主持人：我们了解到现代女性的乳腺疾病发病几率存在普遍性增高的趋势，请问是不是目前的生活方式中有很多不健康的因素所产生的影响？

        黄主任：是的。现代的生活方式节奏比较快，表现在：工作压力和家庭生活紧张引起精神上的压抑，导致内分泌紊乱；饮食习惯以高热量、高蛋白为主，以及使用一些含雌激素的美容品、保健品，是身体摄取外源性激素的主要原因，而激素与多数的乳腺疾病有着相当密切的关系。

        主持人：常见的乳腺疾病主要有哪些？

　　黄主任：常见乳腺疾病主要乳腺炎、乳腺增生、乳腺纤维瘤、乳腺囊肿、乳腺癌五大类。再根据其性质的不同，临床上可划分为良性乳腺疾病和恶性乳腺疾病。良性乳腺疾病包括：急性或慢性乳腺炎、乳腺小叶增生、乳腺囊性增生、单纯性纤维腺瘤、导管瘤等；恶性乳腺疾病可有：乳腺肉瘤，乳腺恶性淋巴瘤，乳腺癌等。

　　主持人：乳腺疾病一般会有什么样的表现？

　　黄主任：乳腺疾病的典型临床表现可有：
　　1、乳腺肿块：乳腺肿块是乳腺肿瘤的主要症状，但同时也见于乳腺增生症、乳腺结核等。
　　2、乳腺腺体局限性增厚：触摸乳腺时可发现比其周围增厚的组织，界限不清，难以测出其确切大小，临床上一般多诊断为“增生”。这种情况在生育期的妇女可随月经周期有大小的变化，多属生理性。但增厚组织日益增厚及范围增大时，尤其是在绝经后的妇女身上出现时，必须予以重视，因为此类病变有约8%的癌变率。
　　3、乳腺疼痛：乳腺的剧烈疼痛伴触痛常为乳腺的炎症性表现，见于急性乳腺炎和乳腺脓肿。如乳房局部疼痛，常与月经周期有关，一般多见于乳腺的单纯性和囊性增生。
　　4、乳头溢液：在妇女非哺乳期间，发生乳头溢液多属病理性，最常见的病因是导管内乳头状瘤，其次为乳腺囊性增生和乳管扩张症，约15%的病人为乳腺癌，应特别注意血性溢液并伴有乳房肿块的情况。
　　5、乳腺皮肤改变：多数乳腺疾病其乳腺皮肤无任何改变，急性乳腺炎常有皮肤红肿，乳腺结核可伴有皮肤溃疡或瘘管，乳腺癌可出现皮肤“桔皮”样改变。有一种特殊类型的乳癌——炎性乳癌，乳腺皮肤可出现广泛红肿。
　　6、乳房轮廓改变：正常乳房具有完整的弧形轮廓，此种弧形的任何缺陷或异常，均非常重要，常为乳腺癌的早期表现。
　　7、乳头改变：乳腺先天性发育不全时乳头可以内陷，多见于无哺乳史的妇女。乳头内陷也见于乳腺癌，常为单侧内陷。乳头周围皮肤反复出现湿疹、皮肤瘙痒，经久不愈，应考虑派杰氏病的可能，为一种特殊类型的乳腺癌。

　　主持人：良性和恶性的乳腺疾病之间该如何进行鉴别呢？

　　黄主任：乳腺疾病的良性和恶性的区别主要根据其病史、临床表现来进行鉴别，大致有如下几点：

　　1、良性疾病的发生发展速度缓慢，而恶性发展较快；
　　2、良性疾病一般不发生转移，恶性病变容易转移；
　　3、良性肿块的质地一般较软，多数有包膜，表面较光滑，和周围组织界限清楚，触诊肿块时，有一定的活动度，无全身症状；恶性肿块质地坚硬，表面粗糙，和周围组织的界线不清，常较固定，不易活动，患者常有消瘦、发热、食欲减退等全身症状；
　　4、从肿瘤对人体的危害来讲，除极少数良性肿瘤可转化为恶性肿瘤外，一般来说良性肿瘤仅有局部压迫症状，不危及患者生命，而恶性肿瘤能迅速破坏周围的组织、器官的结构和功能，最后造成各系统的功能障碍，直至衰竭。

