颈癌最多见的早期症状，约占患者的80%以上。当然，白带增多并非宫颈癌所特有的症状。子宫颈癌的白带增多，是由于癌的存在刺激宫颈腺体分泌亢进而发生，所以是混浊、淘米水样或脓性带血的浆液，有特殊的臭味，甚至是恶臭。

        如果已经出现了疼痛就是子宫颈癌的晚期常见症状了，因为癌肿压迫了骨盆腔内的神经，才会出现下腹、下腰或大腿的疼痛。

        近年来还发现子宫颈癌与性交而传染的某些病毒有一定关系，如：

       （1）人类疤疹病毒Ⅱ型(HSV?2)，因HSV?2抗体检查在浸润性宫颈癌的病人中80％～100％阳性；

       （2）人类乳头瘤病毒(HPV)，对各类宫颈癌组织进行HPV特异性抗原的检测，均提示子宫颈癌的发病与HPV感染有关；

        （3）人类巨细胞病毒(CMV)。国内外均有报道，子宫颈癌前病变不典型增生患者血清CMV抗体滴度均高；动物实验证明CMV－DNA具有恶性转化能力。因此，病毒感染成为近年来研究宫颈癌发病原因的重要课题之一。

a.早年性交，早婚、性生活紊乱；

b.多育；

c.慢性宫颈炎久治不愈。

B 症状

a.阴道出血

早期表现为接触性出血（性交或双合诊检查），之后则断断续续有不规则的出血。晚期癌肿侵蚀大血管，可引起大量的出血。一般外生型癌出血较早，内生型癌出血较晚。

b.阴道分泌物增多

初期由于癌的存在，刺激宫颈腺体分泌功能亢进，产生粘液样白带。晚期，癌组织坏死，继发感染，白带变混浊，呈米汤样或脓样，带血，具有恶臭。

c.疼痛

为晚期症状。癌肿浸润宫旁组织，影响到盆腔、闭孔神经、骶神经时，可以引起严重的持续性腰骶部及坐骨神经痛。盆腔病变广泛，静脉和淋巴回流受阻碍，可以导致下肢的肿胀和疼痛。

C 体征

a.全身检查

了解有无远处转移病灶；注意髂窝、腹股沟及锁骨上淋巴结有无肿大；肾脏是否肿大，肾区有无叩痛。

b.妇科检查

注意阻道壁有无浸润。在发展为浸润癌时，宫颈可有以下不同表现：

1.糜烂型

宫颈外口周围有粗大颗粒状糜烂区，无光泽、质脆，触之易出血，或有溃破。

2.菜花型（外生型）

癌肿向外生长，初呈息肉样或乳头状隆起，继而发展为菜花状，突入阴道，质脆，易出血。

3.浸润型（内生型）

癌肿向宫颈深部浸润，宫颈肥大而质硬，甚至呈桶状，表面可光滑或仅有浅表溃疡。

4.溃疡型

不论向外或向内发展，癌组织坏死脱落后均可形成凹陷性溃疡，甚至整个宫颈成为空洞，状如火山口。注意宫体大小是否与年龄相符，宫旁有无浸润，浸润的范围及程度。

D 辅助检查

a.宫颈和宫颈管活体组织检查

必要时行宫颈锥形切除，进行病理检验，这是确诊宫颈癌的最可靠依据。

b.为进一步了解癌肿扩散、转移的部位和范围

应该根据具体的情况来进行胸部透视，或摄片、膀胱镜与直肠镜的检查、静脉肾盂造影、淋巴造影及放射性核素肾图检查等。

子宫颈癌是女性朋友在所患的恶性肿瘤中最常见的一种。子宫颈癌的死亡率常居女性癌症死亡率的第二位，占女性癌症总死亡率的两成，占女性生殖器官癌症死亡的72％－93％，是严重危害妇女健康和生命的主要疾病之一，对子宫颈癌的防治，应该引起人们的重视。

妇女在30岁以后，随着年龄的增加，子宫颈癌的发病率也明显增高，平均发病年龄在50岁左右。虽然发病的大概年龄段为45到65岁，但有许多因素是在妇女年轻时就埋下了祸根。尤其是近年来，年轻妇女，包括小于30岁的妇女，患宫颈癌的比例越来越高，最年轻的宫颈癌患者年龄为21岁。因此，年轻妇女也应警惕子宫颈癌的发生。