为什么会出现经前期紧张综合症

        有些妇女在月经前1—2周出现较大的情绪波动，甚至产生自杀意图，同时伴有全身浮肿、恶心、腹泻等，临床上称为经前期紧张综合征。那么为什么会出现经前期紧张综合症呢？可能与以下几种因素有关：

        1、雌、孕激素比例失调：可由雌激素水平相对过高，孕激素水平相对不足引起；也可能由于组织对孕激素的敏感性失常所致。正常情况下，孕激素促进远端肾小管钠和水的排泄，而雌激素则通过肾素、血管紧张素Ⅱ、醛固酮系统使水钠潴留，故雌、孕激素比例失调可引起体重增加等征象。

        2、内啡肽学说：由于内啡肤水平的变化可影响精神、神经因素，静脉内给内啡肽可增加催乳激素浓度。动物实验也表明，给予内啡肽后抗利尿激素增高。而内啡肽抑制剂钠络酮作用于内啡肽受体后可改变黄体生成激素的分泌，且β-内啡肽随月经周期而变化，故提出经前期紧张综合征，是黄体期内啡肽浓度改变所致。

        3、维生素B[6]不足：口服避孕药者可出现类似经前期紧张综合征症状，临床上可用维生素B[6]纠正，因其可促进体内过多的雌激素的廓清，调节情绪和行为。

        4、精神因素：与经前期紧张综合征的程度有密切关系。部分患者精神症状突出，情绪波动，精神紧张等均可使原症状加重。

        如何治疗及预防经前期紧张综合症

        成都维多利亚女子医院妇科主任提示广大患者，经前期综合征的临床表现多样化，严重性不一，因此针对不同的病人需给予不同的治疗。经过积极正确的诊治绝大多数经前期综合征患者的症状均可得到明显改善，从而提高生活质量。

　　首先是精神安慰治疗。医生将根据病人的症状特点，设计个性化的心理和行为治疗方案，帮助患者调整心理状态。

　　此外，在医生的指导下使用一些处方药，使病人顺利度过这一时期。如抑郁症状明显的选用抗抑郁剂—百忧解；有明显焦虑及易　　怒的经前期综合征患者选择镇静剂；以乳房胀疼、头疼、痛经、下半背痛及全身不适等疼痛症状为主的选用前列腺素抑制剂等。

        第三，合理饮食结构对缓解症状有帮助。应注意保持足够维生素和微量元素的摄入，如维生素B6、维生素E；摄入高碳水化合物低蛋白饮食可以改善经前期综合征的精神症状。不良的饮食习惯可以加重症状，因此，经前期综合征患者应限制食盐量，避免或减少咖啡因的摄入等。

　　第四，让患者家属了解该病周期性发作的规律和预期发病时间，理解和宽容患者经前期的行为过失，并协助调整经前的家庭活动，减少环境刺激，使患者的失控及过失减少到最少程度。

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