　　综上所述，乳腺疾病的良性和恶性之间的区别还是比较明显的，但是，极早期的恶性病变常不容易和良性疾病相鉴别。早期发现的癌前病变和恶性疾病，经手术治疗后治愈的几率是很大的，不仅可以挽救生命，还能最高限度地改善生活质量。

        中西医结合“三位一体” 治疗乳腺炎的新标准

        成都维多利亚女子医院的妇科专家李主任从事教学、临床二十余年的，积累了治疗乳腺病的丰富经验，经过多年的临床研究和病例积累，科学总结了一套独具特色的乳腺炎个性化治疗方案。在成都维多利亚女子医院率先推出中西医结合无副作用的“三位一体”绿色疗法，针对乳腺炎病因及症状快速诊治，疗效显著。

        乳腺炎“三位一体”绿色疗法——维多妇科

        所谓“三位”，就是“中药离子导入+超短波+针灸”，离子导入和超短波属西医中的物理疗法，通过电磁相干振荡的谐振理论和非热效应的生物效应对局部病变组织发生作用，可改善局部血液循环，促使血管扩张，有效纠正细胞缺氧，促进组织水肿吸收；利用针刺可调整失衡的女性激素，并具有软坚散结、活血通络之功效。

        “一体”指的是配方独特的中药调理，疏肝理气，活血通络，调理内分泌，达到标本兼治，整体、综合、双向调节治理五脏六腑的目的。乳腺炎患者通过三位一体的中西医“绿色疗法”，可迅速缓解症状，使炎症消散，达到临床治愈。

发病人群分布也十分广泛，以社会经济地位高、受教育程度高的妇女为高发人群，城市知识女性高热量、高脂肪的饮食，心理压力大，不注重锻炼与户外运动等不利条件，更增加了乳腺病魔对女人的威胁。 而对于乳腺增生，若没能采取及时有效的措施，就有转为乳腺癌的危险。

成都维多利亚女子医院专家建议：女性在30岁之后必须定期做乳房检查。乳腺癌的高危人群包括月经初潮年龄在12岁之前、绝经年龄在55岁以后、未婚或婚后不孕、初次分娩前曾有过多次人工流产、产后不哺乳、乳房有良性肿瘤病史、过多食用高脂肪食物以及家族中有乳腺癌病史等人群，要予以特别注意。

乳腺癌变如果能在早期发现，治疗是比较容易的。比如乳腺肿瘤在一期普查出来，只需要做一个很小的手术，没什么痛苦，就可以恢复健康，对乳房也没什么影响。当肿瘤发展到二期、三期，那治疗的费用就比较高，另外还有复发的可能性，并且乳房切除、放疗、化疗也会给患者带来肉体和精神上的巨大痛苦。

乳腺疾病长期困扰着广大女性的健康，其中乳腺增生，乳腺炎等疾病属于高发类妇科常见疾病，对女性身心都有着极大的威胁，健康的乳房不仅是女性健康的体现，也代表着女性的自信。乳腺问题带给女性的不仅是生理上的伤害，更多是心理上的伤害。

成都维多利亚女子医院特设“3A”乳腺疾病排查系统，独创“乳腺疾病双环绿色疗法”，并治疗时同时注重保护患者隐私。运用中医原理内调，绿色无害；运用西医原理外治，双效合一；辨证治疗不同时期乳腺疾病。

王玉，女，38岁，家住成华区。一天中午洗澡，偶然发现右乳有一包硬块，用手摸摸，感觉挺硬的但没有疼痛感，皮肤不红不肿，由于听过别人说过乳腺疾病的危害及疾病带来的后续反应，她急忙来维多利亚女子医院就诊。

维多利亚女子医院乳腺疾病专家黄俊兰副主任为她把脉、检查后，诊断为深度乳腺增生, 引起深度乳腺增生主要是由于内分泌系统失调所致表现为机体内黄体酮、孕激素分泌过少，雌激素(特别是雌二醇)相对增多，致使雌激素长期刺激乳腺组织，导致乳腺组织增生病变。

专家黄俊兰副主任给她天了中药并让她配合外敷中药并进行针灸理疗。4个月后，王玉按乳腺自查方法检查没有了硬块，她又去做了红外线检查，她的乳腺疾病完全愈全了。
 

        丰盈的酥胸不但使我拥有别样的青春美丽，还给我赢得了爱情。周阳是我们单位某科室的副科长，大学本科生，年轻有为，一表人才。据说喜欢他的女子不计其数，甚至还有大胆的女子直接给他写求爱信。我虽然也很喜欢她，却没有信心向她表明。

        可是，有一天，他却对我表白了，我当时不敢相信自己，更不敢相信这众人眼中的白马王子会对我垂眉。我当时既羞涩又欣喜，我问他，你喜欢我什么呢？他说是特别。可再特别总有个原因吧。我一直在思考，论学历与职位，我不能说很具优势，论相貌，比我漂亮的大有人在，我算什么？我记得在一次单位的舞会上，我穿了件低胸的小礼服，那晚上他主动请我跳舞了。我想，也许是我傲然挺拔的胸脯让他感受到我的与众不同吧！

        自从恋爱以后，我就更加的爱护自己的乳房，买最好的内衣，坚持用乳霜。我知道只有这样才可能保持这永远的幸福。可是，事以愿违，一切都已经晚了。在一年前我就发现了自己乳房有异样，可当时症状并不明显，加上年轻气盛，就没在意。可是这两年来，洗澡时发现右乳房外侧的疙瘩越来越大，摸上去不痛不痒，还会滚动。

        因为特别的关注所以我追求完美。趁休息日我独自偷偷去医院检查。经过多方的诊断，医生说我得了乳腺纤维瘤。我当时一阵眩晕，肿瘤，癌症，化疗，乳房切除等过激的词冲刺着我的思维，我感觉前途暗淡。我不敢相信自己就如此的不幸，而且，我是那么的注重保养。

        医生很专业地告诉我，这种乳腺纤维瘤多发在20-25岁的女性身上，与体内纤维激素过高有关。比如心理压力，情绪不稳定，体内的内分泌失调都会引起乳腺纤维瘤。一般，体积过大的肿瘤都建议手术切除。虽然在医学上说，良性肿瘤一般不会产生癌变，但从长远考虑，我们医院还是建议你做手术。

        “手术”这两字始终困扰着我后来的生活。不做手术，只能变成“林妹妹”死路一条。做，就会有疤痕，会变形，甚至在外观上有我意想不到的后果。到时候，我的爱情就成了烟火，幸福只是幻觉，我爱的周阳一定会离开我。

        在长久的思考后，我向周阳说明了我的病情，因为我不想在我们的恋情到达难舍难分的程度后出现意外，如果是现在和盘托出即使分手对大家的伤害也会小些。看着周阳对着化验单叹息，无话可说的样子，我心里全凉了，我知道幸福将不再属于我，这世上没有一个男人喜欢残缺有病的女人，况且，这种病会使我丧失原有的完整与美丽。

        “你怎么哭了？”周阳问我。我说没有。他把我抱在怀里为我擦眼泪“你看你，我不是在思考解决的办法吗？” 

        “我问你，你究竟喜欢我什么？如果，我没有了完美的身材，你还会不会如此爱我？”他笑了：“你想哪里去了？女人的相貌固然重要，但是她的贤惠善良是最主要的。”

        一个星期后周阳就带着我去维多利亚女子医院就诊。他的理由是上个月他的三姨刚刚去那里看过病，服务、设施、技术都很不错，还是专业妇科的。去了以后，专家也确诊为乳腺纤维瘤，按我现在的情况最好是做手术。

        我一听就害怕，虽然周阳有承诺在先，可是人心都是会改变的。医生安慰我：“手术不再是传统意义上的手术了，医院采用的是先进的医疗器械，由技术娴熟的专家亲自操作，结合微创手术的特点，会尽量地照顾到美观度的。”这时周阳也紧握我的手，要我勇敢，相信现在的医学。
 

        那天，医院的专家还跟我聊了很多，她告诉我妊娠、哺乳对乳腺功能是一种生理调节，因此，适当时期生育，哺乳，对乳腺是有利的。相反，30岁以上未婚、未育或哺乳少的女性就容易患乳腺疾病。

        乳腺是性激素的靶器官，受内分泌环境的影响而呈周期性的变化。当“性”的环境扩大及性刺激的机会增多时，则可促使“动情素”分泌，造成雌激素增多而孕酮相对减少，从而发生乳腺增生。因此， 保持夫妻生活和睦、生活规律，能够消除不利于乳腺健康的因素。

        另外，半数以上妇科病人患有乳腺病，最常见于月经周期紊乱、附件炎患者，也发现子宫肌瘤患者乳腺增生的发生率很高。因此，积极防治妇科疾病，无疑是减少乳腺疾病诱发因素的一个重要环节。

        在手术前准备的时间里，周阳并没有对我有疏忽，他在用真实行动证实了他对我的爱，他主动照料我的起居，还说，到我手术那天一定请假陪我去，我看着他，眼睛湿湿的，话都说不出来。他的爱坚定而纯粹，我觉得，此生能遇见他是我三生的福气。我想我会好好地珍惜这份爱的，好好治病，做健康女人。

        成都维多利亚女子医院妇科专家温馨提醒：乳腺疾病是一种常见病、多发病，是危害女性身心健康的主要疾病，如果治疗不及时或治疗不当，就可能发生病变，导致生命危险。因此，女性朋友一旦发现自己的乳房有胀痛、肿块、溢液等症状应该及时到正规医院检查、治疗，以防病情迁延恶化。女性朋友还应该学会每月一次的乳房自查，重视每年一次的乳房检查，以做到乳腺疾病的早检查、早发现、早治疗。

        “孔丽的腋前方有一对突起包块，如小馒头大小，相当于正常乳房的四分之一大，表面有0.4~0.5cm的棕色乳头，是典型的多乳症。多乳症也称副乳，是一种先天发育异常返祖现象，因为从胚胎的第6周开始，在腹部两侧，自腋窝到腹股沟的连线（乳线）上，有6～8对局部隆起。这些隆起称为乳腺始基。随着胎儿的长大，除胸前的一对乳腺始基继续发育增大外，其余的随之逐渐萎缩和消失，如不消失或继续发育，便会出现多乳症即副乳。” 成都维多利亚女子医院专家介绍说，“副乳可以发生在乳线上的任何部位，但最常见的部位是在腋前缘处、腋中央和腹壁。孔丽所患的就属于多乳畸形导致的一种返祖现象，腋下赘肉是多余的乳房。”

        成都维多利亚女子医院医生经过40多分钟手术，切除350克赘肉（二侧），清除了她的多年累赘，还其少女青春体貌。

        成都维多利亚女子医院专家说，副乳是一种先天性疾患，发病率约为1%~5%，大多数隐性病灶，较小，不太容易引起注意，像孔丽的副乳长成如此之大实不多见。他说，副乳除影响美观外，一般对身体没有太大影响，但如果太大或发展为异常肿块，就应该手术治疗。

        温馨提示：成都维多利亚女子医院妇科由众多医术精湛、德高望重的专家坐诊，同时引进国际先进的高尖端设备，应用中西医结合的治疗特色，人性化的帮助女性朋友走 出妇科疾病的困扰，助您做健康女人！

        在讲述病史时，吴敏告诉乳乳腺科专家樊主任，她成年后有段时间身体不是很好，长年炖参鸡汤喝，持续了三四年时间，她的体重也迅速增长至90多公斤。

        “乳腺癌是一种受内分泌影响较大的疾病，某些食物致体内雌激素水平过高，很可能是诱发她患上乳腺癌的因素之一。”乳腺科专家樊主任说。

        乳腺癌也可保全乳房

        近日，樊主任为吴敏实施了手术；“当我清醒以后，发现自己的乳房还在，心理上感觉这病还不是太糟糕。”吴敏说。

        目前对于乳腺癌的治疗方法采取微创技术治疗，成都维多利亚女子医院才用微创手术能为你免去后顾之忧。并且微创技术治疗乳腺癌能帮助你做完美女人。

        在过去的乳腺癌手术，按常规要开一个3—4厘米的切口，手术后往往会留下难看的疤痕。然而我院的微创乳腺科新引进的“美国微创旋切术”在门诊即可完成手术，操作简便，手术切口仅绿豆粒大小，即可轻松完成乳腺包块的切除，术后完美无痕。

        并且这种微创手术不仅可以完成乳腺癌的一次性切除还能对对可疑恶变的小结节进行术后观察一天，第二天就可以出院。另外，这一微创技术术后不留疤痕，定性的诊断性切除，避免了贻误病情。 手术只需30分钟，患者满足了女性爱美的需求，一次简单的手术就能彻底杜绝乳房发生疾病恶变，保全了健康和美丽。

　　20—30岁间患者增多

　　乳腺科专家樊主任说，这已经是从去年到现在，科里接诊的第十例30岁以下的乳腺癌患者了。她们有一些共同特点，比如体形偏胖。乳腺癌发病年轻化趋势无论在临床观察和各类统计数据上都有所显现，国外和国内均是如此。

　　究其原因，主要分两类，一是近年来食物中化学物质、激素等含量增多；二是现代社会人们精神压力加大、生活节奏加快。另外，乳腺科专家樊主任提醒：女性应掌握一定的乳房自检知识，每年应请专科医生检查一次，以便及早发现病变，防患于未然。　

         那年夏天的某一天，小吏洗澡时在自己的左侧乳房发现了一块可以活动的硬块，但是因为没有疼痛感，而且没影响到小吏的生活，所以小吏很快将它遗忘，继续投入紧张的学习、繁忙的社团生活和各种活动中。

         转眼间，小吏进入了大二，依然是在每天一成不变的忙碌和充实中度过。五月，《红楼梦》中“林妹妹”的扮演者陈晓旭去世的消息席卷了中国大江南北，不少报道还罗列出了乳腺癌的各种早期症状，如在乳房上摸到肿块、肿块可以活动、没有疼痛感……以呼吁女性朋友引起重视，定期检查。

         看到这些乳腺癌的关键词，小吏整个人都傻了，记忆回到了大一那年在左侧乳房摸到肿块的情形，急忙用手摸那肿块，肿块似乎比一年前增大了不少。情急中小吏请了假来到学校附近的一家医院。医生详细检查后说，小吏患的是青春期女性常见的乳腺纤维瘤，不是乳腺癌，让小吏放宽心。

         虽然医生诊断不是乳腺癌，可是，接下来的手术在乳房上留下的大块疤痕，却也在小吏的心灵上留下了难以抹灭的创伤。小吏深爱的涛因为无法接受这道难看的疤痕离她而去，后面的几场恋爱也因为小吏的缺陷而告吹，从此恋爱成为了小吏不敢再涉足的禁地，小吏只有把更多的时间和精力投入学习和学生会工作中，以优异的成绩和出色的工作表现、高傲的形象来弥补身体上的缺憾。

         风光无限的外表吸引了不少人羡慕、欣赏的目光！但小吏内心却有着无可诉说的伤痛！老天爷似乎也被小吏光鲜亮丽的外表蒙住了眼，再一次跟小吏开了个大玩笑。

         2008年7月的一天，小吏在洗澡时，又在自己右侧乳房上摸到了肿块，症状和先前的一样，而且比上一次还多了三个。小吏知道一年多前的噩梦再次向她袭来了。因为有了经验，知道患的不是乳腺癌，所以并没有了第一次的焦虑、惊慌，小吏当时想的最多的是如何找到一家能够让她的乳房不再遭受“毁容”命运的医院。

         同时也暗暗下了决心，如果找不到这样的医院，小吏宁愿像“林妹妹”一样让疾病深入骨髓，最终选择死亡。一个女人没有了完整的乳房连恋爱的权利也失去了，那小吏还委曲求全地活着有什么意义，面对同样的噩耗，小吏当时自暴自弃的念头达到了顶峰。

         小吏对成都这个大都市并不熟悉，所以只能通过网络寻找医院就医，在对众多医院进行各方面比较后，小吏仍然无法选定就医的医院，因为乳房上留下的疤痕在我心里已经留下了深深的烙印。让小吏萌生到成都维多利亚女子医院就医的是网站上的一篇文章，文章诉说的是一个和小吏遭遇相似的女孩子在完全康复后为感谢维多利亚女子医院专家而写的，这篇文章让小吏感同身受，从她身上小吏看到了希望也对治疗充满了信心。

         于是，第二天小吏来到成都维多利亚女子医院，接待小吏的是黄主任，黄主任为小吏做了检查后，告诉小吏患的确实是乳腺纤维瘤，接下来给小吏详细介绍了这种疾病的发病原因、症状，长期不治的后果，还告诉小吏所采用的是一种微创手术，手术创伤小、不出血、无疼痛，术后不需要拆线、无疤痕，不会影响日常学习。

         看着和蔼而严谨的黄主任，小吏得到了宽慰，在这家医院实施手术的决心也更加坚定。当天下午小吏接受了手术。一个多小时后手术顺利完成，看着光滑如初的右侧乳房，再看看左侧乳房那道明显的疤痕，小吏留下了悔恨、激动、感激的泪水。

         如果不是如此轻率地动了手术，如果她早点找到这样专业的医院，如果她早点遇到黄主任这样的专乳腺医生，就不会造成“一对乳房，两种‘命运’”的悲剧了。内心充满了悔恨，但同时也深感庆幸，起码我挽救了另一个乳房的“命运”。

         成都维多利亚女子医院专家提醒

         乳腺纤维瘤是一种乳腺良性肿瘤，好发于青春期女子，占乳腺良性肿瘤的四分之三。多见于乳腺外上象限。常是卵圆型，小者为樱桃大或胡桃大，但也可有较大者。一般肿瘤表面光滑、坚硬，境界清楚，于皮肤及周围组织无粘连。可在乳腺内向四周推动无阻，虽推之可移，但放平即回原位，多无自发痛及触痛。乳腺纤维瘤可单发亦可多发，通过药物无法达到治疗的目的，一旦发现此病，必须及时手术治疗，以免病情迁延恶化（此病有7％的恶变率）。

         值得一提的是，患者最好在婚前实施手术，若已婚应在妊娠前手术切除，若已孕发现肿瘤，应在妊娠2－6个月前做手术，因为妊娠可使肿瘤生长，加速恶变。在此特别提醒女性朋友要重视每月一次的乳房自查和乳房检查，以做到乳腺疾病的早检查、早发现、早治疗。

         另外，提醒广大女性朋友，一旦患上乳腺疾病，切不可盲目就医，一定要到专业医院接受专业的治疗，以免造成不可挽回的恶果。
 

专家解析：
乳腺癌的确切病因至今尚无定论，但是乳腺癌病因有多种可能因素，如家族乳腺癌遗传、乳房长期受内分泌素的异常刺激、病毒颗粒通过哺乳传染、机体抗癌免疫功能低下等都可能是诱因。
自我检查乳房，是早期发现乳腺疾病的最好方法，尤其是对乳腺癌的早期发现更有意义。当自己检查有可疑时，再到医院作进一步检查，有利于对乳房恶性肿瘤早诊断、早治疗，提高治愈率。

专家推荐：
保乳术，乳腺癌≠失去乳房
现在已经不必将乳腺癌与失去一侧乳房完全等同起来，因为治疗乳腺癌有了更理想的选择：保乳术。
对早期乳腺癌患者，保乳术不需要把整个乳房甚至胸大肌、胸小肌、淋巴结一并切除，只用切除肿物和清扫腋窝淋巴结，配合化疗和放疗的方法，能通过不需要切除乳房而达到与传统切乳手术一样的效果。这种方法不仅能根除肿瘤，而且保留了乳房外形，改善了患侧上肢功能，病人的远期生存率和局部复发率较为理想，最大限度地提高了患者的生存质量。

　　自述：双侧乳房触及肿块伴经前胀痛半年

　　病史：诉半年前发现双乳均有大小不等包块肿块，在每次月经来潮时双乳胀痛，且包块有增大，经后疼痛消失，但包块仅缩小。

　　检查：左、右乳房外象限均有大小不等包块，质中硬，表面光滑，活动度好，妇科典型压痛明显。双侧乳腺皮肤正常，乳头无凹陷及溢液。 B超检查：双侧乳腺小叶纤维性增生。 红外线扫描：双乳腺小叶增生 性激素检查： 有两项异常。

　　诊断：乳腺小叶增生。

　　治疗：1、维多利亚女子医院妇产科诊疗中心妇科治疗，一个疗程（三个月经周期）。 2、辅助药物治疗 。

　　效果：经前疼痛消失。

　　检查：双乳散在结节较前明显减少，B超显示腺体较前清晰，性激素检查二项正常。

　　建议：半年后复查 2008年7月5日 复查双乳经前无疼痛，B超腺体清晰，性激素检查正常。